자발세균복막염(SBP) 진단·치료
용도자발세균복막염(SBP) 진단·치료의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
층별결과는 층화·등급과 함께 임상 맥락을 결합해 해석하세요. 단일 점수만으로 진단하지 않습니다. 출처 없는 구체적 용량은 숨겼으며 현행 지침과 기관 규정을 따른다. [업데이트 대기] 이 페이지의 출처…
한계면허 의사 참고용 초안이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. · 최신 가이드라인·첨부문서·병원 프로토콜을 우선하세요. · 극단값·비정상상태에서는 오차가 클 수 있습니다.
출처AASLD 肝硬化腹水管理实践指南
이번 교대 다음 단계
점수 후: 장면 연산·인접 점수·대응 경로. 로컬 참고만 — HIS 기록 없음.
방법론 · 대입 예시·가이드라인 요점·상세
적용 상황
자발세균복막염(SBP) 진단·치료의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
입력 항목
- 복수 호중구 PMN
- 감염 획득 장소
- 과거 SBP 병력
계산 방법과 공식
： PMN≥250/mm³。→/；/。 1.5 g/kg 1 + 1 g/kg 3。
입력값을 바탕으로 계산·채점합니다. 항목을 선택하거나 수치를 입력한 뒤 결과를 확인하세요.
계산 예시 (수치 대입)
아래 수치는 본 도구의 입력 항목에 정의된 예시값이며, 이 페이지의 공식으로 서버에서 실제 계산한 결과입니다. 계산 과정을 빠르게 확인할 수 있습니다. 대입 방법을 보여주는 예시일 뿐이며 임상적 조언이 아니고 실제 사례도 아닙니다.
| 복수 호중구 PMN | ≥250/mm³(SBP) |
|---|---|
| 감염 획득 장소 | 지역사회 |
| 과거 SBP 병력 | 있음 |
→처치경험적 항생제 + 알부민
- 매우 높음：복수 PMN ≥250/mm³(배양 양성 여부 무관)로 SBP를 진단한다. 입원한 간경변 복수나 감염 의심은 모두 진단적 복수천자를 하고 침상에서 복수 ≥10 mL를 혈액배양병에 접종하며 혈액배양도 시행한다. 결과를 기다리지 않는다
- 항생제：Community-acquired: third-generation cephalosporin (cefotaxime 2 g q8h, or ceftriaxone) first-line. 기간은 대개 [업데이트 대기]이고 복수 PMN <250까지. 48시간에 복수 PMN을 재검해 반응 평가(하강 불충분이면 조정하거나 이차성 복막염 배제)
- 요법：진단일 1.5 g/kg + 3일째 1 g/kg(특히 크레아티닌 >1 mg/dL, BUN >30, 빌리루빈 >4), 간신증후군과 사망을 줄인다
| 복수 호중구 PMN | <250/mm³ |
|---|---|
| 감염 획득 장소 | / / 위험 |
| 과거 SBP 병력 | 없음 |
→매우 높음PMN <250: SBP를 뒷받침하지 않음
- 해석：복수 호중구(PMN) <250/mm³: SBP 기준 미충족. 임상과 상관시켜 다른 감염원을 찾고 필요시 복수천자 반복
- 유의점：임상 의심이 강하면(발열, 복통·압통, 뇌증, 신손상) 복수 + 혈액 배양을 보내며 경험적 치료 가능. 배양 양성에 PMN <250은 단균성 비호중구성 세균복수증으로 개별화
- 근거：AASLD/EASL 간경변 복수·SBP 지침
결과 판독과 층별
결과는 층화·등급과 함께 임상 맥락을 결합해 해석하세요. 단일 점수만으로 진단하지 않습니다. 출처 없는 구체적 용량은 숨겼으며 현행 지침과 기관 규정을 따른다. [업데이트 대기] 이 페이지의 출처 없는 구체적 용량·요법은 인용 지침 원문과 항목별 대조가 끝날 때까지 일시적으로 숨겼다.
가이드라인 요점 (자체 정리)
- 자발세균복막염(SBP) 진단·치료에 대한 방법론·판독 안내입니다. 중문 모듈 구조를 따른 순수 한국어 설명입니다.
- 자발세균복막염(SBP) 진단·치료의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
- 공식·임계값은 원 문헌·가이드라인을 따릅니다.
- 결과는 브라우저에서만 계산되며 서버로 업로드되지 않습니다.
이상은 해당 가이드라인의 요점을 본 사이트가 자체 정리한 것이며, 원문 인용이 아닙니다.
주의점과 한계
- 면허 의사 참고용 초안이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
- 최신 가이드라인·첨부문서·병원 프로토콜을 우선하세요.
- 극단값·비정상상태에서는 오차가 클 수 있습니다.
검증과 출처 · 거버넌스
참고 가이드라인과 출처
- [가이드라인 / 주요 출처]AASLD 肝硬化腹水管理实践指南
- [가이드라인 / 주요 출처]EASL 失代偿期肝硬化临床实践指南（SBP 部分）
자주 묻는 질문
자주 묻는 질문
- 자발세균복막염(SBP) 진단·치료은 환자 데이터를 업로드합니까? 어디서 계산합니까?
- 계산은 브라우저에서 로컬로 수행되며 입력과 결과는 서버로 업로드되지 않습니다. 면허 의사 참고용이며 병력·검사·소속 기관 프로토콜과 함께 해석해야 하고, 진단이나 처방을 대체하지 않습니다.
- 자발세균복막염(SBP) 진단·치료은 실제로 어떻게 계산합니까? 계산 예시를 보여줄 수 있습니까?
- 대입값: 복수 호중구 PMN ≥250/mm³(SBP), 감염 획득 장소 지역사회, 과거 SBP 병력 있음 → 결과: 처치 경험적 항생제 + 알부민（매우 높음: 복수 PMN ≥250/mm³(배양 양성 여부 무관)로 SBP를 진단한다. 입원한 간경변 복수나 감염 의심은 모두 진단적 복수천자를 하고 침상에서 복수 ≥10 mL를 혈액배양병에 접종하며 혈액배양도 시행한다. 결과를 기다리지 않는다, 항생제: Community-acquired: third-generation cephalosporin (cefotaxime 2 g q8h, or ceftriaxone) first-line. 기간은 대개 [업데이트 대기]이고 복수 PMN <250까지. 48시간에 복수 PMN을 재검해 반응 평가(하강 불충분이면 조정하거나 이차성 복막염 배제), 요법: 진단일 1.5 g/kg + 3일째 1 g/kg(특히 크레아티닌 >1 mg/dL, BUN >30, 빌리루빈 >4), 간신증후군과 사망을 줄인다） 대입값: 복수 호중구 PMN <250/mm³, 감염 획득 장소 / / 위험, 과거 SBP 병력 없음 → 결과: 매우 높음 PMN <250: SBP를 뒷받침하지 않음（해석: 복수 호중구(PMN) <250/mm³: SBP 기준 미충족. 임상과 상관시켜 다른 감염원을 찾고 필요시 복수천자 반복, 유의점: 임상 의심이 강하면(발열, 복통·압통, 뇌증, 신손상) 복수 + 혈액 배양을 보내며 경험적 치료 가능. 배양 양성에 PMN <250은 단균성 비호중구성 세균복수증으로 개별화, 근거: AASLD/EASL 간경변 복수·SBP 지침）
검증 절차
검증과 근거
본 도구의 공식과 계산 방법은 이 페이지에 명시되어 있으며 공개적으로 대조할 수 있습니다. 공식·계수·임계값은 위 권위 출처에 따라 대조했습니다.