스트레스 궤양 예방 적응(SUP)
용도스트레스 궤양 예방 적응(SUP)의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
층별결과는 층화·등급과 함께 임상 맥락을 결합해 해석하세요. 단일 점수만으로 진단하지 않습니다. [업데이트 대기] 이 페이지에서 현행 지침과 상충하거나 확인되지 않은 역치·등급·관리 권고는 지침 원문…
한계면허 의사 참고용 초안이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. · 최신 가이드라인·첨부문서·병원 프로토콜을 우선하세요. · 극단값·비정상상태에서는 오차가 클 수 있습니다.
출처SCCM/ASHP. Prevention of Stress-Related GI Bleeding 2024(前 ASHP 1999)
이번 교대 다음 단계
점수 후: 장면 연산·인접 점수·대응 경로. 로컬 참고만 — HIS 기록 없음.
방법론 · 대입 예시·가이드라인 요점·상세
적용 상황
스트레스 궤양 예방 적응(SUP)의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
입력 항목
- 기계환기(기간 기준 업데이트 대기)
- 응고장애(혈소판 <50·INR >1.5·PTT >2배)
- 만성 간질환(간경변·문맥 고혈압·정맥류 출혈력)
- 최근 1년 소화성 궤양·출혈력
- 쇼크(혈관활성 약물·SBP <90·MAP <70·젖산 >4)
- 패혈증
- AKI 또는 신대체요법 필요
- 기타 고위험(TBI·척수손상·다발성 외상 ISS >16·화상 >35%·고용량 스테로이드)
계산 방법과 공식
주요 위험 인자(기계환기 [업데이트 대기], 응고장애, 만성 간질환, 최근 위장관 궤양·출혈) 중 하나라도 있으면 예방을 시작한다. 부 인자(쇼크, 패혈증, AKI/RRT, TBI/SCI 등)의 기준은 [업데이트 대기].
입력값을 바탕으로 계산·채점합니다. 항목을 선택하거나 수치를 입력한 뒤 결과를 확인하세요.
계산 예시 (수치 대입)
아래 수치는 본 도구의 입력 항목에 정의된 예시값이며, 이 페이지의 공식으로 서버에서 실제 계산한 결과입니다. 계산 과정을 빠르게 확인할 수 있습니다. 대입 방법을 보여주는 예시일 뿐이며 임상적 조언이 아니고 실제 사례도 아닙니다.
| 기계환기(기간 기준 업데이트 대기) | 없음 |
|---|---|
| 응고장애(혈소판 <50·INR >1.5·PTT >2배) | 없음 |
| 만성 간질환(간경변·문맥 고혈압·정맥류 출혈력) | 없음 |
| 최근 1년 소화성 궤양·출혈력 | 없음 |
| 쇼크(혈관활성 약물·SBP <90·MAP <70·젖산 >4) | 없음 |
| 패혈증 | 없음 |
| AKI 또는 신대체요법 필요 | 없음 |
| 기타 고위험(TBI·척수손상·다발성 외상 ISS >16·화상 >35%·고용량 스테로이드) | 없음 |
→SUP권하지 않음
- 판정:미충족(주요 인자 없음, 부 인자 기준 [업데이트 대기]): 임상적으로 중요한 출혈 위험 [업데이트 대기], 예방은 대개 불필요
- 치료 방향:약물 예방 불필요. 조기 경장영양 시작, 동적으로 재평가하고 새 위험 요인이 생기면 재평가한다
- 참고:부 인자(예방 시작 기준 [업데이트 대기]): 쇼크, 패혈증, AKI·RRT, TBI·척수손상·다발외상·화상·고용량 스테로이드 등.
| 기계환기(기간 기준 업데이트 대기) | 있음 [업데이트 대기] |
|---|---|
| 응고장애(혈소판 <50·INR >1.5·PTT >2배) | 있음 [업데이트 대기] |
| 만성 간질환(간경변·문맥 고혈압·정맥류 출혈력) | 있음 [업데이트 대기] |
| 최근 1년 소화성 궤양·출혈력 | 있음 [업데이트 대기] |
| 쇼크(혈관활성 약물·SBP <90·MAP <70·젖산 >4) | 있음(부차) |
| 패혈증 | 있음(부차) |
| AKI 또는 신대체요법 필요 | 있음(부차) |
| 기타 고위험(TBI·척수손상·다발성 외상 ISS >16·화상 >35%·고용량 스테로이드) | 있음(부차) |
→SUPProphylaxis advised
- 판정:Meets indication (major: mechanical ventilation [업데이트 대기], coagulopathy, 만성 간질환, GI ulcer/bleed history; :shock, sepsis, AKI/RRT, other high-risk)
- 치료 방향:PPI 또는 H2RA(저용량, 경구·정맥). 조기 경장영양 시작(출혈 위험을 낮출 수 있음). 위험 요인 소실이나 ICU 퇴실 시 중단(전동 후 부적절한 지속 회피)
- 참고:부 인자(예방 시작 기준 [업데이트 대기]): 쇼크, 패혈증, AKI·RRT, TBI·척수손상·다발외상·화상·고용량 스테로이드 등.
결과 판독과 층별
결과는 층화·등급과 함께 임상 맥락을 결합해 해석하세요. 단일 점수만으로 진단하지 않습니다. [업데이트 대기] 이 페이지에서 현행 지침과 상충하거나 확인되지 않은 역치·등급·관리 권고는 지침 원문과 대조할 때까지 일시적으로 숨겼다.
가이드라인 요점 (자체 정리)
- 스트레스 궤양 예방 적응(SUP)에 대한 방법론·판독 안내입니다. 중문 모듈 구조를 따른 순수 한국어 설명입니다.
- 스트레스 궤양 예방 적응(SUP)의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
- 공식·임계값은 원 문헌·가이드라인을 따릅니다.
- 결과는 브라우저에서만 계산되며 서버로 업로드되지 않습니다.
이상은 해당 가이드라인의 요점을 본 사이트가 자체 정리한 것이며, 원문 인용이 아닙니다.
주의점과 한계
- 면허 의사 참고용 초안이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
- 최신 가이드라인·첨부문서·병원 프로토콜을 우선하세요.
- 극단값·비정상상태에서는 오차가 클 수 있습니다.
검증과 출처 · 거버넌스
참고 가이드라인과 출처
- [가이드라인 / 주요 출처]SCCM/ASHP. Prevention of Stress-Related GI Bleeding 2024(前 ASHP 1999)
자주 묻는 질문
자주 묻는 질문
- 스트레스 궤양 예방 적응(SUP)은 환자 데이터를 업로드합니까? 어디서 계산합니까?
- 계산은 브라우저에서 로컬로 수행되며 입력과 결과는 서버로 업로드되지 않습니다. 면허 의사 참고용이며 병력·검사·소속 기관 프로토콜과 함께 해석해야 하고, 진단이나 처방을 대체하지 않습니다.
- 스트레스 궤양 예방 적응(SUP)은 실제로 어떻게 계산합니까? 계산 예시를 보여줄 수 있습니까?
- 대입값: 기계환기(기간 기준 업데이트 대기) 없음, 응고장애(혈소판 <50·INR >1.5·PTT >2배) 없음, 만성 간질환(간경변·문맥 고혈압·정맥류 출혈력) 없음, 최근 1년 소화성 궤양·출혈력 없음, 쇼크(혈관활성 약물·SBP <90·MAP <70·젖산 >4) 없음, 패혈증 없음, AKI 또는 신대체요법 필요 없음, 기타 고위험(TBI·척수손상·다발성 외상 ISS >16·화상 >35%·고용량 스테로이드) 없음 → 결과: SUP 권하지 않음(판정: 미충족(주요 인자 없음, 부 인자 기준 [업데이트 대기]): 임상적으로 중요한 출혈 위험 [업데이트 대기], 예방은 대개 불필요, 치료 방향: 약물 예방 불필요. 조기 경장영양 시작, 동적으로 재평가하고 새 위험 요인이 생기면 재평가한다, 참고: 부 인자(예방 시작 기준 [업데이트 대기]): 쇼크, 패혈증, AKI·RRT, TBI·척수손상·다발외상·화상·고용량 스테로이드 등.) 대입값: 기계환기(기간 기준 업데이트 대기) 있음 [업데이트 대기], 응고장애(혈소판 <50·INR >1.5·PTT >2배) 있음 [업데이트 대기], 만성 간질환(간경변·문맥 고혈압·정맥류 출혈력) 있음 [업데이트 대기], 최근 1년 소화성 궤양·출혈력 있음 [업데이트 대기], 쇼크(혈관활성 약물·SBP <90·MAP <70·젖산 >4) 있음(부차), 패혈증 있음(부차), AKI 또는 신대체요법 필요 있음(부차), 기타 고위험(TBI·척수손상·다발성 외상 ISS >16·화상 >35%·고용량 스테로이드) 있음(부차) → 결과: SUP Prophylaxis advised(판정: Meets indication (major: mechanical ventilation [업데이트 대기], coagulopathy, 만성 간질환, GI ulcer/bleed history; :shock, sepsis, AKI/RRT, other high-risk), 치료 방향: PPI 또는 H2RA(저용량, 경구·정맥). 조기 경장영양 시작(출혈 위험을 낮출 수 있음). 위험 요인 소실이나 ICU 퇴실 시 중단(전동 후 부적절한 지속 회피), 참고: 부 인자(예방 시작 기준 [업데이트 대기]): 쇼크, 패혈증, AKI·RRT, TBI·척수손상·다발외상·화상·고용량 스테로이드 등.)
검증 절차
검증과 근거
본 도구의 공식과 계산 방법은 이 페이지에 명시되어 있으며 공개적으로 대조할 수 있습니다. 공식·계수·임계값은 위 권위 출처에 따라 대조했습니다.