Escala de ictus del NIH (NIHSS) — herramienta de decisión de guías gratuita
Cuantifica la gravedad del ictus agudo con la escala de ictus del NIH (NIHSS, 0–42).
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Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| 1a. Nivel de consciencia | Somnoliento (1) |
|---|---|
| 1b. Preguntas de NC (mes, edad) | Una correcta (1) |
| 1c. Órdenes de NC (abrir ojos, cerrar mano) | Una (1) |
| 2. Mirada conjugada | Paresia parcial (1) |
| 3. Campos visuales | Hemianopsia parcial (1) |
| 4. Paresia facial | Menor (1) |
| 5a. Motor brazo izquierdo | Algún esfuerzo contra gravedad (2) |
| 5b. Motor brazo derecho | Algún esfuerzo contra gravedad (2) |
| 6a. Motor pierna izquierda | Algún esfuerzo contra gravedad (2) |
| 6b. Motor pierna derecha | Algún esfuerzo contra gravedad (2) |
| 7. Ataxia de las extremidades | Una extremidad (1) |
| 8. Sensibilidad | Pérdida leve-moderada (1) |
| 9. Lenguaje | Afasia leve-moderada (1) |
| 10. Disartria | Leve-moderada (1) |
| 11. Extinción/inatención | Una modalidad (1) |
→NIHSS19/42
- Gravedad：Ictus moderado-grave
- Nota：Las puntuaciones más altas predicen infartos mayores y peor evolución; se usan para guiar decisiones de reperfusión y seguir la evolución.
| 1a. Nivel de consciencia | Alerta (0) |
|---|---|
| 1b. Preguntas de NC (mes, edad) | Ambas correctas (0) |
| 1c. Órdenes de NC (abrir ojos, cerrar mano) | Ambas (0) |
| 2. Mirada conjugada | Normal (0) |
| 3. Campos visuales | Sin pérdida (0) |
| 4. Paresia facial | Normal (0) |
| 5a. Motor brazo izquierdo | Sin claudicación (0) |
| 5b. Motor brazo derecho | Sin claudicación (0) |
| 6a. Motor pierna izquierda | Sin claudicación (0) |
| 6b. Motor pierna derecha | Sin claudicación (0) |
| 7. Ataxia de las extremidades | Ausente (0) |
| 8. Sensibilidad | Normal (0) |
| 9. Lenguaje | Normal (0) |
| 10. Disartria | Normal (0) |
| 11. Extinción/inatención | Normal (0) |
→NIHSS0/42
- Gravedad：Sin síntomas de ictus
- Nota：Las puntuaciones más altas predicen infartos mayores y peor evolución; se usan para guiar decisiones de reperfusión y seguir la evolución.
Preguntas frecuentes
¿Qué umbral NIHSS indica trombólisis o trombectomía?
Los umbrales siguen guías y la vía local; NIHSS solo no decide. Cálculo local en el navegador; no se suben datos. Solo clínicos; combinar con historia, exploración y protocolo local.
¿Puede sustituir la imagen para excluir hemorragia o LVO?
No. NIHSS no sustituye la imagen. Cálculo local en el navegador; no se suben datos. Solo clínicos; combinar con historia, exploración y protocolo local.
¿Se puede puntuar sin formación estándar?
No de forma fiable sin formación NIHSS. Cálculo local en el navegador; no se suben datos. Solo clínicos; combinar con historia, exploración y protocolo local.
¿Se suben datos / dónde se calcula?
Cálculo local en el navegador; no se suben datos. Solo clínicos; combinar con historia, exploración y protocolo local.
¿Cómo se calcula Escala de ictus del NIH (NIHSS) en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
Datos: 1a. Nivel de consciencia Somnoliento (1), 1b. Preguntas de NC (mes, edad) Una correcta (1), 1c. Órdenes de NC (abrir ojos, cerrar mano) Una (1), 2. Mirada conjugada Paresia parcial (1), 3. Campos visuales Hemianopsia parcial (1), 4. Paresia facial Menor (1), 5a. Motor brazo izquierdo Algún esfuerzo contra gravedad (2), 5b. Motor brazo derecho Algún esfuerzo contra gravedad (2)… → Resultado: NIHSS 19 /42（Gravedad: Ictus moderado-grave, Nota: Las puntuaciones más altas predicen infartos mayores y peor evolución; se usan para guiar decisiones de reperfusión y seguir la evolución.） Datos: 1a. Nivel de consciencia Alerta (0), 1b. Preguntas de NC (mes, edad) Ambas correctas (0), 1c. Órdenes de NC (abrir ojos, cerrar mano) Ambas (0), 2. Mirada conjugada Normal (0), 3. Campos visuales Sin pérdida (0), 4. Paresia facial Normal (0), 5a. Motor brazo izquierdo Sin claudicación (0), 5b. Motor brazo derecho Sin claudicación (0)… → Resultado: NIHSS 0 /42（Gravedad: Sin síntomas de ictus, Nota: Las puntuaciones más altas predicen infartos mayores y peor evolución; se usan para guiar decisiones de reperfusión y seguir la evolución.）