🧒 Regla PECARN de TC en el traumatismo craneal pediátrico
UsoReduce la TC innecesaria en niños ≤ 18 años, con vías separadas para < 2 años y ≥ 2 años.
FuenteKuppermann N, et al. Lancet 2009. doi:10.1016/S0140-6736(09)61558-0 (PECARN)
Siguientes pasos del turno
Tras puntuar: escena, escalas afines y vía. Solo referencia local — sin escritura HIS.
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Metodología · ejemplo, guías y notas completas
Se aplica solo al traumatismo leve con GCS 14–15.
Cuándo usarla
Reduce la TC innecesaria en niños ≤ 18 años, con vías separadas para < 2 años y ≥ 2 años.
Cómo funciona
Alto riesgo (GCS ≤ 14 / alteración del estado mental, o signos de fractura craneal) → TC. Características intermedias → TC frente a observación. Ninguna → no se recomienda la TC.
Puntos clave
- Se aplica solo al traumatismo leve con GCS 14–15.
- Riesgo de LCCi ≈ 4% con alto riesgo, ≈ 0,8–0,9% intermedio, < 0,05% sin características.
- Toma de decisiones compartida para el grupo intermedio.
Referencias
Nota de la herramienta
Para profesionales autorizados; se aplica al traumatismo craneal leve con GCS 14–15, correlacione clínicamente. LCTci = lesión cerebral traumática clínicamente importante. Base internacional.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Edad | < 2 años |
|---|---|
| Alto riesgo · GCS ≤ 14 o alteración del estado mental (agitación, somnolencia, preguntas repetitivas, respuesta lenta) | No |
| Alto riesgo · signos de fractura craneal (< 2 años: fractura palpable/hundida; ≥ 2 años: signos de fractura de base de cráneo) | No |
| Intermedio · pérdida de consciencia (< 2 años: ≥ 5 s; ≥ 2 años: cualquier antecedente de pérdida de consciencia) | No |
| Intermedio · mecanismo grave de la lesión | No |
| [< 2 años] Intermedio · hematoma del cuero cabelludo no frontal (occipital/parietal/temporal) | No |
| [< 2 años] Intermedio · no actúa con normalidad según los padres | No |
| [≥ 2 años] Intermedio · vómitos | No |
| [≥ 2 años] Intermedio · cefalea intensa | No |
→Decisión PECARNTC no recomendada
- Características de alto riesgo：Ausentes
- Características intermedias：Ausentes
| Edad | ≥ 2 años |
|---|---|
| Alto riesgo · GCS ≤ 14 o alteración del estado mental (agitación, somnolencia, preguntas repetitivas, respuesta lenta) | Sí |
| Alto riesgo · signos de fractura craneal (< 2 años: fractura palpable/hundida; ≥ 2 años: signos de fractura de base de cráneo) | Sí |
| Intermedio · pérdida de consciencia (< 2 años: ≥ 5 s; ≥ 2 años: cualquier antecedente de pérdida de consciencia) | Sí |
| Intermedio · mecanismo grave de la lesión | Sí |
| [< 2 años] Intermedio · hematoma del cuero cabelludo no frontal (occipital/parietal/temporal) | Sí |
| [< 2 años] Intermedio · no actúa con normalidad según los padres | Sí |
| [≥ 2 años] Intermedio · vómitos | Sí |
| [≥ 2 años] Intermedio · cefalea intensa | Sí |
→Decisión PECARNTC recomendada
- Características de alto riesgo：Presentes
- Características intermedias：Presentes
Verificación y fuentes · gobernanza
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Regla PECARN de TC en el traumatismo craneal pediátrico?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Regla PECARN de TC en el traumatismo craneal pediátrico sube datos del paciente? ¿Dónde se calcula?
- El cálculo se realiza localmente en el navegador; no se suben datos. Solo para profesionales sanitarios; interprete con historia, pruebas y protocolos locales — no es diagnóstico ni prescripción.
- ¿Cómo se calcula Regla PECARN de TC en el traumatismo craneal pediátrico en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Edad < 2 años, Alto riesgo · GCS ≤ 14 o alteración del estado mental (agitación, somnolencia, preguntas repetitivas, respuesta lenta) No, Alto riesgo · signos de fractura craneal (< 2 años: fractura palpable/hundida; ≥ 2 años: signos de fractura de base de cráneo) No, Intermedio · pérdida de consciencia (< 2 años: ≥ 5 s; ≥ 2 años: cualquier antecedente de pérdida de consciencia) No, Intermedio · mecanismo grave de la lesión No, [< 2 años] Intermedio · hematoma del cuero cabelludo no frontal (occipital/parietal/temporal) No, [< 2 años] Intermedio · no actúa con normalidad según los padres No, [≥ 2 años] Intermedio · vómitos No… → Resultado: Decisión PECARN TC no recomendada（Características de alto riesgo: Ausentes, Características intermedias: Ausentes） Datos: Edad ≥ 2 años, Alto riesgo · GCS ≤ 14 o alteración del estado mental (agitación, somnolencia, preguntas repetitivas, respuesta lenta) Sí, Alto riesgo · signos de fractura craneal (< 2 años: fractura palpable/hundida; ≥ 2 años: signos de fractura de base de cráneo) Sí, Intermedio · pérdida de consciencia (< 2 años: ≥ 5 s; ≥ 2 años: cualquier antecedente de pérdida de consciencia) Sí, Intermedio · mecanismo grave de la lesión Sí, [< 2 años] Intermedio · hematoma del cuero cabelludo no frontal (occipital/parietal/temporal) Sí, [< 2 años] Intermedio · no actúa con normalidad según los padres Sí, [≥ 2 años] Intermedio · vómitos Sí… → Resultado: Decisión PECARN TC recomendada（Características de alto riesgo: Presentes, Características intermedias: Presentes）