급성 심장막염(심낭염) 진단(ESC 2025)
용도급성 심장막염 진단(ESC 2025)의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
층별결과는 층화·등급과 함께 임상 맥락을 결합해 해석하세요. 단일 점수만으로 진단하지 않습니다. [업데이트 대기] 이 페이지에서 현행 지침과 상충하거나 확인되지 않은 역치·등급·관리 권고는 지침 원문…
한계면허 의사 참고용 초안이며 임상 판단을 대체하지 않습니다. · 최신 가이드라인·첨부문서·병원 프로토콜을 우선하세요. · 극단값·비정상상태에서는 오차가 클 수 있습니다.
출처Schulz-Menger J, et al. 2025 ESC Guidelines for the management of myocarditis and pericarditis. Eur…
이번 교대 다음 단계
점수 후: 장면 연산·인접 점수·대응 경로. 로컬 참고만 — HIS 기록 없음.
방법론 · 대입 예시·가이드라인 요점·상세
적용 상황
급성 심장막염 진단(ESC 2025)의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
입력 항목
- 임상 양상(전제 조건, 개수에 포함하지 않음)
- 심장막 마찰음
- 심전도: 새로 생긴 PR 하강 또는 광범위 ST 상승
- CRP 상승
- 새로 생기거나 악화된 심낭삼출
- 심장 MRI: 심장막 부종 및/또는 지연 조영증강(LGE)
- 고위험 소견(목록 [업데이트 대기])
계산 방법과 공식
부합하는 임상 양상을 전제로 추가 기준(심장막 마찰음, 새로 생긴 PR 하강 또는 광범위 ST 상승, CRP 상승, 새로 생기거나 악화된 심낭삼출, 심장 MRI 심장막 부종 및/또는 LGE)을 센다: 2개 이상 확진, 1개 가능, 0개 또는 부합하는 임상 양상 없음은 지지되지 않음.
입력값을 바탕으로 계산·채점합니다. 항목을 선택하거나 수치를 입력한 뒤 결과를 확인하세요.
계산 예시 (수치 대입)
아래 수치는 본 도구의 입력 항목에 정의된 예시값이며, 이 페이지의 공식으로 서버에서 실제 계산한 결과입니다. 계산 과정을 빠르게 확인할 수 있습니다. 대입 방법을 보여주는 예시일 뿐이며 임상적 조언이 아니고 실제 사례도 아닙니다.
| 임상 양상(전제 조건, 개수에 포함하지 않음) | B 심장막염에 부합하는 기타 임상 양상(의사 판단: 비전형 흉통, 고령자 호흡곤란, 심방세동 등 상심실성 부정맥, 우심부전 징후) |
|---|---|
| 심장막 마찰음 | 아니오 |
| 심전도: 새로 생긴 PR 하강 또는 광범위 ST 상승 | 아니오 |
| CRP 상승 | 예 |
| 새로 생기거나 악화된 심낭삼출 | 아니오 |
| 심장 MRI: 심장막 부종 및/또는 지연 조영증강(LGE) | 예 |
| 고위험 소견(목록 [업데이트 대기]) | 없음 |
→급성 심장막염확진
- 분류(ESC 2025):급성 심장막염: 확진(ESC 2025) — 부합하는 임상 양상과 추가 기준 2개(≥2).
- 추가 기준:2/5 (마찰음/심전도/CRP/삼출/심장 MRI)
- 참고:임상 양상이 비전형적(의사 판단); 먼저 급성 관상동맥증후군, 폐색전증, 대동맥 박리 등을 배제.
| 임상 양상(전제 조건, 개수에 포함하지 않음) | A 전형적 심장막염성 흉통(예리함·흉막성, 앞으로 기울여 앉으면 완화, 흡기·누우면 악화) |
|---|---|
| 심장막 마찰음 | 아니오 |
| 심전도: 새로 생긴 PR 하강 또는 광범위 ST 상승 | 아니오 |
| CRP 상승 | 아니오 |
| 새로 생기거나 악화된 심낭삼출 | 아니오 |
| 심장 MRI: 심장막 부종 및/또는 지연 조영증강(LGE) | 아니오 |
| 고위험 소견(목록 [업데이트 대기]) | 없음 |
→급성 심장막염지지되지 않음
- 분류(ESC 2025):급성 심장막염: 지지되지 않음(ESC 2025) — 부합하는 임상 양상과 최소 1개의 추가 기준을 함께 충족하지 않음.
- 추가 기준:0/5 (마찰음/심전도/CRP/삼출/심장 MRI)
- 위험 층화:고위험 소견 없음 → 대부분 외래에서 경험적 항염 치료와 추적으로 관리 가능
결과 판독과 층별
결과는 층화·등급과 함께 임상 맥락을 결합해 해석하세요. 단일 점수만으로 진단하지 않습니다. [업데이트 대기] 이 페이지에서 현행 지침과 상충하거나 확인되지 않은 역치·등급·관리 권고는 지침 원문과 대조할 때까지 일시적으로 숨겼다.
가이드라인 요점 (자체 정리)
- 급성 심장막염 진단(ESC 2025)에 대한 방법론·판독 안내입니다. 중문 모듈 구조를 따른 순수 한국어 설명입니다.
- 급성 심장막염 진단(ESC 2025)의 적용 상황과 주의점을 안내합니다. 면허 의사 참고용이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
- 공식·임계값은 원 문헌·가이드라인을 따릅니다.
- 결과는 브라우저에서만 계산되며 서버로 업로드되지 않습니다.
- 가이드라인: 2025 ESC 심근염·심장막염 가이드라인(doi:10.1093/eurheartj/ehaf192)
- 2025 ESC: 부합하는 임상 양상 + 추가 기준 2개 이상이면 확진, 1개면 가능, 0개 또는 부합하는 임상 양상이 없으면 '지지되지 않음'; 본 도구는 이 분류를 적용함.
- 심장막 자체는 전기적으로 침묵하므로 심전도 변화(PR 하강, 광범위 ST 상승)는 동반된 심근 염증을 의미함; 심근염을 평가하고 STEMI와 감별.
이상은 해당 가이드라인의 요점을 본 사이트가 자체 정리한 것이며, 원문 인용이 아닙니다.
주의점과 한계
- 면허 의사 참고용 초안이며 임상 판단을 대체하지 않습니다.
- 최신 가이드라인·첨부문서·병원 프로토콜을 우선하세요.
- 극단값·비정상상태에서는 오차가 클 수 있습니다.
검증과 출처 · 거버넌스
참고 가이드라인과 출처
- [가이드라인 / 주요 출처]Schulz-Menger J, et al. 2025 ESC Guidelines for the management of myocarditis and pericarditis. Eur Heart J 2025;46(40):3952–4041. doi:10.1093/eurheartj/ehaf192 · 출처 ↗
- [가이드라인 / 주요 출처]이전 판: Adler Y, et al. 2015 ESC pericardial diseases guideline. Eur Heart J 2015. · 출처 ↗
- Imazio M, et al. ICAP trial (colchicine). N Engl J Med 2013. · 출처 ↗
자주 묻는 질문
자주 묻는 질문
- 급성 심장막염(심낭염) 진단(ESC 2025)은 환자 데이터를 업로드합니까? 어디서 계산합니까?
- 계산은 브라우저에서 로컬로 수행되며 입력과 결과는 서버로 업로드되지 않습니다. 면허 의사 참고용이며 병력·검사·소속 기관 프로토콜과 함께 해석해야 하고, 진단이나 처방을 대체하지 않습니다.
- 급성 심장막염(심낭염) 진단(ESC 2025)은 실제로 어떻게 계산합니까? 계산 예시를 보여줄 수 있습니까?
- 대입값: 임상 양상(전제 조건, 개수에 포함하지 않음) B 심장막염에 부합하는 기타 임상 양상(의사 판단: 비전형 흉통, 고령자 호흡곤란, 심방세동 등 상심실성 부정맥, 우심부전 징후), 심장막 마찰음 아니오, 심전도: 새로 생긴 PR 하강 또는 광범위 ST 상승 아니오, CRP 상승 예, 새로 생기거나 악화된 심낭삼출 아니오, 심장 MRI: 심장막 부종 및/또는 지연 조영증강(LGE) 예, 고위험 소견(목록 [업데이트 대기]) 없음 → 결과: 급성 심장막염 확진(분류(ESC 2025): 급성 심장막염: 확진(ESC 2025) — 부합하는 임상 양상과 추가 기준 2개(≥2)., 추가 기준: 2/5 (마찰음/심전도/CRP/삼출/심장 MRI), 참고: 임상 양상이 비전형적(의사 판단); 먼저 급성 관상동맥증후군, 폐색전증, 대동맥 박리 등을 배제.) 대입값: 임상 양상(전제 조건, 개수에 포함하지 않음) A 전형적 심장막염성 흉통(예리함·흉막성, 앞으로 기울여 앉으면 완화, 흡기·누우면 악화), 심장막 마찰음 아니오, 심전도: 새로 생긴 PR 하강 또는 광범위 ST 상승 아니오, CRP 상승 아니오, 새로 생기거나 악화된 심낭삼출 아니오, 심장 MRI: 심장막 부종 및/또는 지연 조영증강(LGE) 아니오, 고위험 소견(목록 [업데이트 대기]) 없음 → 결과: 급성 심장막염 지지되지 않음(분류(ESC 2025): 급성 심장막염: 지지되지 않음(ESC 2025) — 부합하는 임상 양상과 최소 1개의 추가 기준을 함께 충족하지 않음., 추가 기준: 0/5 (마찰음/심전도/CRP/삼출/심장 MRI), 위험 층화: 고위험 소견 없음 → 대부분 외래에서 경험적 항염 치료와 추적으로 관리 가능)
검증 절차
검증과 근거
본 도구의 공식과 계산 방법은 이 페이지에 명시되어 있으며 공개적으로 대조할 수 있습니다. 공식·계수·임계값은 위 권위 출처에 따라 대조했습니다.