침대 곁 임상 도구 · 의사 참고용 · 혈전·응고
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IMPROVE 출혈 위험 점수
용도IMPROVE 출혈 점수는 내과 입원 환자의 대출혈 위험을 층화한다.
층별<7 출혈 위험 낮음, ≥7 대출혈 위험 높음. [업데이트 대기] 이 페이지에서 현행 지침과 상충하거나 확인되지 않은 역치·등급·관리 권고는 지침 원문과 대조할 때까지 일시적으로 숨겼다.
한계단독으로 진단이나 처치 결정에 쓰지 않는다. · 병력·진찰·다른 검사와 함께 해석한다. · 의료 전문인용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
출처Decousus H, et al. Chest 2011
⚠️ 브라우저 로컬 계산(PHI 미업로드). 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
이 기기 기록, 재방문 알림용
이번 교대 다음 단계
점수 후: 장면 연산·인접 점수·대응 경로. 로컬 참고만 — HIS 기록 없음.
- 적용 대상
- VTE 위험 평가가 필요한 내과 입원 성인. 심부정맥혈전 의심 시 진단 경로만 따른다. 이 페이지는 예방 결정을 내리지 않는다.
- 적용하지 않음
- 확진된 정맥혈전색전증의 치료 기간은 예방 카드가 아니다. 급성 폐색전증은 예방 카드에서 다루지 않는다.
- 식과 변수
- Padua는 내과 VTE 위험 평가의 입구. IMPROVE 출혈은 출혈 위험 평가에 쓴다. Caprini는 외과 입구. IMPROVE VTE는 Padua를 대체하지 않는다. Wells DVT는 진단 경로만. 임계값은 이 페이지 그대로. 식은 바꾸지 않는다.
- 결과→다음 처치
- 예방의 다음은 내과 정맥혈전 위험 페이지. 예방 여부와 방법은 현행 지침과 기관 절차에 따르며 출혈 위험도 평가한다. 진단의 다음은 심부정맥혈전 경로로, 예방 결정과 관련이 없다. 이 페이지는 약물·용량 정보를 제공하지 않는다.나이·체중·신기능·임신이 모두 있기 전에는 숫자 용량을 내지 않는다. 임신은 금기 또는 주의 표시만.내과 VTE 예방 →
- 지침
- 중국 PTE 지침 2018
이 장면 다음
📋VTE 예방장면 열기 →점수/버전 포함; 참고만·진료 대체 아님 · HIS 기록 없음
방법론 · 대입 예시·가이드라인 요점·상세
적용 상황
IMPROVE 출혈 점수는 내과 입원 환자의 대출혈 위험을 층화한다.
입력 항목
- 나이（세）
- 성별
- GFR (mL/min/1.73m²)
- 활동성 위십이지장 궤양
- 입원 전 3개월 내 출혈
- 혈소판 <50×10⁹/L
- 간부전(INR >1.5)
- ICU·CCU 입원
- 중심정맥관
- 류마티스 질환
- 현재 암
계산 방법과 공식
나이·성별·GFR 구간 및 이진 위험인자의 가중 합. GFR 30–59 +1, <30 +2.5. <7 낮음, ≥7 높음.
계산 예시 (수치 대입)
아래 수치는 본 도구의 입력 항목에 정의된 예시값이며, 이 페이지의 공식으로 서버에서 실제 계산한 결과입니다. 계산 과정을 빠르게 확인할 수 있습니다. 대입 방법을 보여주는 예시일 뿐이며 임상적 조언이 아니고 실제 사례도 아닙니다.
| 나이 | 70 세 |
|---|---|
| 성별 | 남(+1) |
| GFR (mL/min/1.73m²) | 30–59 (+1) |
| 활동성 위십이지장 궤양 | 아니오 |
| 입원 전 3개월 내 출혈 | 아니오 |
| 혈소판 <50×10⁹/L | 아니오 |
| 간부전(INR >1.5) | 아니오 |
| ICU·CCU 입원 | 아니오 |
| 중심정맥관 | 아니오 |
| 류마티스 질환 | 아니오 |
| 현재 암 | 아니오 |
→IMPROVE3.5점 · 출혈 위험 낮음
- 구간：<7 출혈 위험 낮음, ≥7 대출혈 위험 높음.
- GFR：≥60 → 0; 30–59 → +1; <30 → +2.5.
- 근거：Decousus H, et al. Chest 2011;139:69–79 (PMID 20453069)
| 나이 | 70 세 |
|---|---|
| 성별 | 남(+1) |
| GFR (mL/min/1.73m²) | ≥60 |
| 활동성 위십이지장 궤양 | 아니오 |
| 입원 전 3개월 내 출혈 | 아니오 |
| 혈소판 <50×10⁹/L | 아니오 |
| 간부전(INR >1.5) | 아니오 |
| ICU·CCU 입원 | 아니오 |
| 중심정맥관 | 아니오 |
| 류마티스 질환 | 아니오 |
| 현재 암 | 아니오 |
→IMPROVE2.5점 · 출혈 위험 낮음
- 구간：<7 출혈 위험 낮음, ≥7 대출혈 위험 높음.
- GFR：≥60 → 0; 30–59 → +1; <30 → +2.5.
- 근거：Decousus H, et al. Chest 2011;139:69–79 (PMID 20453069)
결과 판독과 층별
<7 출혈 위험 낮음, ≥7 대출혈 위험 높음. [업데이트 대기] 이 페이지에서 현행 지침과 상충하거나 확인되지 않은 역치·등급·관리 권고는 지침 원문과 대조할 때까지 일시적으로 숨겼다.
가이드라인 요점 (자체 정리)
- <7 출혈 위험 낮음, ≥7 대출혈 위험 높음.
- GFR 30–59 +1, <30 +2.5.
이상은 해당 가이드라인의 요점을 본 사이트가 자체 정리한 것이며, 원문 인용이 아닙니다.
주의점과 한계
- 단독으로 진단이나 처치 결정에 쓰지 않는다.
- 병력·진찰·다른 검사와 함께 해석한다.
- 의료 전문인용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
검증과 출처 · 거버넌스
참고 가이드라인과 출처
- Decousus H, et al. Chest 2011
자주 묻는 질문
자주 묻는 질문
- IMPROVE 출혈 위험 점수은 환자 데이터를 업로드합니까? 어디서 계산합니까?
- 계산은 브라우저에서 로컬로 수행되며 입력과 결과는 서버로 업로드되지 않습니다. 면허 의사 참고용이며 병력·검사·소속 기관 프로토콜과 함께 해석해야 하고, 진단이나 처방을 대체하지 않습니다.
검증 절차
검증과 근거
본 도구의 공식과 계산 방법은 이 페이지에 명시되어 있으며 공개적으로 대조할 수 있습니다. 공식·계수·임계값은 위 권위 출처에 따라 대조했습니다.