🧠 IMPACT pronóstico TCE
UsoCuándo usar: adults with moderate–severe TBI when age, motor score and pupils (and optionally CT/labs) are kn…
EstratificaciónHigher sums → higher predicted 6-mo mortality and unfavorable GOS; augments clinical judgment.
LímitesCuándo no usar: mild TBI pathways or as sole WLST criterion. · Error frecuente: applying without documenting motor/pupil reliability. · Official web calculator also at tbi-impact.org.
FuenteSteyerberg EW, et al. PLoS Med 2008 (IMPACT)
Siguientes pasos del turno
Tras puntuar: escena, escalas afines y vía. Solo referencia local — sin escritura HIS.
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Metodología · ejemplo, guías y notas completas
Published PLoS Med chart + logits.
Cuándo usarla
Cuándo usar: adults with moderate–severe TBI when age, motor score and pupils (and optionally CT/labs) are known.
Cómo funciona
Core points (age + motor + pupils) ± CT/secondary insults ± glucose/Hb per Steyerberg chart; apply published logistics for mortality/unfavorable outcome.
Puntos clave
- Published PLoS Med chart + logits.
- Core / extended / lab tiers.
- Siguiente: CRASH TBI models / neurosurgery pathway.
Referencias
- Steyerberg EW, et al. PLoS Med 2008 (IMPACT)
- tbi-impact.org calculator
Nota de la herramienta
Para profesionales sanitarios; no sustituye el juicio clínico.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Age | 40–49 (2) |
|---|---|
| GCS motor | Normal flexion (2) |
| Pupillary reactivity | One reacts (2) |
| Model tier | Extended (+ hypoxia/hypotension/CT) |
| Hypoxia (extended/lab) | No (0) |
| Hypotension (extended/lab) | No (0) |
| Marshall CT class (extended/lab) | II (0) |
| Traumatic SAH (extended/lab) | No (0) |
| Epidural hematoma (extended/lab) | No (0) |
| Glucose mmol/L (lab) | 9–11.9 (2) |
| Hb g/dL (lab) | 9–11.9 (2) |
→IMPACT sum (extended)6pts
- Core points：6
- Est. 6-mo mortality：19.1%
- Est. 6-mo unfavorable：39.1%
| Age | ≥ 70 (5) |
|---|---|
| GCS motor | Untestable / missing (3) |
| Pupillary reactivity | None react (4) |
| Model tier | Lab (+ glucose + Hb) |
| Hypoxia (extended/lab) | Yes / suspected (1) |
| Hypotension (extended/lab) | Yes / suspected (2) |
| Marshall CT class (extended/lab) | V/VI (2) |
| Traumatic SAH (extended/lab) | Yes (2) |
| Epidural hematoma (extended/lab) | Yes (−2) |
| Glucose mmol/L (lab) | ≥ 15 (4) |
| Hb g/dL (lab) | ≥ 15 (0) |
→IMPACT sum (lab)21pts
- Core points：12
- Est. 6-mo mortality：75.3%
- Est. 6-mo unfavorable：92.9%
Verificación y fuentes · gobernanza
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes
- ¿IMPACT pronóstico TCE sube datos del paciente? ¿Dónde se calcula?
- El cálculo se realiza localmente en el navegador; no se suben datos. Solo para profesionales sanitarios; interprete con historia, pruebas y protocolos locales — no es diagnóstico ni prescripción.
- ¿Cómo se calcula IMPACT pronóstico TCE en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Age 40–49 (2), GCS motor Normal flexion (2), Pupillary reactivity One reacts (2), Model tier Extended (+ hypoxia/hypotension/CT), Hypoxia (extended/lab) No (0), Hypotension (extended/lab) No (0), Marshall CT class (extended/lab) II (0), Traumatic SAH (extended/lab) No (0)… → Resultado: IMPACT sum (extended) 6 pts（Core points: 6, Est. 6-mo mortality: 19.1%, Est. 6-mo unfavorable: 39.1%） Datos: Age ≥ 70 (5), GCS motor Untestable / missing (3), Pupillary reactivity None react (4), Model tier Lab (+ glucose + Hb), Hypoxia (extended/lab) Yes / suspected (1), Hypotension (extended/lab) Yes / suspected (2), Marshall CT class (extended/lab) V/VI (2), Traumatic SAH (extended/lab) Yes (2)… → Resultado: IMPACT sum (lab) 21 pts（Core points: 12, Est. 6-mo mortality: 75.3%, Est. 6-mo unfavorable: 92.9%）