외과 입원 VTE 위험 층화(Caprini 점수)
용도외과 입원 환자의 수술 전후 VTE 위험 층화.
층별Caprini 점수는 외과 입원 환자의 VTE 위험을 층화한다(ACCP 2012: 0점 매우 낮음, 1–2점 낮음, 3–4점 중등도, ≥5점 높음). 예방 여부와 방법은 ACCP 2012, ASH…
한계외과 입원 환자용이며 내과 환자에는 Padua를 쓴다. · 역치는 판(2005/2010/2013)마다 약간 다르다. · 의료 전문인용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
출처Gould MK, et al. Prevention of VTE in nonorthopedic surgical patients: Antithrombotic Therapy and P…
이번 교대 다음 단계
점수 후: 장면 연산·인접 점수·대응 경로. 로컬 참고만 — HIS 기록 없음.
- 적용 대상
- VTE 위험 평가가 필요한 내과 입원 성인. 심부정맥혈전 의심 시 진단 경로만 따른다. 이 페이지는 예방 결정을 내리지 않는다.
- 적용하지 않음
- 확진된 정맥혈전색전증의 치료 기간은 예방 카드가 아니다. 급성 폐색전증은 예방 카드에서 다루지 않는다.
- 식과 변수
- Padua는 내과 VTE 위험 평가의 입구. IMPROVE 출혈은 출혈 위험 평가에 쓴다. Caprini는 외과 입구. IMPROVE VTE는 Padua를 대체하지 않는다. Wells DVT는 진단 경로만. 임계값은 이 페이지 그대로. 식은 바꾸지 않는다.
- 결과→다음 처치
- 예방의 다음은 내과 정맥혈전 위험 페이지. 예방 여부와 방법은 현행 지침과 기관 절차에 따르며 출혈 위험도 평가한다. 진단의 다음은 심부정맥혈전 경로로, 예방 결정과 관련이 없다. 이 페이지는 약물·용량 정보를 제공하지 않는다.나이·체중·신기능·임신이 모두 있기 전에는 숫자 용량을 내지 않는다. 임신은 금기 또는 주의 표시만.
- 지침
- 중국 PTE 지침 2018
방법론 · 대입 예시·가이드라인 요점·상세
적용 상황
외과 입원 환자의 수술 전후 VTE 위험 층화.
입력 항목
- 연령
- 수술
- BMI >25(비만)
- 하지 부종(현재)
- 정맥류
- 임신 또는 산후(<1개월)
- 반복 유산·원인 불명 사산력
- 경구 피임약 또는 호르몬 대체요법
- 패혈증(<1개월)
- 중증 폐질환·폐렴(<1개월)
- 폐기능 이상(COPD)
- 급성 심근경색
- 울혈성 심부전(<1개월)
- 염증성 장질환 병력
- 침상 안정 중인 내과 환자
- 악성종양(과거 또는 현재)
- 침상 안정 >72시간
- 석고 고정(<1개월)
- 중심정맥관
- VTE 병력
- VTE 가족력
- 응고인자 V Leiden 변이
- 프로트롬빈 G20210A 변이
- 루푸스 항응고인자
- 항카디오리핀 항체
- 혈청 호모시스테인 상승
- 헤파린 유발 혈소판감소증(HIT)
- 기타 선천·후천성 혈전성향증
- 뇌졸중(<1개월)
- 계획된 하지 관절 치환술
- 고관절·골반·하지 골절(<1개월)
- 급성 척수 손상(<1개월)
- 다발성 외상(<1개월)
계산 방법과 공식
Caprini는 1·2·3·5점 위험인자(나이, 수술 종류, 동반 질환, 혈전성향, 최근 뇌졸중·골절·척수 손상 등)를 합산한다. 구간: 매우 낮음 0, 낮음 1–2, 중등도 3–4, 높음 ≥5(ACCP 2012).
위험 인자를 합산; ACCP 2012 구간 0 / 1–2 / 3–4 / ≥5.
계산 예시 (수치 대입)
아래 수치는 본 도구의 입력 항목에 정의된 예시값이며, 이 페이지의 공식으로 서버에서 실제 계산한 결과입니다. 계산 과정을 빠르게 확인할 수 있습니다. 대입 방법을 보여주는 예시일 뿐이며 임상적 조언이 아니고 실제 사례도 아닙니다.
| 연령 | 41–60세 |
|---|---|
| 수술 | 소수술(마취 <45분) |
| BMI >25(비만) | 예 |
| 하지 부종(현재) | 있음 |
| 정맥류 | 있음 |
| 임신 또는 산후(<1개월) | 예 |
| 반복 유산·원인 불명 사산력 | 있음 |
| 경구 피임약 또는 호르몬 대체요법 | 예 |
| 패혈증(<1개월) | 있음 |
| 중증 폐질환·폐렴(<1개월) | 있음 |
| 폐기능 이상(COPD) | 있음 |
| 급성 심근경색 | 있음 |
| 울혈성 심부전(<1개월) | 있음 |
| 염증성 장질환 병력 | 있음 |
| 침상 안정 중인 내과 환자 | 예 |
| 악성종양(과거 또는 현재) | 있음 |
| 침상 안정 >72시간 | 예 |
| 석고 고정(<1개월) | 있음 |
| 중심정맥관 | 있음 |
| VTE 병력 | 있음 |
| VTE 가족력 | 있음 |
| 응고인자 V Leiden 변이 | 있음 |
| 프로트롬빈 G20210A 변이 | 있음 |
| 루푸스 항응고인자 | 양성 |
| 항카디오리핀 항체 | 양성 |
| 혈청 호모시스테인 상승 | 예 |
| 헤파린 유발 혈소판감소증(HIT) | 있음 |
| 기타 선천·후천성 혈전성향증 | 있음 |
| 뇌졸중(<1개월) | 있음 |
| 계획된 하지 관절 치환술 | 있음 |
| 고관절·골반·하지 골절(<1개월) | 있음 |
| 급성 척수 손상(<1개월) | 있음 |
| 다발성 외상(<1개월) | 있음 |
→VTE 위험높음
- Caprini 점수:75점
- 위험 수준:높음(매우 낮음 0 / 낮음 1–2 / 중등도 3–4 / 높음 ≥5, ACCP 2012)
- 근거:Caprini RAM; ACCP 2012; ASH 2019
결과 판독과 층별
Caprini 점수는 외과 입원 환자의 VTE 위험을 층화한다(ACCP 2012: 0점 매우 낮음, 1–2점 낮음, 3–4점 중등도, ≥5점 높음). 예방 여부와 방법은 ACCP 2012, ASH 2019 등 현행 지침과 기관 프로토콜에 따르며 출혈 위험도 함께 평가한다. 구간 역치는 판마다 약간 다르다.
가이드라인 요점 (자체 정리)
- Caprini 구간: 매우 낮음 0, 낮음 1–2, 중등도 3–4, 높음 ≥5(ACCP 2012).
- 예방 여부와 방법은 현행 지침과 기관 프로토콜에 따른다.
- 출혈 위험을 함께 평가한다.
이상은 해당 가이드라인의 요점을 본 사이트가 자체 정리한 것이며, 원문 인용이 아닙니다.
주의점과 한계
- 외과 입원 환자용이며 내과 환자에는 Padua를 쓴다.
- 역치는 판(2005/2010/2013)마다 약간 다르다.
- 의료 전문인용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
검증과 출처 · 거버넌스
참고 가이드라인과 출처
- [가이드라인 / 주요 출처]Gould MK, et al. Prevention of VTE in nonorthopedic surgical patients: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9th ed (ACCP). Chest 2012;141:e227S-e277S. PMID 22315263 · 출처 ↗
- [가이드라인 / 주요 출처]Anderson DR, et al. American Society of Hematology 2019 guidelines for management of venous thromboembolism: prevention of VTE in surgical hospitalized patients. Blood Adv 2019;3:3898-3944. PMID 31794602 · 출처 ↗
- Caprini JA. Thrombosis risk assessment as a guide to quality patient care. Dis Mon 2005;51:70-8. PMID 15900257 · 출처 ↗
자주 묻는 질문
자주 묻는 질문
- 외과 입원 VTE 위험 층화(Caprini 점수)은 환자 데이터를 업로드합니까? 어디서 계산합니까?
- 계산은 브라우저에서 로컬로 수행되며 입력과 결과는 서버로 업로드되지 않습니다. 면허 의사 참고용이며 병력·검사·소속 기관 프로토콜과 함께 해석해야 하고, 진단이나 처방을 대체하지 않습니다.
- 외과 입원 VTE 위험 층화(Caprini 점수)은 실제로 어떻게 계산합니까? 계산 예시를 보여줄 수 있습니까?
- 대입값: 연령 41–60세, 수술 소수술(마취 <45분), BMI >25(비만) 예, 하지 부종(현재) 있음, 정맥류 있음, 임신 또는 산후(<1개월) 예, 반복 유산·원인 불명 사산력 있음, 경구 피임약 또는 호르몬 대체요법 예… → 결과: VTE 위험 높음(Caprini 점수: 75점, 위험 수준: 높음(매우 낮음 0 / 낮음 1–2 / 중등도 3–4 / 높음 ≥5, ACCP 2012), 근거: Caprini RAM; ACCP 2012; ASH 2019)
검증 절차
검증과 근거
본 도구의 공식과 계산 방법은 이 페이지에 명시되어 있으며 공개적으로 대조할 수 있습니다. 공식·계수·임계값은 위 권위 출처에 따라 대조했습니다.