임상 도구 › 태아 뇌 발달
태아 피질 고랑·뇌 발달
태아 고랑·이랑 및 주요 구조의 출현 시기를 해부 / 산전 초음파 / 태아 MRI로 탐색하며 가장 이른 가시와 신뢰 가시를 구분합니다. 임신 주수를 입력하면 각 구조가 보여야 하는지를 판독하고, 구조별 임상적 의의와 경고 징후（예: 중심/볼록면 고랑 지연 → 무뇌회증; CSP 부재 → 뇌량 무발생 / 시중격형성이상）를 제시합니다. 실비우스열+섬 덮개화, 두정후두, 조거, 대상, 중심, 상측두, 전두고랑, 후각고랑, 해마열, 뇌량, 투명중격강, 측뇌실 삼각, 소뇌충부를 다룹니다. Toi 2004, Cohen-Sacher 2006, Chi 1977, Garel, Barkovich, ISUOG 가이드라인에 기반.
국제 합의 문헌을 바탕으로 한 초안입니다. 임신 주수는 방법과 개체에 따라 폭이 있습니다.
① 모달리티 선택
② 임신 주수 입력（선택 — 구조별 판독용）
주
Prenatal ultrasound · 발달 시기
Hippocampal fissure / hippocampal inversionfissure
Medial temporal (limbic)
가장 이른 가시：16–18 wk · 신뢰 가시：Consistent from ≈20 wk · 단면：Coronal (temporal horn)
Sylvian fissure + insular opercularizationfissure + operculization
Lateral convexity / insula
가장 이른 가시：14–16 wk (shallow indentation) · 신뢰 가시：Sylvian fissure/insula 100% visible at 22 wk; operculization angle: obtuse ~20 wk, acute ~24 wk · 단면：Transthalamic axial / coronal
Cavum septi pellucidicavity
Midline (between septal leaves)
가장 이른 가시：16–18 wk · 신뢰 가시：Should be consistently visible at 18–37 wk (mandatory on the BPD plane); normally closes back-to-front after 37–40 wk · 단면：Transthalamic axial (BPD plane)
Lateral ventricle (atrial width + choroid plexus)ventricle
Supratentorial ventricles
가장 이른 가시：Measurable from 15–16 wk · 신뢰 가시：Atrial width normal <10 mm; 10–15 mm mild ventriculomegaly; ≥15 mm severe · 단면：Transventricular axial (inner-to-inner at atrium)
Parieto-occipital fissurefissure
Medial hemisphere (parieto-occipital)
가장 이른 가시：18.5 wk (Toi); some at 16–17 wk · 신뢰 가시：95% visible after 20.5 wk (Cohen-Sacher); 100% visible at 23 wk · 단면：Parasagittal / axial
Calcarine sulcussulcus
Medial occipital (visual cortex)
가장 이른 가시：18.5 wk (Toi) · 신뢰 가시：95% visible after 21.9 wk; 100% visible at 24–27 wk · 단면：Parasagittal
Corpus callosumcommissure
Midline commissure
가장 이른 가시：Transvaginal at 16–18 wk · 신뢰 가시：Fully demonstrated and measurable on the midsagittal plane at 18–20 wk (length increases with gestation) · 단면：Mid-sagittal (preferred) + coronal
Cerebellar vermis foliationcerebellum
Posterior fossa (midline cerebellum)
가장 이른 가시：Measurable on the transcerebellar axial plane (TCD) · 신뢰 가시：From 18–20 wk the vermis should completely cover the 4th ventricle; foliation (e.g. primary fissure) identifiable from 24 wk · 단면：Transcerebellar axial + vermian mid-sagittal
Cingulate sulcussulcus
Medial hemisphere (above corpus callosum)
가장 이른 가시：23.2 wk (Toi); cingulate may be seen as early as 18 wk · 신뢰 가시：After 24.3 wk (Toi); Slagle: first seen at a mean of 26 wk, branching at 30–34 wk; ~25% not seen until 24–25 wk · 단면：Mid/parasagittal
Central (Rolandic) sulcussulcus
Lateral convexity (fronto-parietal)
가장 이른 가시：~24–26 wk (a convexity sulcus) · 신뢰 가시：Convexity sulci consistently visible after 27.9 wk (Toi) · 단면：Convexity parasagittal/coronal
Superior temporal sulcussulcus
Lateral temporal lobe
가장 이른 가시：~26–28 wk · 신뢰 가시：After 28–30 wk · 단면：Temporal parasagittal/axial
Pre- and post-central sulci (convexity)sulci
Lateral convexity
가장 이른 가시：~26–28 wk · 신뢰 가시：After 28–30 wk · 단면：Convexity
Superior / inferior frontal sulcisulci
Dorsolateral frontal lobe
가장 이른 가시：~28–30 wk · 신뢰 가시：After 30–32 wk · 단면：Frontal coronal/parasagittal
Olfactory sulcus / bulbsulcus
Inferior frontal (orbital) surface
가장 이른 가시：Hard to demonstrate reliably on ultrasound · 신뢰 가시：Usually needs MRI; ultrasound has limited value · 단면：Frontal-base coronal (limited)
임신 주수는 합의 문헌 범위이며 방법과 개체에 따라 다릅니다. '가장 이른 가시'=일부 태아에서 최초 검출, '신뢰 가시'=대다수（>95%/100%）에서 보임. 면허 의료인 참고용이며 임상 판단과 완전한 신경영상 평가를 대체하지 않습니다. 출처: Toi 2004, Cohen-Sacher 2006, Chi 1977, Garel AJNR 2001, Barkovich, ISUOG CNS 가이드라인.