가이드라인의사결정
폐결절 Lung-RADS v2022
결절 유형과 크기(기저 선별)로 Lung-RADS 2·3·4A·4B를 계산하고 추적 처리를 제시한다.
계산 예시 (수치 대입)
아래 수치는 본 도구의 입력 항목에 정의된 예시값이며, 이 페이지의 공식으로 서버에서 실제 계산한 결과입니다. 계산 과정을 빠르게 확인할 수 있습니다. 대입 방법을 보여주는 예시일 뿐이며 임상적 조언이 아니고 실제 사례도 아닙니다.
| 결절 유형 | 부분 고형 |
|---|---|
| 평균 직경 = (장경 + 단경) / 2 | 5.5 mm |
| 고형 성분 직경(부분 고형 시) | 5 mm |
→범주Lung-RADS 2
- 범주：Lung-RADS 2 (악성 가능성 < 1%)
- 관리：양성 소견·거동: 12개월 저선량 CT, 연간 선별 지속
- 판독：유형: 부분 고형(고형 성분 5 mm), 평균 직경 5.5 mm(기저 선별 역치)
자주 묻는 질문
- 폐결절 Lung-RADS v2022은 무엇입니까?
- 폐결절 Lung-RADS v2022 계산기: 결절 유형과 크기(기저 선별)로 2/3/4A/4B 범주와 추적 처리를 제시한다.
- 폐결절 Lung-RADS v2022은 어떻게 계산합니까? 핵심 공식은 무엇입니까?
- 고형: <6→2, 6–<8→3, 8–<15→4A, ≥15→4B. 부분 고형은 고형 성분으로 판정(<6→3, 6–<8→4A, ≥8→4B). 순수 간유리 <30→2, ≥30→3. 2는 연 1회 LDCT, 3은 6개월 LDCT, 4A는 3개월 LDCT(고형 성분 ≥8 mm이면 PET/CT 가능), 4B는 진단적 평가.
- 폐결절 Lung-RADS v2022은 어떤 상황에 사용합니까?
- 저선량 CT(LDCT) 폐암 선별의 표준화된 분류와 추적. 우연 발견 결절은 Fleischner 기준을 쓴다.
- 폐결절 Lung-RADS v2022의 결과는 어떻게 해석합니까?
- Lung-RADS는 선별 대상의 결절을 층화하고 추적 간격을 정해 조기 진단과 과잉 처치 사이의 균형을 잡는다. 새로 생기거나 자라는 결절은 역치가 더 낮고, 추가 의심 소견(침상 돌기 등)이 있으면 4X로 올린다.
- 폐결절 Lung-RADS v2022의 주요 임상 포인트는 무엇입니까?
- 고형: <6 mm→2(연 1회), 6–<8→3(6개월), 8–<15→4A(3개월), ≥15→4B. 부분 고형: 전체 직경 <6→2, 그 외에는 고형 성분 <6→3, 6–<8→4A, ≥8→4B. 순수 간유리: <30 mm→2, ≥30→3. 추가 의심 소견→4X. 새로 생기거나 자라는 결절은 역치가 더 낮다(성장 ≥1.5 mm). 중국 기준: 중국 폐암 저선량 CT 선별 지침(2025년판)을 Lung-RADS와 나란히 본다. 고형 결절의 평균 직경 또는 부분 고형 결절의 고형 성분 평균 직경이 ≥6 mm이면 둘 다 양성이다. 비고형 결절은 중국 기준으로 ≥8 mm부터 기저 양성(6개월 후 재검)이지만, Lung-RADS에서 순수 간유리는 ≥30 mm가 되어야 3범주다. 이 도구의 선별 범주는 Lung-RADS v2022로 계산한다. 중화의학회 종양학분회 폐암 임상 진료 지침(2026년판)의 선별 장은 기준이 다르다: 45세부터 위험 평가, 기저에서 고형 결절 또는 고형 성분 ≥5 mm(비고형 ≥8 mm)를 양성으로 보고, 선별은 매년 하며 2년을 넘는 간격은 권하지 않는다. 이 도구는 이 기준으로 계산하지 않는다.
- 폐결절 Lung-RADS v2022 사용 시 한계와 주의사항은 무엇입니까?
- 이 도구는 기저 선별 역치를 쓴다. 추적 중 새로 생기거나 자란(≥1.5 mm) 결절은 더 공격적으로 분류한다. Lung-RADS는 선별 대상용이며 우연 발견 결절 추적(Fleischner)과 다르다. 품질 관리(중화의학회 종양학분회 2026년판): 저선량 CT 평균 유효선량 목표 <1 mSv. 가능하면 반복 재구성 또는 딥러닝 재구성을 우선한다. AI 판독 결과는 반드시 영상의학과 의사가 다시 확인한다(중심형·종격동 병변은 위음성 위험). 이 사이트의 두 가지 기준(지침 원문 아님): 건강검진센터의 저선량 CT는 선별로 처리하고(Lung-RADS), 일반 선량 검진 흉부 CT는 우연 발견으로 처리한다(Fleischner). 소수 끝자리가 5이면 올린다(Lung-RADS는 소수 첫째 자리까지, 예: 5.95 mm는 6.0 mm. Fleischner는 mm 단위, 예: 5.5 mm는 6 mm). ACR Lung-RADS v2022에 근거한 면허 의사 참고용이며 영상 판독을 대체하지 않는다. 면허를 가진 의사와 임상 연구자를 위한 자료입니다. 결과는 병력, 검사 소견, 소속 기관의 프로토콜과 함께 해석해야 하며, 진단이나 처방을 대신하지 않고 다학제 의사결정이나 현지 진료지침을 대체하지 않습니다.
- 폐결절 Lung-RADS v2022은 환자 데이터를 업로드합니까? 어디서 계산합니까?
- 계산은 브라우저에서 로컬로 수행되며 입력과 결과는 서버로 업로드되지 않습니다. 면허 의사 참고용이며 병력·검사·소속 기관 프로토콜과 함께 해석해야 하고, 진단이나 처방을 대체하지 않습니다.
- 폐결절 Lung-RADS v2022은 실제로 어떻게 계산합니까? 계산 예시를 보여줄 수 있습니까?
- 대입값: 결절 유형 부분 고형, 평균 직경 = (장경 + 단경) / 2 5.5 mm, 고형 성분 직경(부분 고형 시) 5 mm → 결과: 범주 Lung-RADS 2（범주: Lung-RADS 2 (악성 가능성 < 1%), 관리: 양성 소견·거동: 12개월 저선량 CT, 연간 선별 지속, 판독: 유형: 부분 고형(고형 성분 5 mm), 평균 직경 5.5 mm(기저 선별 역치)）
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