🦴 Manejo de la hipercalcemia
UsoEl tratamiento y las dosis concretos siguen las guías vigentes y los protocolos locales; esta página no los e…
FuenteEl-Hajj Fuleihan G, et al. Treatment of Hypercalcemia of Malignancy in Adults: An Endocrine Society…
Siguientes pasos del turno
Tras puntuar: escena, escalas afines y vía. Solo referencia local — sin escritura HIS.
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Metodología · ejemplo, guías y notas completas
resérvalo para la sobrecarga de volumen tras la rehidratación. (síntesis original · no es literal de la guía)
Cuándo usarla
El tratamiento y las dosis concretos siguen las guías vigentes y los protocolos locales; esta página no los enumera. [Pendiente de actualización] Las dosis/pautas concretas sin fuente de esta página se ocultan temporalmente hasta revisarlas punto por punto frente a las guías citadas.
Cómo funciona
Leve asintomática Moderada-grave/sintomática.
Puntos clave
- resérvalo para la sobrecarga de volumen tras la rehidratación. (síntesis original · no es literal de la guía)
- Se prefiere el denosumab cuando hay insuficiencia renal o una contraindicación para los bisfosfonatos, y en los casos refractarios/recurrentes.
- La hipercalcemia mediada por calcitriol (toxicidad por vitamina D, enfermedad granulomatosa, linfoma) responde a los glucocorticoides.
Referencias
- [Guía / fuente principal]El-Hajj Fuleihan G, et al. Treatment of Hypercalcemia of Malignancy in Adults: An Endocrine Society Guideline. J Clin Endocrinol Metab 2023.
Nota de la herramienta
Según las guías de la Endocrine Society sobre hipercalcemia (incl. malignidad 2022); para la dirección de manejo escalonado. Para profesionales autorizados. Base internacional.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Nivel de calcio | Moderada (3,0–3,5 / 12–14) |
|---|---|
| Síntomas | Sintomática |
| Insuficiencia renal o contraindicación de bisfosfonato | No |
→DisposiciónModerada/sintomática: descenso agresivo del calcio
- Líquidos de primera línea：Suero salino normal IV para corregir la deshidratación y promover la excreción urinaria de calcio (objetivo de diuresis)
- Inhibir la resorción ósea：Bisfosfonato IV: ácido zoledrónico infundido en (superior al pamidronato; inicio 2–4 días); cambie a denosumab en la insuficiencia renal
- Rápido a corto plazo：Calcitonina cada 6–8 h SC/IM es rápida pero de acción corta
| Nivel de calcio | Grave (> 3,5 mmol/L / > 14 mg/dL) |
|---|---|
| Síntomas | Asintomática |
| Insuficiencia renal o contraindicación de bisfosfonato | Sí |
→DisposiciónEl tratamiento y las dosis concretos siguen las guías vigentes y los protocolos locales; esta página no los enumera. [Pendiente de actualización] Las dosis/pautas concretas sin fuente de esta página se ocultan temporalmente hasta revisarlas punto por punto frente a las guías citadas.
- Líquidos de primera línea：Suero salino normal IV para corregir la deshidratación y promover la excreción urinaria de calcio (objetivo de diuresis)
- Inhibir la resorción ósea：Denosumab (no se elimina por vía renal, adecuado para la insuficiencia renal o la contraindicación de bisfosfonato; también para la refractaria/recurrente)
- Rápido a corto plazo：Calcitonina cada 6–8 h SC/IM es rápida pero de acción corta
Verificación y fuentes · gobernanza
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Manejo de la hipercalcemia?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Manejo de la hipercalcemia sube datos del paciente? ¿Dónde se calcula?
- El cálculo se realiza localmente en el navegador; no se suben datos. Solo para profesionales sanitarios; interprete con historia, pruebas y protocolos locales — no es diagnóstico ni prescripción.