📈 Riesgo de prolongación del QT y fármacos de alto riesgo
UsoConciencia del riesgo a pie de cama antes de prescribir fármacos que prolongan el QT. Consulta las clasificac…
FuenteCredibleMeds (AZCERT) QTdrugs lists
Siguientes pasos del turno
Tras puntuar: escena, escalas afines y vía. Solo referencia local — sin escritura HIS.
Pegue el enlace en Slack, Teams, X o LinkedIn: la imagen de vista previa sale de la tarjeta Open Graph de esta página.
Metodología · ejemplo, guías y notas completas
El riesgo se multiplica cuando se acumulan factores del fármaco, electrolíticos y del paciente.
Cuándo usarla
Conciencia del riesgo a pie de cama antes de prescribir fármacos que prolongan el QT. Consulta las clasificaciones por fármaco autorizadas en CredibleMeds; calcula el valor del QTc con la herramienta de QTc de este sitio.
Cómo funciona
Prolongado: hombres > 450 ms, mujeres > 470 ms. Alto riesgo: QTc > 500 ms o +60 ms respecto al basal. Mantén el K⁺ > 4,0 mmol/L y el Mg²⁺ > 2,0 mg/dL.
Puntos clave
- El riesgo se multiplica cuando se acumulan factores del fármaco, electrolíticos y del paciente.
- Corregir la hipopotasemia/hipomagnesemia y la bradicardia reduce marcadamente el riesgo de TdP.
- Trata las TdP con magnesio IV; plantea marcapasos/isoprenalina.
- Evita combinar varios fármacos que prolongan el QT.
Referencias
Nota de la herramienta
Referencia rápida de clases de fármacos de alto riesgo, factores de riesgo y manejo de la prolongación del QT / TdP; valoraciones por fármaco en CredibleMeds. Para profesionales autorizados. Base internacional.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Ver | Factores de riesgo modificables |
|---|
→Referencia rápidaFactores de riesgo modificables
- Electrolitos:Hipopotasemia, hipomagnesemia, hipocalcemia
- Frecuencia cardíaca:Bradicardia, pausa larga / pospausa
- Acumulación de fármacos:Múltiples fármacos que prolongan el QT; inhibición del CYP que eleva los niveles
| Ver | Clases de fármacos de alto riesgo |
|---|
→Referencia rápidaClases de fármacos que prolongan el QT habituales
- Antiarrítmicos IA/III:Quinidina, procainamida, disopiramida; sotalol, amiodarona, dofetilida, ibutilida
- Macrólidos:Eritromicina, claritromicina, azitromicina
- Fluoroquinolonas:Moxifloxacino > levofloxacino > ciprofloxacino
Verificación y fuentes · gobernanza
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Riesgo de prolongación del QT y fármacos de alto riesgo?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Riesgo de prolongación del QT y fármacos de alto riesgo sube datos del paciente? ¿Dónde se calcula?
- El cálculo se realiza localmente en el navegador; no se suben datos. Solo para profesionales sanitarios; interprete con historia, pruebas y protocolos locales — no es diagnóstico ni prescripción.
- ¿Cómo se calcula Riesgo de prolongación del QT y fármacos de alto riesgo en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Ver Factores de riesgo modificables → Resultado: Referencia rápida Factores de riesgo modificables(Electrolitos: Hipopotasemia, hipomagnesemia, hipocalcemia, Frecuencia cardíaca: Bradicardia, pausa larga / pospausa, Acumulación de fármacos: Múltiples fármacos que prolongan el QT; inhibición del CYP que eleva los niveles) Datos: Ver Clases de fármacos de alto riesgo → Resultado: Referencia rápida Clases de fármacos que prolongan el QT habituales(Antiarrítmicos IA/III: Quinidina, procainamida, disopiramida; sotalol, amiodarona, dofetilida, ibutilida, Macrólidos: Eritromicina, claritromicina, azitromicina, Fluoroquinolonas: Moxifloxacino > levofloxacino > ciprofloxacino)