🫀 Estadificación del shock cardiogénico (SCAI SHOCK)
UsoÚsala para estadificar el shock cardiogénico a pie de cama y guiar las decisiones de escalada del soporte y d…
FuenteBaran DA, et al. SCAI SHOCK consensus. Catheter Cardiovasc Interv 2019.
Siguientes pasos del turno
Tras puntuar: escena, escalas afines y vía. Solo referencia local — sin escritura HIS.
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Metodología · ejemplo, guías y notas completas
La estadificación integra los signos físicos, el lactato y la hemodinámica — la estadificación inicial no necesita esperar a la monitorización invasiva (síntesis original · no es literal de la guía).
Cuándo usarla
Úsala para estadificar el shock cardiogénico a pie de cama y guiar las decisiones de escalada del soporte y de activación del equipo de shock.
Cómo funciona
A en riesgo → B inicial/preshock → C clásico (necesita intervención) → D en deterioro → E extremo; la mortalidad intrahospitalaria asciende ~3% → 7% → 12% → 40% → 67%; la parada cardíaca añade un modificador (A).
Puntos clave
- La estadificación integra los signos físicos, el lactato y la hemodinámica — la estadificación inicial no necesita esperar a la monitorización invasiva (síntesis original · no es literal de la guía).
- El shock es dinámico: la mayoría de los pacientes cambian de estadio en 24 h, de modo que la reevaluación seriada guía la escalada o la desescalada.
- El modificador (A) de parada cardíaca señala una trayectoria pronóstica peor con independencia del estadio de base.
Referencias
- Baran DA, et al. SCAI SHOCK consensus. Catheter Cardiovasc Interv 2019.
- Naidu SS, et al. SCAI SHOCK 2022 update. JACC 2022.
Nota de la herramienta
Según el consenso SCAI SHOCK; estadios A–E + modificador de parada (A), mortalidad 3 → 67%, dinámico con reevaluación seriada. Para profesionales autorizados. Base internacional.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Estadio (elija el que mejor se ajuste) | C Clásico: hipoperfusión que requiere intervención (vasopresores/inotrópicos/soporte mecánico), a menudo IC < 2,2, PCP > 15, lactato > 2 |
|---|---|
| Parada cardíaca (RCP/desfibrilación con coma) | No |
→Estadio SCAIEstadio C
- Estadio：Estadio C (mortalidad hospitalaria ≈12%, cohorte Mayo CICU de Jentzer)
- Dirección de manejo：Vasopresores/inotrópicos ± soporte circulatorio mecánico (BCIA/Impella/ECMO); guía por catéter de cavidades derechas; active el equipo de shock, considere el traslado a un centro de shock cardiogénico
- Naturaleza dinámica：El shock cardiogénico es un proceso dinámico: la mayoría de los pacientes cambian de estadio en 24 h — se requiere reevaluación seriada para guiar la escalada/desescalada del soporte
| Estadio (elija el que mejor se ajuste) | A En riesgo: SCA o insuficiencia cardíaca descompensada, sin shock, perfusión y presión arterial normales |
|---|---|
| Parada cardíaca (RCP/desfibrilación con coma) | No |
→Estadio SCAIEstadio A
- Estadio：Estadio A (mortalidad hospitalaria ≈3%, cohorte Mayo CICU de Jentzer)
- Dirección de manejo：Monitorice, trate la enfermedad subyacente (reperfusión del SCA / optimización de la insuficiencia cardíaca), vigile de cerca la progresión
- Naturaleza dinámica：El shock cardiogénico es un proceso dinámico: la mayoría de los pacientes cambian de estadio en 24 h — se requiere reevaluación seriada para guiar la escalada/desescalada del soporte
Verificación y fuentes · gobernanza
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Estadificación del shock cardiogénico (SCAI SHOCK)?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Estadificación del shock cardiogénico (SCAI SHOCK) sube datos del paciente? ¿Dónde se calcula?
- El cálculo se realiza localmente en el navegador; no se suben datos. Solo para profesionales sanitarios; interprete con historia, pruebas y protocolos locales — no es diagnóstico ni prescripción.
- ¿Cómo se calcula Estadificación del shock cardiogénico (SCAI SHOCK) en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Estadio (elija el que mejor se ajuste) C Clásico: hipoperfusión que requiere intervención (vasopresores/inotrópicos/soporte mecánico), a menudo IC < 2,2, PCP > 15, lactato > 2, Parada cardíaca (RCP/desfibrilación con coma) No → Resultado: Estadio SCAI Estadio C（Estadio: Estadio C (mortalidad hospitalaria ≈12%, cohorte Mayo CICU de Jentzer), Dirección de manejo: Vasopresores/inotrópicos ± soporte circulatorio mecánico (BCIA/Impella/ECMO); guía por catéter de cavidades derechas; active el equipo de shock, considere el traslado a un centro de shock cardiogénico, Naturaleza dinámica: El shock cardiogénico es un proceso dinámico: la mayoría de los pacientes cambian de estadio en 24 h — se requiere reevaluación seriada para guiar la escalada/desescalada del soporte） Datos: Estadio (elija el que mejor se ajuste) A En riesgo: SCA o insuficiencia cardíaca descompensada, sin shock, perfusión y presión arterial normales, Parada cardíaca (RCP/desfibrilación con coma) No → Resultado: Estadio SCAI Estadio A（Estadio: Estadio A (mortalidad hospitalaria ≈3%, cohorte Mayo CICU de Jentzer), Dirección de manejo: Monitorice, trate la enfermedad subyacente (reperfusión del SCA / optimización de la insuficiencia cardíaca), vigile de cerca la progresión, Naturaleza dinámica: El shock cardiogénico es un proceso dinámico: la mayoría de los pacientes cambian de estadio en 24 h — se requiere reevaluación seriada para guiar la escalada/desescalada del soporte）