🧪 Predictor de compensación ácido-base
UsoIdentifica los trastornos ácido-base mixtos en una gasometría comparando la compensación medida con la espera…
FuenteBerend K, et al. Physiological approach to assessment of acid-base disturbances. NEJM 2014
Siguientes pasos del turno
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Metodología · ejemplo, guías y notas completas
La compensación nunca sobrecorrige — los valores fuera del rango esperado significan un trastorno mixto.
Cuándo usarla
Identifica los trastornos ácido-base mixtos en una gasometría comparando la compensación medida con la esperada.
Cómo funciona
Acidosis metabólica: PaCO₂ esperada = 1,5·HCO₃ + 8 (fórmula de Winter). Alcalosis metabólica: 0,7·HCO₃ + 21. Las acidosis y alcalosis respiratorias agudas/crónicas usan un cambio fijo del HCO₃ por cada 10 mmHg de PaCO₂.
Puntos clave
- La compensación nunca sobrecorrige — los valores fuera del rango esperado significan un trastorno mixto.
- Interprétala siempre junto con el pH y el hiato aniónico.
- La fórmula de Winter conlleva una incertidumbre de ± 2 mmHg.
Referencias
Nota de la herramienta
Para profesionales autorizados; la predicción de la compensación identifica trastornos mixtos — úsese con el pH y el hiato aniónico. Base internacional.
Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Trastorno primario | Acidosis respiratoria aguda |
|---|---|
| HCO₃⁻ (para trastornos metabólicos) | 12 mmol/L |
| PaCO₂ (para trastornos respiratorios) | 60 mmHg |
→HCO₃⁻ esperado26.0mmol/L
- Regla：Aguda: HCO₃ ↑ 1 por cada 10 ↑ de PaCO₂
| Trastorno primario | Alcalosis respiratoria crónica |
|---|---|
| HCO₃⁻ (para trastornos metabólicos) | 12 mmol/L |
| PaCO₂ (para trastornos respiratorios) | 60 mmHg |
→HCO₃⁻ esperado32.0mmol/L
- Regla：Crónica: HCO₃ ↓ 4 por cada 10 ↓ de PaCO₂
Verificación y fuentes · gobernanza
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes
- ¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Predictor de compensación ácido-base?
- Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
- ¿Predictor de compensación ácido-base sube datos del paciente? ¿Dónde se calcula?
- El cálculo se realiza localmente en el navegador; no se suben datos. Solo para profesionales sanitarios; interprete con historia, pruebas y protocolos locales — no es diagnóstico ni prescripción.
- ¿Cómo se calcula Predictor de compensación ácido-base en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
- Datos: Trastorno primario Acidosis respiratoria aguda, HCO₃⁻ (para trastornos metabólicos) 12 mmol/L, PaCO₂ (para trastornos respiratorios) 60 mmHg → Resultado: HCO₃⁻ esperado 26.0 mmol/L（Regla: Aguda: HCO₃ ↑ 1 por cada 10 ↑ de PaCO₂） Datos: Trastorno primario Alcalosis respiratoria crónica, HCO₃⁻ (para trastornos metabólicos) 12 mmol/L, PaCO₂ (para trastornos respiratorios) 60 mmHg → Resultado: HCO₃⁻ esperado 32.0 mmol/L（Regla: Crónica: HCO₃ ↓ 4 por cada 10 ↓ de PaCO₂）