💉 Profilaxis del tétanos (manejo de heridas)
UsoÚsala durante la cura de la herida para decidir la vacuna y la IGT, teniendo en cuenta las heridas contaminad…
FuenteLiang JL, et al. Prevention of Pertussis, Tetanus, and Diphtheria with Vaccines (ACIP recommendatio…
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Metodología · ejemplo, guías y notas completas
Una herida limpia y menor nunca justifica la IGT, mientras que una herida contaminada en un paciente insuficientemente vacunado o inmunodeprimido sí. (síntesis original · no es literal de la guía)
Cuándo usarla
Úsala durante la cura de la herida para decidir la vacuna y la IGT, teniendo en cuenta las heridas contaminadas y la inmunodepresión.
Cómo funciona
Herida limpia y menor → vacuna solo si el historial es desconocido/incompleto o han pasado > 10 años; nunca IGT. Herida contaminada/mayor → vacuna + IGT si el historial es desconocido/incompleto, dosis de refuerzo si han pasado > 5 años. VIH/inmunodeficiencia grave + herida sucia → IGT en cualquier caso.
Puntos clave
- Una herida limpia y menor nunca justifica la IGT, mientras que una herida contaminada en un paciente insuficientemente vacunado o inmunodeprimido sí. (síntesis original · no es literal de la guía)
- La IGT neutraliza solo la toxina libre, de modo que el desbridamiento minucioso de la herida sigue siendo imprescindible.
- Los antibióticos no sustituyen a la inmunoprofilaxis, y debe completarse la pauta primaria de vacunación.
Referencias
- [Guía / fuente principal]Liang JL, et al. Prevention of Pertussis, Tetanus, and Diphtheria with Vaccines (ACIP recommendations). MMWR Recomm Rep 2018.
Nota de la herramienta
Según la guía de profilaxis del tétanos en el manejo de heridas de los CDC/ACIP; para las decisiones de vacuna e IGT. Para profesionales autorizados. Base internacional.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Tipo de herida | Herida menor limpia |
|---|---|
| Antecedente de vacunación antitetánica | ≥ 3 dosis y < 5 años desde la última |
| VIH o inmunodeficiencia grave | No |
→DisposiciónNo se necesita vacuna
- Vacuna：No se necesita vacuna antitetánica
- IGT：No se necesita IGT (una herida menor limpia nunca necesita IGT)
- Cuidado de la herida：Desbridamiento minucioso, irrigación, retirada de tejido desvitalizado y cuerpos extraños; la IGT solo neutraliza la toxina libre, no la ya unida a las terminaciones nerviosas, así que adminístrela precozmente cuando esté indicada
| Tipo de herida | Herida menor limpia |
|---|---|
| Antecedente de vacunación antitetánica | Desconocido o < 3 dosis |
| VIH o inmunodeficiencia grave | No |
→DisposiciónAdministrar vacuna
- Vacuna：Administre una vacuna con toxoide tetánico (Td/Tdap, [pendiente de actualización]; prefiera Tdap si nunca se ha administrado Tdap, Tdap en el embarazo)
- IGT：No se necesita IGT (una herida menor limpia nunca necesita IGT)
- Cuidado de la herida：Desbridamiento minucioso, irrigación, retirada de tejido desvitalizado y cuerpos extraños; la IGT solo neutraliza la toxina libre, no la ya unida a las terminaciones nerviosas, así que adminístrela precozmente cuando esté indicada
Verificación y fuentes · gobernanza
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Profilaxis del tétanos (manejo de heridas)?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Profilaxis del tétanos (manejo de heridas) sube datos del paciente? ¿Dónde se calcula?
- El cálculo se realiza localmente en el navegador; no se suben datos. Solo para profesionales sanitarios; interprete con historia, pruebas y protocolos locales — no es diagnóstico ni prescripción.
- ¿Cómo se calcula Profilaxis del tétanos (manejo de heridas) en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Tipo de herida Herida menor limpia, Antecedente de vacunación antitetánica ≥ 3 dosis y < 5 años desde la última, VIH o inmunodeficiencia grave No → Resultado: Disposición No se necesita vacuna（Vacuna: No se necesita vacuna antitetánica, IGT: No se necesita IGT (una herida menor limpia nunca necesita IGT), Cuidado de la herida: Desbridamiento minucioso, irrigación, retirada de tejido desvitalizado y cuerpos extraños; la IGT solo neutraliza la toxina libre, no la ya unida a las terminaciones nerviosas, así que adminístrela precozmente cuando esté indicada） Datos: Tipo de herida Herida menor limpia, Antecedente de vacunación antitetánica Desconocido o < 3 dosis, VIH o inmunodeficiencia grave No → Resultado: Disposición Administrar vacuna（Vacuna: Administre una vacuna con toxoide tetánico (Td/Tdap, [pendiente de actualización]; prefiera Tdap si nunca se ha administrado Tdap, Tdap en el embarazo), IGT: No se necesita IGT (una herida menor limpia nunca necesita IGT), Cuidado de la herida: Desbridamiento minucioso, irrigación, retirada de tejido desvitalizado y cuerpos extraños; la IGT solo neutraliza la toxina libre, no la ya unida a las terminaciones nerviosas, así que adminístrela precozmente cuando esté indicada）