수정 Marshall(췌장염 장기부전)
용도When to use: acute pancreatitis when assessing organ failure and Atlanta severity class.
층별No OF → mild (if no local complications). Transient OF → moderately severe. Persistent OF → severe.
한계When not to use: as the only severity tool without imaging/clinical c… · Pitfall: scoring chronic dialysis patients without baseline adjustmen… · Pair with BISAP/CTSI when relevant.
출처Banks PA et al. Gut 2013 (revised Atlanta)
이번 교대 다음 단계
점수 후: 장면 연산·인접 점수·대응 경로. 로컬 참고만 — HIS 기록 없음.
방법론 · 대입 예시·가이드라인 요점·상세
적용 상황
When to use: acute pancreatitis when assessing organ failure and Atlanta severity class.
입력 항목
- Respiratory: PaO₂/FiO₂ ratio
- Renal: serum creatinine (mg/dL) — off chronic dialysis baseline
- Cardiovascular: systolic BP / shock
- If any system ≥2: has organ failure persisted ≥48 h?
계산 방법과 공식
Each system 0–4; any ≥2 = organ failure. Persistent ≥48 h OF = severe AP.
Score worst values; reassess at 48 h for transient vs persistent OF.
계산 예시 (수치 대입)
아래 수치는 본 도구의 입력 항목에 정의된 예시값이며, 이 페이지의 공식으로 서버에서 실제 계산한 결과입니다. 계산 과정을 빠르게 확인할 수 있습니다. 대입 방법을 보여주는 예시일 뿐이며 임상적 조언이 아니고 실제 사례도 아닙니다.
| Respiratory: PaO₂/FiO₂ ratio | 201–300 (2) |
|---|---|
| Renal: serum creatinine (mg/dL) — off chronic dialysis baseline | 1.9–3.5 (2) |
| Cardiovascular: systolic BP / shock | SBP <90, not fluid responsive (2) |
| If any system ≥2: has organ failure persisted ≥48 h? | Transient (<48 h) |
→Mod. MarshallOrgan failure
- Resp / Renal / CV：2 / 2 / 2
- Sum (0–12)：6
- Atlanta severity cue：Transient organ failure (<48 h) — moderately severe if no infected necrosis
| Respiratory: PaO₂/FiO₂ ratio | >400 (0) |
|---|---|
| Renal: serum creatinine (mg/dL) — off chronic dialysis baseline | ≤1.4 (0) |
| Cardiovascular: systolic BP / shock | SBP >90 (0) |
| If any system ≥2: has organ failure persisted ≥48 h? | N/A — no organ failure |
→Mod. MarshallNo OF
- Resp / Renal / CV：0 / 0 / 0
- Sum (0–12)：0
- Atlanta severity cue：No organ failure (mild if no local complications)
결과 판독과 층별
No OF → mild (if no local complications). Transient OF → moderately severe. Persistent OF → severe.
가이드라인 요점 (자체 정리)
- ≥2 any system = OF.
- Persistence defines severe.
- Next: BISAP / CTSI / Ranson.
이상은 해당 가이드라인의 요점을 본 사이트가 자체 정리한 것이며, 원문 인용이 아닙니다.
주의점과 한계
- When not to use: as the only severity tool without imaging/clinical context.
- Pitfall: scoring chronic dialysis patients without baseline adjustment.
- Pair with BISAP/CTSI when relevant.
검증과 출처 · 거버넌스
참고 가이드라인과 출처
- Banks PA et al. Gut 2013 (revised Atlanta) · 출처 ↗
- Marshall JC et al. Crit Care Med 1995 (modified Marshall)
자주 묻는 질문
자주 묻는 질문
- 수정 Marshall(췌장염 장기부전)은 환자 데이터를 업로드합니까? 어디서 계산합니까?
- 계산은 브라우저에서 로컬로 수행되며 입력과 결과는 서버로 업로드되지 않습니다. 면허 의사 참고용이며 병력·검사·소속 기관 프로토콜과 함께 해석해야 하고, 진단이나 처방을 대체하지 않습니다.
- 수정 Marshall(췌장염 장기부전)은 실제로 어떻게 계산합니까? 계산 예시를 보여줄 수 있습니까?
- 대입값: Respiratory: PaO₂/FiO₂ ratio 201–300 (2), Renal: serum creatinine (mg/dL) — off chronic dialysis baseline 1.9–3.5 (2), Cardiovascular: systolic BP / shock SBP <90, not fluid responsive (2), If any system ≥2: has organ failure persisted ≥48 h? Transient (<48 h) → 결과: Mod. Marshall Organ failure（Resp / Renal / CV: 2 / 2 / 2, Sum (0–12): 6, Atlanta severity cue: Transient organ failure (<48 h) — moderately severe if no infected necrosis） 대입값: Respiratory: PaO₂/FiO₂ ratio >400 (0), Renal: serum creatinine (mg/dL) — off chronic dialysis baseline ≤1.4 (0), Cardiovascular: systolic BP / shock SBP >90 (0), If any system ≥2: has organ failure persisted ≥48 h? N/A — no organ failure → 결과: Mod. Marshall No OF（Resp / Renal / CV: 0 / 0 / 0, Sum (0–12): 0, Atlanta severity cue: No organ failure (mild if no local complications)）
검증 절차
검증과 근거
본 도구의 공식과 계산 방법은 이 페이지에 명시되어 있으며 공개적으로 대조할 수 있습니다. 공식·계수·임계값은 위 권위 출처에 따라 대조했습니다.