Reconocimiento y manejo de la tormenta tiroidea (BWPS) — herramienta de decisión de guías gratuita
Esta herramienta aplica la escala de puntos de Burch-Wartofsky (BWPS) para estimar la probabilidad de tormenta tiroidea y expone un plan de tratamiento estrictamente secuenciado.
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Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Temperatura | 38,3–38,8 °C |
|---|---|
| Frecuencia cardíaca (lpm) | 110–119 |
| Fibrilación auricular | No |
| Insuficiencia cardíaca congestiva | Leve (edema en pies) |
| Sistema nervioso central | Leve (agitación) |
| Gastrointestinal-hepático | Moderado (diarrea/náuseas-vómitos/dolor abdominal) |
| Factor precipitante | Ninguno |
→Puntuación BWPS50ptos
- Decisión：Sugestiva de tormenta tiroidea (< 25 no apoya / 25–44 inminente / ≥ 45 tormenta)
- Manejo：(5) enfriamiento (evite la aspirina), líquidos, corrija electrolitos, sedación, trate el precipitante (p. ej. infección); si es refractaria → recambio plasmático
- Punto clave：El yodo debe administrarse después del ATT, de lo contrario puede empeorar; el glucocorticoide también protege contra la crisis suprarrenal
| Temperatura | < 37,2 °C |
|---|---|
| Frecuencia cardíaca (lpm) | < 99 |
| Fibrilación auricular | No |
| Insuficiencia cardíaca congestiva | Ninguna |
| Sistema nervioso central | Ninguno |
| Gastrointestinal-hepático | Ninguno |
| Factor precipitante | Ninguno |
→Puntuación BWPS0ptos
- Decisión：No apoya la tormenta tiroidea (< 25 no apoya / 25–44 inminente / ≥ 45 tormenta)
- Manejo：Por debajo del umbral de tormenta: maneje como hipertiroidismo/tirotoxicosis según protocolo con monitorización estrecha, vigilando la progresión a tormenta; retire/trate activamente los precipitantes
- Punto clave：El yodo debe administrarse después del ATT, de lo contrario puede empeorar; el glucocorticoide también protege contra la crisis suprarrenal
Preguntas frecuentes
¿Qué es Reconocimiento y manejo de la tormenta tiroidea (BWPS)?
Esta herramienta aplica la escala de puntos de Burch-Wartofsky (BWPS) para estimar la probabilidad de tormenta tiroidea y expone un plan de tratamiento estrictamente secuenciado.
¿Cómo se calcula Reconocimiento y manejo de la tormenta tiroidea (BWPS)? ¿Cuál es la fórmula principal?
La BWPS suma puntos por temperatura, frecuencia cardíaca, fibrilación auricular, insuficiencia cardíaca, SNC, digestivo-hepático y desencadenante. → yodo → glucocorticoide → betabloqueante → cuidados de soporte; recambio plasmático si es refractaria.
¿Cuándo se usa Reconocimiento y manejo de la tormenta tiroidea (BWPS)?
Úsala cuando la tirotoxicosis es grave: una BWPS ≥ 45 sugiere tormenta, 25–44 es inminente y < 25 no la apoya — pero el tratamiento lo guía el juicio clínico, no la espera a un umbral.
¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Reconocimiento y manejo de la tormenta tiroidea (BWPS)?
(síntesis original · no es literal de la guía) Los glucocorticoides tratan la tormenta y a la vez protegen frente a una crisis suprarrenal concurrente.
¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Reconocimiento y manejo de la tormenta tiroidea (BWPS)?
Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
¿Reconocimiento y manejo de la tormenta tiroidea (BWPS) sube datos del paciente? ¿Dónde se calcula?
El cálculo se realiza localmente en el navegador; no se suben datos. Solo para profesionales sanitarios; interprete con historia, pruebas y protocolos locales — no es diagnóstico ni prescripción.
¿Cómo se calcula Reconocimiento y manejo de la tormenta tiroidea (BWPS) en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
Datos: Temperatura 38,3–38,8 °C, Frecuencia cardíaca (lpm) 110–119, Fibrilación auricular No, Insuficiencia cardíaca congestiva Leve (edema en pies), Sistema nervioso central Leve (agitación), Gastrointestinal-hepático Moderado (diarrea/náuseas-vómitos/dolor abdominal), Factor precipitante Ninguno → Resultado: Puntuación BWPS 50 ptos（Decisión: Sugestiva de tormenta tiroidea (< 25 no apoya / 25–44 inminente / ≥ 45 tormenta), Manejo: (5) enfriamiento (evite la aspirina), líquidos, corrija electrolitos, sedación, trate el precipitante (p. ej. infección); si es refractaria → recambio plasmático, Punto clave: El yodo debe administrarse después del ATT, de lo contrario puede empeorar; el glucocorticoide también protege contra la crisis suprarrenal） Datos: Temperatura < 37,2 °C, Frecuencia cardíaca (lpm) < 99, Fibrilación auricular No, Insuficiencia cardíaca congestiva Ninguna, Sistema nervioso central Ninguno, Gastrointestinal-hepático Ninguno, Factor precipitante Ninguno → Resultado: Puntuación BWPS 0 ptos（Decisión: No apoya la tormenta tiroidea (< 25 no apoya / 25–44 inminente / ≥ 45 tormenta), Manejo: Por debajo del umbral de tormenta: maneje como hipertiroidismo/tirotoxicosis según protocolo con monitorización estrecha, vigilando la progresión a tormenta; retire/trate activamente los precipitantes, Punto clave: El yodo debe administrarse después del ATT, de lo contrario puede empeorar; el glucocorticoide también protege contra la crisis suprarrenal）