심장관리(TTM)
용도TTM의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
층별결과는 층화·등급과 함께 임상 맥락을 결합해 해석하세요. 단일 점수만으로 진단하지 않습니다. [업데이트 대기] 이 페이지에서 현행 지침과 상충하거나 확인되지 않은 역치·등급·관리 권고는 지침 원문…
한계면허 의사 참고용 초안이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. · 최신 가이드라인·첨부문서·병원 프로토콜을 우선하세요. · 극단값·비정상상태에서는 오차가 클 수 있습니다.
출처AHA 2023 ALS 重点更新 Circulation；2025 Part 11 骤停后处理；Dankiewicz J, et al. TTM2. NEJM 2021
이번 교대 다음 단계
점수 후: 장면 연산·인접 점수·대응 경로. 로컬 참고만 — HIS 기록 없음.
방법론 · 대입 예시·가이드라인 요점·상세
적용 상황
TTM의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
입력 항목
- ROSC 후 신경학적 상태
- 자발 체온
계산 방법과 공식
/ → [업데이트 대기]°C [업데이트 대기]（≥[업데이트 대기]）。
입력값을 바탕으로 계산·채점합니다. 항목을 선택하거나 수치를 입력한 뒤 결과를 확인하세요.
계산 예시 (수치 대입)
아래 수치는 본 도구의 입력 항목에 정의된 예시값이며, 이 페이지의 공식으로 서버에서 실제 계산한 결과입니다. 계산 과정을 빠르게 확인할 수 있습니다. 대입 방법을 보여주는 예시일 뿐이며 임상적 조언이 아니고 실제 사례도 아닙니다.
| ROSC 후 신경학적 상태 | 혼수·지시 수행 불가 |
|---|---|
| 자발 체온 | 정상 또는 발열 |
→TTM혼수: 체온 관리 [업데이트 대기]시작
- 결정 시점：원내외·초기 리듬과 무관하게 지시를 따르지 못하는 모든 ROSC 후 환자에 의도적 체온 관리 전략을 적용한다
- 목표 temperature：[업데이트 대기]°C 사이의 단일 일정 온도를 선택해 유지한다(TTM2 이후 33°C 의무 아님). ≤36°C는 출혈·두개내출혈·혈역학 불안정에 적합할 수 있다. 33°C는 비제세동 리듬에서 개별적으로 고려 가능(HYPERION)
- 유지 기간：목표 도달 후 ≥24시간 체온 관리 유지(AHA 2025는 총 ≥36시간 제안)
| ROSC 후 신경학적 상태 | 각성·지시 수행 가능 |
|---|---|
| 자발 체온 | 자발적 경도 저체온 >33°C |
→TTM지시 수행 가능: 능동 냉각 불필요
- 관리：각성·지시 수행 환자는 능동 냉각이 필요 없다. 심부 체온을 지속 감시하고 발열을 적극 예방·치료한다(>37.5–37.7°C는 즉시 치료)
- 우선순위：심정지 원인을 적극 찾아 치료. 제세동 가능 원외 심정지의 ~65%가 ACS, 지속되는 허혈성 ECG → 응급 관상동맥조영·PCI
- 근거：AHA 2023 ALS 집중 개정, 2025 Part 11 소생 후 관리
결과 판독과 층별
결과는 층화·등급과 함께 임상 맥락을 결합해 해석하세요. 단일 점수만으로 진단하지 않습니다. [업데이트 대기] 이 페이지에서 현행 지침과 상충하거나 확인되지 않은 역치·등급·관리 권고는 지침 원문과 대조할 때까지 일시적으로 숨겼다.
가이드라인 요점 (자체 정리)
- TTM에 대한 방법론·판독 안내입니다. 중문 모듈 구조를 따른 순수 한국어 설명입니다.
- TTM의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
- 공식·임계값은 원 문헌·가이드라인을 따릅니다.
- 결과는 브라우저에서만 계산되며 서버로 업로드되지 않습니다.
이상은 해당 가이드라인의 요점을 본 사이트가 자체 정리한 것이며, 원문 인용이 아닙니다.
주의점과 한계
- 면허 의사 참고용 초안이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
- 최신 가이드라인·첨부문서·병원 프로토콜을 우선하세요.
- 극단값·비정상상태에서는 오차가 클 수 있습니다.
검증과 출처 · 거버넌스
참고 가이드라인과 출처
- [가이드라인 / 주요 출처]AHA 2023 ALS 重点更新 Circulation；2025 Part 11 骤停后处理；Dankiewicz J, et al. TTM2. NEJM 2021
자주 묻는 질문
자주 묻는 질문
- 심장관리(TTM)은 환자 데이터를 업로드합니까? 어디서 계산합니까?
- 계산은 브라우저에서 로컬로 수행되며 입력과 결과는 서버로 업로드되지 않습니다. 면허 의사 참고용이며 병력·검사·소속 기관 프로토콜과 함께 해석해야 하고, 진단이나 처방을 대체하지 않습니다.
- 심장관리(TTM)은 실제로 어떻게 계산합니까? 계산 예시를 보여줄 수 있습니까?
- 대입값: ROSC 후 신경학적 상태 혼수·지시 수행 불가, 자발 체온 정상 또는 발열 → 결과: TTM 혼수: 체온 관리 [업데이트 대기]시작（결정 시점: 원내외·초기 리듬과 무관하게 지시를 따르지 못하는 모든 ROSC 후 환자에 의도적 체온 관리 전략을 적용한다, 목표 temperature: [업데이트 대기]°C 사이의 단일 일정 온도를 선택해 유지한다(TTM2 이후 33°C 의무 아님). ≤36°C는 출혈·두개내출혈·혈역학 불안정에 적합할 수 있다. 33°C는 비제세동 리듬에서 개별적으로 고려 가능(HYPERION), 유지 기간: 목표 도달 후 ≥24시간 체온 관리 유지(AHA 2025는 총 ≥36시간 제안)） 대입값: ROSC 후 신경학적 상태 각성·지시 수행 가능, 자발 체온 자발적 경도 저체온 >33°C → 결과: TTM 지시 수행 가능: 능동 냉각 불필요（관리: 각성·지시 수행 환자는 능동 냉각이 필요 없다. 심부 체온을 지속 감시하고 발열을 적극 예방·치료한다(>37.5–37.7°C는 즉시 치료), 우선순위: 심정지 원인을 적극 찾아 치료. 제세동 가능 원외 심정지의 ~65%가 ACS, 지속되는 허혈성 ECG → 응급 관상동맥조영·PCI, 근거: AHA 2023 ALS 집중 개정, 2025 Part 11 소생 후 관리）
검증 절차
검증과 근거
본 도구의 공식과 계산 방법은 이 페이지에 명시되어 있으며 공개적으로 대조할 수 있습니다. 공식·계수·임계값은 위 권위 출처에 따라 대조했습니다.