🧒 Manejo de la taquicardia pediátrica PALS
UsoÚsala en un niño con taquicardia con pulso: pasos de manejo según la estabilidad y la anchura del QRS.
FuenteGuías AHA/AAP 2025 de soporte vital avanzado pediátrico (Parte 8, PMID 41122885)
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Metodología · ejemplo, guías y notas completas
La TSV se distingue de la taquicardia sinusal por la frecuencia (lactantes a menudo > 220, niños > 180), la ausencia de variabilidad de la frecuencia y unas ondas P anómalas/ausentes; la taquicardia sinusal se trata abordando la causa.
Cuándo usarla
Úsala en un niño con taquicardia con pulso: pasos de manejo según la estabilidad y la anchura del QRS.
Cómo funciona
Inestable (con pulso) → cardioversión sincronizada. QRS estrecho estable (TSV) → maniobras vagales → adenosina. QRS ancho estable (sospecha de TV) → consulta a un experto, amiodarona o procainamida.
Puntos clave
- La TSV se distingue de la taquicardia sinusal por la frecuencia (lactantes a menudo > 220, niños > 180), la ausencia de variabilidad de la frecuencia y unas ondas P anómalas/ausentes; la taquicardia sinusal se trata abordando la causa.
- En la taquicardia inestable, la sedación no debe retrasar la cardioversión sincronizada; la adenosina puede intentarse solo si no demora la descarga.
- La amiodarona y la procainamida no deben combinarse en la taquicardia de complejo ancho por el riesgo de hipotensión grave; se aconseja consultar a un experto.
Referencias
- [Guía / fuente principal]Guías AHA/AAP 2025 de soporte vital avanzado pediátrico (Parte 8, PMID 41122885)
Nota de la herramienta
Según AHA PALS; inestable → cardioversión sincronizada; TSV → vagal → adenosina; sospecha de TV → amiodarona/procainamida. Para profesionales autorizados. Base internacional.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Peso | 15 kg |
|---|---|
| Hemodinámica | Inestable (hipotensión/alteración del estado mental/shock) |
| Anchura del QRS | QRS estrecho (≤ 0,09 s, casi siempre TSV/taquicardia sinusal) |
→ManejoCardioversión sincronizada
- Manejo：Inestable (con pulso) → cardioversión sincronizada inmediata; la energía sigue el PALS vigente y el protocolo local. La sedación no debe retrasar la cardioversión.
- Simultáneamente puede：Si el acceso está establecido y no retrasará la cardioversión, el QRS estrecho-regular puede intentar primero adenosina
- Base：Algoritmo AHA PALS de taquicardia con pulso y mala perfusión
| Peso | 15 kg |
|---|---|
| Hemodinámica | Estable |
| Anchura del QRS | QRS ancho (> 0,09 s, sospecha de TV) |
→ManejoAmiodarona/procainamida
- Manejo：QRS ancho (sospecha de TV), estable → consulta experta; amiodarona O procainamida en infusión IV lenta, no combine ambas (causa hipotensión grave)
- Adenosina：Solo si el QRS ancho es regular y monomorfo puede considerar adenosina
- Si es inestable：Si se vuelve inestable, cardioversión sincronizada; la energía sigue el PALS vigente y el protocolo local.
Verificación y fuentes · gobernanza
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Manejo de la taquicardia pediátrica PALS?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Manejo de la taquicardia pediátrica PALS sube datos del paciente? ¿Dónde se calcula?
- El cálculo se realiza localmente en el navegador; no se suben datos. Solo para profesionales sanitarios; interprete con historia, pruebas y protocolos locales — no es diagnóstico ni prescripción.