Riesgo de síndrome de realimentación (NICE) — herramienta de decisión de guías gratuita
Esta herramienta aplica los criterios NICE para determinar el riesgo alto o extremadamente alto de síndrome de realimentación y para guiar un inicio seguro de la alimentación y la monitorización electrolítica.
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Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| IMC | 16–18,5 (menor) |
|---|---|
| Pérdida de peso no intencionada (3–6 meses) | 10–15% (menor) |
| Estado de ingesta/alimentación | Poca o nula > 5 días (menor) |
| K/fosfato/magnesio previos a la alimentación | Normales (0) |
| Antecedente de consumo de alcohol o fármacos relevantes (insulina/quimioterapia/antiácidos/diuréticos) | Ninguno (0) |
→Riesgo de realimentaciónAlto riesgo
- Determinación：0 criterios mayores, 3 criterios menores → Alto riesgo (≥ 1 mayor o ≥ 2 menores = alto riesgo)
- Inicio de la alimentación：Alto riesgo: comience a 10 kcal/kg/d, aumente gradualmente hasta el objetivo en 4–7 días
- Vitaminas：Suplemente tiamina (vitamina B1) y un complejo B/multivitamínico antes de la alimentación y durante los primeros 10 días
| IMC | ≥ 18,5 (0) |
|---|---|
| Pérdida de peso no intencionada (3–6 meses) | < 10% (0) |
| Estado de ingesta/alimentación | En gran parte normal (0) |
| K/fosfato/magnesio previos a la alimentación | Normales (0) |
| Antecedente de consumo de alcohol o fármacos relevantes (insulina/quimioterapia/antiácidos/diuréticos) | Ninguno (0) |
→Riesgo de realimentaciónNo cumple los criterios de alto riesgo (aún evalúe individualmente)
- Determinación：0 criterios mayores, 0 criterios menores → No cumple los criterios de alto riesgo (aún evalúe individualmente) (≥ 1 mayor o ≥ 2 menores = alto riesgo)
- Inicio de la alimentación：Avance según el soporte nutricional de rutina, con atención a la monitorización
- Vitaminas：Suplemente tiamina (vitamina B1) y un complejo B/multivitamínico antes de la alimentación y durante los primeros 10 días
Preguntas frecuentes
¿Qué es Riesgo de síndrome de realimentación (NICE)?
Esta herramienta aplica los criterios NICE para determinar el riesgo alto o extremadamente alto de síndrome de realimentación y para guiar un inicio seguro de la alimentación y la monitorización electrolítica.
¿Cómo se calcula Riesgo de síndrome de realimentación (NICE)? ¿Cuál es la fórmula principal?
Riesgo alto = ≥ 1 criterio mayor (IMC < 16, pérdida > 15%, ingesta mínima > 10 días, K/PO4/Mg bajos antes de alimentar) o ≥ 2 criterios menores. Extremadamente alto = IMC < 14 o ingesta casi nula > 15 días. Empieza con 10 kcal/kg/día (extremo 5), tiamina primero.
¿Cuándo se usa Riesgo de síndrome de realimentación (NICE)?
Úsala para clasificar el riesgo y fijar la velocidad calórica inicial, la suplementación con tiamina y la monitorización electrolítica antes y durante la realimentación.
¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Riesgo de síndrome de realimentación (NICE)?
La alimentación nunca se demora para corregir los electrolitos — el potasio, el fosfato y el magnesio se reponen de forma concurrente. (síntesis original · no es literal de la guía) La tiamina se administra antes de alimentar y durante los primeros 10 días para prevenir la encefalopatía de Wernicke. El riesgo extremadamente alto empieza con solo 5 kcal/kg/día y monitorización cardíaca.
¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Riesgo de síndrome de realimentación (NICE)?
Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
¿Riesgo de síndrome de realimentación (NICE) sube datos del paciente? ¿Dónde se calcula?
El cálculo se realiza localmente en el navegador; no se suben datos. Solo para profesionales sanitarios; interprete con historia, pruebas y protocolos locales — no es diagnóstico ni prescripción.
¿Cómo se calcula Riesgo de síndrome de realimentación (NICE) en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
Datos: IMC 16–18,5 (menor), Pérdida de peso no intencionada (3–6 meses) 10–15% (menor), Estado de ingesta/alimentación Poca o nula > 5 días (menor), K/fosfato/magnesio previos a la alimentación Normales (0), Antecedente de consumo de alcohol o fármacos relevantes (insulina/quimioterapia/antiácidos/diuréticos) Ninguno (0) → Resultado: Riesgo de realimentación Alto riesgo（Determinación: 0 criterios mayores, 3 criterios menores → Alto riesgo (≥ 1 mayor o ≥ 2 menores = alto riesgo), Inicio de la alimentación: Alto riesgo: comience a 10 kcal/kg/d, aumente gradualmente hasta el objetivo en 4–7 días, Vitaminas: Suplemente tiamina (vitamina B1) y un complejo B/multivitamínico antes de la alimentación y durante los primeros 10 días） Datos: IMC ≥ 18,5 (0), Pérdida de peso no intencionada (3–6 meses) < 10% (0), Estado de ingesta/alimentación En gran parte normal (0), K/fosfato/magnesio previos a la alimentación Normales (0), Antecedente de consumo de alcohol o fármacos relevantes (insulina/quimioterapia/antiácidos/diuréticos) Ninguno (0) → Resultado: Riesgo de realimentación No cumple los criterios de alto riesgo (aún evalúe individualmente)（Determinación: 0 criterios mayores, 0 criterios menores → No cumple los criterios de alto riesgo (aún evalúe individualmente) (≥ 1 mayor o ≥ 2 menores = alto riesgo), Inicio de la alimentación: Avance según el soporte nutricional de rutina, con atención a la monitorización, Vitaminas: Suplemente tiamina (vitamina B1) y un complejo B/multivitamínico antes de la alimentación y durante los primeros 10 días）