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🫀 Puntos clave del ajuste de dosis hepático

UsoRecordatorio a pie de cama de qué fármacos reducir o evitar en la hepatopatía y qué monitorizar. No es exhaus…

FuenteChild-Pugh classification and product labelling for hepatic impairment

Cálculo local en el navegador (sin subir PHI). Solo para profesionales sanitarios — no sustituye el juicio clínico.
Registro local, para recordar revisitas

Siguientes pasos del turno

Tras puntuar: escena, escalas afines y vía. Solo referencia local — sin escritura HIS.

Siguiente en la escena
📋med safetyAbrir escena →
Escalas afines
Puntuación + versión; solo referencia — no sustituye la atención · sin HIS

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Metodología · ejemplo, guías y notas completas
Idea clínica clave

Evita los hepatotóxicos; monitoriza las pruebas hepáticas, la bilirrubina, el INR y la aparición de encefalopatía.

Cuándo usarla

Recordatorio a pie de cama de qué fármacos reducir o evitar en la hepatopatía y qué monitorizar. No es exhaustivo — sigue la ficha técnica.

Cómo funciona

No existe un índice hepático cuantitativo como el FGe; gradúa con Child-Pugh (A/B/C) y reduce los fármacos de aclaramiento hepático en B/C.

Puntos clave

  • Evita los hepatotóxicos; monitoriza las pruebas hepáticas, la bilirrubina, el INR y la aparición de encefalopatía.
  • Prefiere oxazepam/lorazepam a las benzodiazepinas de acción prolongada.
  • Las estatinas están contraindicadas en la hepatopatía activa; la warfarina necesita monitorización estrecha del INR.
  • Vigila el paracetamol oculto en los productos combinados.

Referencias

Nota de la herramienta

Puntos de ajuste/evitación de fármacos habituales en la insuficiencia hepática (Child-Pugh), no exhaustiva; siga la ficha técnica más reciente. Para profesionales autorizados. Base internacional.

Cálculo de ejemplo

Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.

VerSedantes / antiepilépticos

→Punto claveSedantes / antiepilépticos

  • Benzodiazepinas：Prefiera oxazepam/lorazepam/temazepam de metabolismo no oxidativo; evite los agentes hepáticos de acción prolongada como el diazepam (acumulación, precipita encefalopatía)
  • Valproato：Contraindicado/precaución en la hepatopatía (hepatotoxicidad, hiperamoniemia)
  • Carbamazepina/fenitoína：De metabolismo hepático — monitorice los niveles y las pruebas hepáticas
VerPrincipios generales

→Punto clavePrincipios generales en la insuficiencia hepática

  • Graduación：No hay un índice cuantitativo como el FGe; use Child-Pugh (A/B/C); reduzca los fármacos de eliminación hepática en B/C
  • Evitar：Evite los hepatotóxicos; monitorice las pruebas hepáticas, la bilirrubina, el INR y la aparición de encefalopatía
  • Farmacocinética：Albúmina baja → fármaco libre ↑; cortocircuito portosistémico → primer paso ↓ que eleva la biodisponibilidad oral
Verificación y fuentes · gobernanza
Preguntas frecuentes

Preguntas frecuentes

¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Puntos clave del ajuste de dosis hepático?
Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
¿Puntos clave del ajuste de dosis hepático sube datos del paciente? ¿Dónde se calcula?
El cálculo se realiza localmente en el navegador; no se suben datos. Solo para profesionales sanitarios; interprete con historia, pruebas y protocolos locales — no es diagnóstico ni prescripción.
¿Cómo se calcula Puntos clave del ajuste de dosis hepático en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
Datos: Ver Sedantes / antiepilépticos → Resultado: Punto clave Sedantes / antiepilépticos（Benzodiazepinas: Prefiera oxazepam/lorazepam/temazepam de metabolismo no oxidativo; evite los agentes hepáticos de acción prolongada como el diazepam (acumulación, precipita encefalopatía), Valproato: Contraindicado/precaución en la hepatopatía (hepatotoxicidad, hiperamoniemia), Carbamazepina/fenitoína: De metabolismo hepático — monitorice los niveles y las pruebas hepáticas） Datos: Ver Principios generales → Resultado: Punto clave Principios generales en la insuficiencia hepática（Graduación: No hay un índice cuantitativo como el FGe; use Child-Pugh (A/B/C); reduzca los fármacos de eliminación hepática en B/C, Evitar: Evite los hepatotóxicos; monitorice las pruebas hepáticas, la bilirrubina, el INR y la aparición de encefalopatía, Farmacocinética: Albúmina baja → fármaco libre ↑; cortocircuito portosistémico → primer paso ↓ que eleva la biodisponibilidad oral）
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