🤕 Échelle de Morse (chute)
UsageMettre en place les mesures de prévention des chutes si score élevé (environnement, aide, chaussures, revue d…
SourceMorse JM, et al. Development of a scale to identify the fall-prone patient. Can J Aging. 1989;8(4):…
Prochaines étapes de garde
Après le score : scène, scores proches et parcours. Référence locale — pas d’écriture HIS.
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Méthodologie · exemple, recommandations et notes
Mettre en place les mesures de prévention des chutes si score élevé (environnement, aide, chaussures, revue des médicaments).
Quand l'utiliser
Mettre en place les mesures de prévention des chutes si score élevé (environnement, aide, chaussures, revue des médicaments).
Comment ça marche
Total = fall history (0/25) + secondary diagnostic (0/15) + ambulatory aid (0/15/30) + IV or heparin lock (0/20) + gait (0/10/20) + état hommestal (0/15). Bands: 0–24 low · 25–44 modérée · ≥45 élevé.
Points clés
- Mettre en place les mesures de prévention des chutes si score élevé (environnement, aide, chaussures, revue des médicaments).
- Thresholds sont institution-tunable; many hospitals set high-risque cut at 45, while some use 51 — calibrate à local population et intervention capacity.
- L'item « aide à la marche » vaut 30 si le patient s'appuie sur les meubles, plus que canne/déambulateur (15) — s'agripper aux meubles signale une plus grande instabilité.
- score is a triâge tool, not a substitute pour individualized assesshommest; combine avec environhommestal rounds, medication review (sedatives/antihypertensives), et toileting schedules.
Références
- Morse JM, et al. Development of a scale to identify the fall-prone patient. Can J Aging. 1989;8(4):366-377.
- Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ). Preventing Falls in Hospitals Toolkit.
Note sur l'outil
Morse Fall Scale. Réservé aux professionnels de santé ; ne remplace pas le jugement clinique.
Exemple de calcul
Les valeurs ci-dessous proviennent des exemples définis dans l'outil et sont calculées côté serveur avec la formule de cette page, afin de vérifier rapidement l'opération. Ceci illustre uniquement la substitution des valeurs : ce n'est ni un avis clinique ni un cas réel.
| Antécédent de chute | Non (0) |
|---|---|
| Diagnostic secondaire | Non (0) |
| Aide à la marche | Béquilles / canne / déambulateur (15) |
| Voie veineuse / perfusion | Non (0) |
| Démarche | Faible (10) |
| État mental | Conscient de ses capacités (0) |
→Morse25
- Risque：Modéré
| Antécédent de chute | Non (0) |
|---|---|
| Diagnostic secondaire | Non (0) |
| Aide à la marche | Aucune / alité / aide infirmière (0) |
| Voie veineuse / perfusion | Non (0) |
| Démarche | Normale / alité / fauteuil (0) |
| État mental | Conscient de ses capacités (0) |
→Morse0
- Risque：Faible
Vérification et sources · gouvernance
FAQ
Questions fréquentes
- Quelles sont les limites et précautions d'utilisation de Échelle de Morse (chute) ?
- Destiné aux professionnels de santé et aux chercheurs cliniciens. Interpréter les résultats avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux ; ne constitue ni un diagnostic ni une prescription, et ne remplace pas la décision multidisciplinaire ni les recommandations locales.
- Échelle de Morse (chute) envoie-t-il des données patient ? Où le calcul est-il fait ?
- Le calcul s'effectue localement dans le navigateur ; aucune donnée n'est envoyée. Destiné aux professionnels de santé ; interpréter avec l'histoire, les examens et les protocoles locaux — ni diagnostic ni prescription.
- Comment calcule-t-on Échelle de Morse (chute) en pratique ? Pouvez-vous montrer un exemple résolu ?
- Données: Antécédent de chute Non (0), Diagnostic secondaire Non (0), Aide à la marche Béquilles / canne / déambulateur (15), Voie veineuse / perfusion Non (0), Démarche Faible (10), État mental Conscient de ses capacités (0) → Résultat: Morse 25（Risque: Modéré） Données: Antécédent de chute Non (0), Diagnostic secondaire Non (0), Aide à la marche Aucune / alité / aide infirmière (0), Voie veineuse / perfusion Non (0), Démarche Normale / alité / fauteuil (0), État mental Conscient de ses capacités (0) → Résultat: Morse 0（Risque: Faible）