👶 Decisión de reanimación neonatal (NRP)
UsoÚsalo en el paritorio cuando un recién nacido está deprimido, para identificar la intervención siguiente corr…
FuenteGuías de reanimación neonatal AHA/AAP 2025 (Circulation 2025, PMID 41122887)
Siguientes pasos del turno
Tras puntuar: escena, escalas afines y vía. Solo referencia local — sin escritura HIS.
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Metodología · ejemplo, guías y notas completas
Una ventilación eficaz es el paso más importante de todos; la mayoría de los recién nacidos responden solo con VPP, y el ascenso de la frecuencia cardíaca es el mejor indicador de que la ventilación funciona.
Cuándo usarla
Úsalo en el paritorio cuando un recién nacido está deprimido, para identificar la intervención siguiente correcta según la frecuencia cardíaca y lo ya realizado.
Cómo funciona
Guiado por la frecuencia cardíaca: FC < 100 o apnea/respiración jadeante → VPP; FC < 60 tras 30 s de VPP eficaz → compresiones torácicas (3:1, 120 eventos/min) + O₂ al 100% + vía aérea avanzada; FC aún < 60 tras 60 s de compresiones + ventilación → adrenalina (vena umbilical o IO) cada 3–5 min. El algoritmo AHA 2025 indica objetivos de SpO₂ preductal: 2 min 65–70%, 3 min 70–75%, 4 min 75–80%, 5 min 80–85%, 10 min 85–95%.
Puntos clave
- Una ventilación eficaz es el paso más importante de todos; la mayoría de los recién nacidos responden solo con VPP, y el ascenso de la frecuencia cardíaca es el mejor indicador de que la ventilación funciona.
- Las compresiones torácicas se inician solo cuando 30 s de VPP demostrablemente eficaz no han logrado elevar la FC a ≥ 60, con una relación compresión-ventilación de 3:1 y oxígeno al 100%.
- La adrenalina y el volumen se reservan para una FC < 60 pese a 60 s de compresiones y ventilación coordinadas; busca a la vez causas reversibles (hipovolemia, neumotórax).
Referencias
- [Guía / fuente principal]Guías de reanimación neonatal AHA/AAP 2025 (Circulation 2025, PMID 41122887)
- [Guía / fuente principal]AAP/AHA Neonatal Resuscitation Program (NRP), 8th edition.
Nota de la herramienta
Según el NRP de la AHA/AAP; FC < 100 → VPP, < 60 tras VPP → compresiones, < 60 tras compresiones → adrenalina. Para profesionales autorizados. Base internacional.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Fase actual | Tras 30 s de VPP efectiva |
|---|---|
| Frecuencia cardíaca actual | 80 lpm |
| Respiración (necesaria solo en la evaluación inicial) | Respiración regular y vigorosa |
→Siguiente pasoFC 60–99
- Actual:Fase: Tras 30 s de VPP efectiva; FC 80 lpm
- Siguiente paso:FC 60–99: continúe y optimice la VPP (asegure ventilación efectiva, corrección MR SOPA), considere mascarilla laríngea / intubación endotraqueal para mejorar la ventilación
- Umbrales clave:FC < 100 o apnea/boqueo → VPP; FC < 60 tras 30 s de VPP efectiva → compresiones torácicas (3:1) + O₂ 100%; FC aún < 60 tras 60 s de compresiones + ventilación → adrenalina. El aumento de la frecuencia cardíaca es el mejor indicador de ventilación efectiva
| Fase actual | Evaluación inicial (tras el nacimiento / pasos iniciales) |
|---|---|
| Frecuencia cardíaca actual | 80 lpm |
| Respiración (necesaria solo en la evaluación inicial) | Respiración regular y vigorosa |
→Siguiente pasoInicie de inmediato la
- Actual:Fase: Evaluación inicial; FC 80 lpm; respiración regular
- Siguiente paso:Inicie de inmediato la ventilación con presión positiva (VPP, 40–60/min; término: aire 21%, prematuro: O₂ mezclado), coloque la SpO₂ en la muñeca derecha — la ventilación efectiva es el paso más importante de la reanimación neonatal; si la ventilación es inadecuada, aplique los pasos correctores MR SOPA
- Umbrales clave:FC < 100 o apnea/boqueo → VPP; FC < 60 tras 30 s de VPP efectiva → compresiones torácicas (3:1) + O₂ 100%; FC aún < 60 tras 60 s de compresiones + ventilación → adrenalina. El aumento de la frecuencia cardíaca es el mejor indicador de ventilación efectiva
Verificación y fuentes · gobernanza
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Decisión de reanimación neonatal (NRP)?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Decisión de reanimación neonatal (NRP) sube datos del paciente? ¿Dónde se calcula?
- El cálculo se realiza localmente en el navegador; no se suben datos. Solo para profesionales sanitarios; interprete con historia, pruebas y protocolos locales — no es diagnóstico ni prescripción.
- ¿Cómo se calcula Decisión de reanimación neonatal (NRP) en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Fase actual Tras 30 s de VPP efectiva, Frecuencia cardíaca actual 80 lpm, Respiración (necesaria solo en la evaluación inicial) Respiración regular y vigorosa → Resultado: Siguiente paso FC 60–99(Actual: Fase: Tras 30 s de VPP efectiva; FC 80 lpm, Siguiente paso: FC 60–99: continúe y optimice la VPP (asegure ventilación efectiva, corrección MR SOPA), considere mascarilla laríngea / intubación endotraqueal para mejorar la ventilación, Umbrales clave: FC < 100 o apnea/boqueo → VPP; FC < 60 tras 30 s de VPP efectiva → compresiones torácicas (3:1) + O₂ 100%; FC aún < 60 tras 60 s de compresiones + ventilación → adrenalina. El aumento de la frecuencia cardíaca es el mejor indicador de ventilación efectiva) Datos: Fase actual Evaluación inicial (tras el nacimiento / pasos iniciales), Frecuencia cardíaca actual 80 lpm, Respiración (necesaria solo en la evaluación inicial) Respiración regular y vigorosa → Resultado: Siguiente paso Inicie de inmediato la(Actual: Fase: Evaluación inicial; FC 80 lpm; respiración regular, Siguiente paso: Inicie de inmediato la ventilación con presión positiva (VPP, 40–60/min; término: aire 21%, prematuro: O₂ mezclado), coloque la SpO₂ en la muñeca derecha — la ventilación efectiva es el paso más importante de la reanimación neonatal; si la ventilación es inadecuada, aplique los pasos correctores MR SOPA, Umbrales clave: FC < 100 o apnea/boqueo → VPP; FC < 60 tras 30 s de VPP efectiva → compresiones torácicas (3:1) + O₂ 100%; FC aún < 60 tras 60 s de compresiones + ventilación → adrenalina. El aumento de la frecuencia cardíaca es el mejor indicador de ventilación efectiva)