Herramientas de investigación › RCS Spline

Restricted Cubic Spline (RCS)

Use restricted cubic splines to characterise the non-linear relationship between a continuous variable and the outcome, giving a smooth {OR/HR} curve vs the variable (with a 95% confidence band) and a nonlinearity test. Supports logistic and Cox, can adjust for other covariates, and exports code reproducible in R (rms package) with one click. Computed locally in your browser; data are not uploaded.

① Datos

Paste data with a header (first row = column names, Tab/comma-separated, ≥20 rows). The continuous predictor and covariates are numeric; the outcome/status column is coded 0/1.

Cómo usarla y metodología

¿Cuándo usar RCS?

Cuando sospeche que una variable continua (edad, IMC, marcador) no tiene una relación simplemente lineal con el criterio (posiblemente en U, umbral, saturación). Los RCS capturan con flexibilidad la curvatura en el medio manteniendo los extremos suaves y evitando las oscilaciones salvajes de polinomios de alto grado — método habitual en predicción clínica y dosis-respuesta.

¿Cómo se eligen y colocan los nudos?

Esta herramienta sigue las recomendaciones de Harrell: 3 nudos en los percentiles 10/50/90, 4 en 5/35/65/95, 5 en 5/27,5/50/72,5/95. Use 3–5 nudos; más = más flexible pero más riesgo de sobreajuste, así que 3 con pocos sujetos/eventos.

¿Cómo leer el test de no linealidad?

Contrasta si todos los términos de spline no lineales son simultáneamente nulos. P<0,05: la relación se aparta significativamente de una recta — modelícela de forma no lineal; si no es significativo, la hipótesis lineal es aceptable y basta un término lineal simple. El test de asociación global pregunta si la variable tiene alguna asociación con el criterio.

¿Qué es el valor de referencia?

La curva muestra el OR/HR relativo a un valor de referencia (=1 en ese punto). Por defecto es el nudo mediano, pero puede fijarse a un valor clínicamente pertinente (p. ej. punto de referencia normal). Cambiar la referencia solo desplaza la curva, no su forma ni el resultado del test de no linealidad.