침대 곁 임상 도구 · 의사 참고용 · 산과
🤰

VBAC 성공 점수(Flamm 모델)

용도사용 시기: counselling for TOLAC when admission cervical exam and obstetric history are known.

층별Higher scores tracked higher VBAC success in the derivation cohort; low scores are not absolute failure predi…

한계사용하지 않을 때: classical/T incision, placenta previa, or other absolute T… · 함정: treating cohort % as an individual guarantee or skipping rupture … · Local resources for emergency cesarean matter as much as the score.

출처ACOG / SMFM TOLAC guidance (tool-page edition); China obstetrics TOLAC consensus on zh when cited

⚠️ 브라우저 로컬 계산(PHI 미업로드). 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
이 기기 기록, 재방문 알림용

이번 교대 다음 단계

점수 후: 장면 연산·인접 점수·대응 경로. 로컬 참고만 — HIS 기록 없음.

방법론 · 대입 예시·가이드라인 요점·상세

적용 상황

사용 시기: counselling for TOLAC when admission cervical exam and obstetric history are known.

입력 항목

  • Maternal age < 40 years
  • Vaginal birth history
  • Prior cesarean for reason other than failure to progress
  • Cervical effacement at admission
  • Cervical dilation ≥ 4 cm at admission

계산 방법과 공식

Age <40 (2) + vaginal-birth history (0/1/2/4) + non-FTP indication (1) + effacement (<25%=0, 25–75%=1, >75%=2) + dilation ≥4 cm (1). Cohort success bands from Flamm 1997.

Score at admission for labor; do not invent Grobman logistic coefficients here — Flamm points only.

계산 예시 (수치 대입)

아래 수치는 본 도구의 입력 항목에 정의된 예시값이며, 이 페이지의 공식으로 서버에서 실제 계산한 결과입니다. 계산 과정을 빠르게 확인할 수 있습니다. 대입 방법을 보여주는 예시일 뿐이며 임상적 조언이 아니고 실제 사례도 아닙니다.

Maternal age < 40 yearsNo (0)
Vaginal birth historyVaginal birth before cesarean only (1)
Prior cesarean for reason other than failure to progressNo — failure to progress / CPD (0)
Cervical effacement at admission25–75% (1)
Cervical dilation ≥ 4 cm at admissionNo (0)

→Flamm VBAC2pts

  • Cohort success band:~49% success (score 0–2)
  • Range:0–10 points (Flamm 1997)
Maternal age < 40 yearsNo (0)
Vaginal birth historyNo previous vaginal birth (0)
Prior cesarean for reason other than failure to progressNo — failure to progress / CPD (0)
Cervical effacement at admission< 25% (0)
Cervical dilation ≥ 4 cm at admissionNo (0)

→Flamm VBAC0pts

  • Cohort success band:~49% success (score 0–2)
  • Range:0–10 points (Flamm 1997)

결과 판독과 층별

Higher scores tracked higher VBAC success in the derivation cohort; low scores are not absolute failure predictions.

가이드라인 요점 (자체 정리)

  • Public Flamm points 0–10.
  • Low score ≠ mandatory repeat CS.
  • 다음: local TOLAC pathway; Grobman models are separate calculators.

이상은 해당 가이드라인의 요점을 본 사이트가 자체 정리한 것이며, 원문 인용이 아닙니다.

주의점과 한계

  • 사용하지 않을 때: classical/T incision, placenta previa, or other absolute TOLAC contraindications.
  • 함정: treating cohort % as an individual guarantee or skipping rupture counselling.
  • Local resources for emergency cesarean matter as much as the score.
검증과 출처 · 거버넌스

참고 가이드라인과 출처

  • [가이드라인 / 주요 출처]ACOG / SMFM TOLAC guidance (tool-page edition); China obstetrics TOLAC consensus on zh when cited
  • Flamm BL, Geiger AM. Obstet Gynecol 1997 (VBAC scoring system) · 출처 ↗
자주 묻는 질문

자주 묻는 질문

VBAC 성공 점수(Flamm 모델)은 환자 데이터를 업로드합니까? 어디서 계산합니까?
계산은 브라우저에서 로컬로 수행되며 입력과 결과는 서버로 업로드되지 않습니다. 면허 의사 참고용이며 병력·검사·소속 기관 프로토콜과 함께 해석해야 하고, 진단이나 처방을 대체하지 않습니다.
VBAC 성공 점수(Flamm 모델)은 실제로 어떻게 계산합니까? 계산 예시를 보여줄 수 있습니까?
대입값: Maternal age < 40 years No (0), Vaginal birth history Vaginal birth before cesarean only (1), Prior cesarean for reason other than failure to progress No — failure to progress / CPD (0), Cervical effacement at admission 25–75% (1), Cervical dilation ≥ 4 cm at admission No (0) → 결과: Flamm VBAC 2 pts(Cohort success band: ~49% success (score 0–2), Range: 0–10 points (Flamm 1997)) 대입값: Maternal age < 40 years No (0), Vaginal birth history No previous vaginal birth (0), Prior cesarean for reason other than failure to progress No — failure to progress / CPD (0), Cervical effacement at admission < 25% (0), Cervical dilation ≥ 4 cm at admission No (0) → 결과: Flamm VBAC 0 pts(Cohort success band: ~49% success (score 0–2), Range: 0–10 points (Flamm 1997))
검증 절차

검증과 근거

본 도구의 공식과 계산 방법은 이 페이지에 명시되어 있으며 공개적으로 대조할 수 있습니다. 공식·계수·임계값은 위 권위 출처에 따라 대조했습니다.

관련 도구