{"updated":"2026-10-08","entries":[{"date":"2026-10-09","scope":"ops","zh":"元医生：急诊重症知识库抓取升级。期刊 RSS 只有题名、PubMed 与 Crossref 也补不到摘要时，不再只留「原文未提供摘要、不做内容提炼」的空壳；按题目由 AI 写一篇急诊 / 重症向的深度综述（一句话结论、要点、适用人群、诊断、处置与剂量、红旗征、证据注意点、延伸阅读），并醒目标注「按题目生成，未依据原文，供执业医师参考；请点阅读原文核对」。能拿到摘要或合法开放获取全文时，仍按原来的深度提炼，不降级。已入库的空壳条目按原审核状态批量重跑题目综述（通过的仍是通过，待审的仍是待审）。题目综述不是该文证据，智能体回答仍只引用已审核条目。","en":"Yuan Doctor: an upgrade to Emergency & Critical Care knowledge-base ingest. When a journal RSS feed gives only a title and neither PubMed nor Crossref yields an abstract, the entry is no longer left as an empty shell that says no abstract was provided and no digest will be written. Instead the AI writes a deep emergency/critical-care review from the title (one-line conclusion, key points, population, diagnosis, management and dosing, red flags, evidence caveats and further reading), clearly marked “generated from the title, not from the original text; for licensed physicians; please check the original.” When an abstract or legally usable full text is available, the existing deep digest is unchanged. Existing empty-shell entries are re-run as title reviews without changing their review status (approved stays approved, pending stays pending). A title review is not evidence from that paper; agent answers still cite only reviewed entries.","es":"Yuan Doctor: mejora de la captura de la base de conocimiento de Urgencias y Cuidados Intensivos. Si un RSS de revista solo da el título y ni PubMed ni Crossref aportan resumen, la entrada ya no queda como un cascarón vacío que dice que no hay resumen y no se elaborará contenido. En su lugar, la IA escribe a partir del título una revisión profunda orientada a urgencias/UCI (conclusión en una frase, puntos clave, población, diagnóstico, manejo y dosis, banderas rojas, matices de evidencia y lectura adicional), marcada claramente como «generada a partir del título, no del texto original; para médicos colegiados; consulte el original». Si hay resumen o texto completo de uso legal, se mantiene la extracción profunda actual. Las entradas vacías ya guardadas se reprocesan como revisiones por título sin cambiar su estado de revisión. Esa revisión no es evidencia del artículo; las respuestas del agente siguen citando solo entradas revisadas.","fr":"Yuan Doctor : mise à niveau de l’ingestion de la base de connaissances Urgences et réanimation. Lorsqu’un flux RSS de revue ne donne que le titre et que PubMed comme Crossref ne fournissent pas de résumé, l’entrée n’est plus laissée en coquille vide indiquant qu’aucun résumé n’est disponible et qu’aucune synthèse ne sera faite. L’IA rédige à partir du titre une revue approfondie orientée urgences/réanimation (conclusion en une phrase, points clés, population, diagnostic, prise en charge et posologies, drapeaux rouges, limites de la preuve et lectures complémentaires), clairement marquée « générée à partir du titre, non à partir du texte original ; pour les médecins ; veuillez vérifier l’original ». Lorsqu’un résumé ou un texte intégral légalement utilisable est disponible, la synthèse approfondie actuelle est inchangée. Les coquilles déjà en base sont retraitées en revues par titre sans changer leur statut de relecture. Une revue par titre n’est pas une preuve tirée de l’article ; les réponses de l’agent ne citent toujours que des entrées validées.","ja":"元医生：救急・集中治療ナレッジベースの取り込みを強化しました。雑誌の RSS が題名のみで、PubMed と Crossref でも抄録が取れない場合、「抄録なし・内容抽出なし」の空の条目のままにはしません。題名に基づき、救急／ICU 向けの深いレビュー（一文の結論、要点、対象、診断、処置と用量、危険信号、エビデンス上の注意、関連ガイドライン）を AI が書き、「題名から生成・原文未参照・医師向け参考・原文を確認」と明示します。抄録または適法な全文がある場合は従来の深い抽出のままです。既にある空条目は審査状態を変えずに題名レビューへ再処理します（承認済みは承認済みのまま）。題名レビューはその論文の根拠ではなく、エージェント回答は審査済み条目のみを引用します。","ko":"원의사: 응급·중환자 지식베이스 수집을 강화했습니다. 학술지 RSS가 제목만 주고 PubMed·Crossref에서도 초록을 못 찾을 때, 더 이상 「초록 없음·내용 추출 안 함」 빈 항목으로 두지 않습니다. 제목만으로 응급/ICU용 심층 리뷰(한 줄 결론, 요점, 대상, 진단, 처치·용량, 위험 신호, 근거 주의점, 관련 지침)를 AI가 쓰고, 「제목으로 생성·원문 미참조·의사 참고용·원문 확인」을 분명히 표시합니다. 초록이나 합법적 전문이 있으면 기존 심층 추출은 그대로입니다. 이미 있는 빈 항목은 심사 상태를 바꾸지 않고 제목 리뷰로 다시 돌립니다(승인된 것은 승인 유지). 제목 리뷰는 해당 논문의 근거가 아니며, 에이전트 답변은 심사 통과 항목만 인용합니다."},{"date":"2026-10-09","scope":"ops","zh":"元医生：影像医生、急诊重症两个智能体的回答再做四处细化。一是问题比较笼统、没写具体病种时直接作答，按最常见的场景给出完整思路，开头不再说「我需要了解您关注的疾病」，结尾也不再要求补充病种，最多附一句「告诉我具体病种，可给针对性要点」。二是参考文献和网络检索来源只保留标题、期刊和年份，去掉作者名（如「某某, 某某, et al.」）。三是联网结果较多时，正文里每条来自网络的要点都逐条标出对应编号；「指南更新」这类小节只写指南、共识或官方来源的内容，知识库里普通研究的结论不再混进去，需要时另列「相关研究」并注明不是指南推荐。四是问到 ACR 适宜性标准时，另外读取 ACR 官网适宜性标准主页公开的「新增主题 / 修订主题」列表，并在 acr.org 站内检索，PubMed 检索照常保留。","en":"Yuan Doctor: four refinements to answers from the Imaging and Emergency & Critical Care agents. First, when a question is broad and names no specific condition, the agent answers directly with a full framework for the most common scenario; it no longer opens with “I need to know which disease you mean” or ends by asking for the condition, and at most adds one optional line such as “Tell me the specific condition for targeted points.” Second, references and web-search sources keep only the title, journal and year, with author names (such as “Name, Name, et al.”) removed. Third, when there are many web results, each point in the answer that comes from the web carries its own source number, and sections on guideline updates contain only content from guidelines, consensus statements or official sources; findings from ordinary studies in the knowledge base are no longer mixed in and, when needed, go into a separate “related research” part marked as not being guideline recommendations. Fourth, for questions about the ACR Appropriateness Criteria, the agent also reads the public “New Topics / Revised Topics” list on the official ACR Appropriateness Criteria page and searches within acr.org, while the PubMed search continues as before.","es":"Yuan Doctor: cuatro ajustes en las respuestas de los agentes de Imagen y de Urgencias y Cuidados Intensivos. Primero, cuando la pregunta es general y no nombra una enfermedad concreta, el agente responde directamente con un esquema completo para el escenario más habitual; ya no empieza con «necesito saber a qué enfermedad se refiere» ni termina pidiendo la enfermedad, y como mucho añade una línea opcional como «indíqueme la enfermedad concreta para darle puntos específicos». Segundo, las referencias y las fuentes de la búsqueda web conservan solo el título, la revista y el año, sin nombres de autores (como «Apellido, Apellido, et al.»). Tercero, cuando hay muchos resultados web, cada punto de la respuesta que procede de la web lleva su propio número de fuente, y los apartados sobre actualizaciones de guías solo recogen contenido de guías, consensos o fuentes oficiales; las conclusiones de estudios corrientes de la base de conocimiento ya no se mezclan y, si hace falta, van en un apartado aparte de «investigación relacionada» indicado como no recomendación de guía. Cuarto, en preguntas sobre los Criterios de Adecuación del ACR, el agente lee además la lista pública «New Topics / Revised Topics» de la página oficial de esos criterios y busca dentro de acr.org; la búsqueda en PubMed se mantiene igual.","fr":"Yuan Doctor : quatre ajustements des réponses des agents Imagerie et Urgences et réanimation. D’abord, quand une question est générale et ne nomme aucune pathologie précise, l’agent répond directement avec un cadre complet pour le cas le plus courant ; il ne commence plus par « j’ai besoin de savoir de quelle maladie il s’agit » et ne termine plus en demandant la pathologie, ajoutant au plus une ligne facultative comme « indiquez-moi la pathologie pour des points ciblés ». Ensuite, les références et les sources de la recherche web ne gardent que le titre, la revue et l’année, sans noms d’auteurs (comme « Nom, Nom, et al. »). Troisièmement, quand les résultats web sont nombreux, chaque point de la réponse issu du web porte son propre numéro de source, et les parties sur les mises à jour des recommandations ne contiennent que des contenus de recommandations, de consensus ou de sources officielles ; les conclusions d’études ordinaires de la base de connaissances n’y sont plus mêlées et, si besoin, figurent dans une partie distincte « recherches associées » signalée comme n’étant pas une recommandation. Enfin, pour les questions sur les critères d’adéquation de l’ACR, l’agent lit aussi la liste publique « New Topics / Revised Topics » de la page officielle de ces critères et cherche dans acr.org ; la recherche PubMed est maintenue.","ja":"元医生：画像診断と救急・集中治療の 2 つのエージェントの回答を 4 点改善した。1 つ目に、質問が大まかで具体的な疾患名がないときは、最も一般的な場面を想定した全体の枠組みをそのまま回答する。冒頭で「どの疾患についてか知る必要があります」と書いたり、末尾で疾患名の補足を求めたりせず、付けるとしても「具体的な疾患名を教えていただければ要点を絞れます」の一文だけにした。2 つ目に、参考文献とウェブ検索の出典は表題・雑誌名・年だけを残し、著者名（「姓, 姓, et al.」など）を外した。3 つ目に、ウェブ検索結果が多いときは本文のウェブ由来の要点ごとに出典番号を付け、「ガイドライン改訂」のような節にはガイドライン・コンセンサス・公式情報の内容だけを書く。知識ベース内の一般研究の結論は混ぜず、必要なら「関連研究」として別に示し、ガイドラインの推奨ではないと明記する。4 つ目に、ACR 適正使用基準（Appropriateness Criteria）について聞かれたときは、ACR 公式の同基準ページで公開されている「New Topics / Revised Topics」一覧も読み込み、acr.org 内も検索する。PubMed の検索はこれまでどおり行う。","ko":"원의사: 영상의학과 응급·중환자 두 에이전트의 답변을 네 가지 다듬었다. 첫째, 질문이 포괄적이고 구체적인 질환명이 없을 때는 가장 흔한 상황을 기준으로 전체 틀을 바로 답한다. 처음에 ‘어떤 질환을 말씀하시는지 알아야 한다’고 하거나 끝에서 질환명을 보충해 달라고 하지 않고, 덧붙이더라도 ‘구체적인 질환을 알려 주시면 맞춤 요점을 드릴 수 있다’는 한 줄뿐이다. 둘째, 참고문헌과 웹 검색 출처는 제목, 학술지, 연도만 남기고 저자명(‘성, 성, et al.’ 등)을 뺐다. 셋째, 웹 검색 결과가 많을 때는 본문에서 웹에서 온 요점마다 해당 출처 번호를 붙이고, ‘지침 개정’ 같은 절에는 지침·합의문·공식 출처의 내용만 쓴다. 지식베이스의 일반 연구 결론은 섞지 않으며, 필요하면 ‘관련 연구’로 따로 두고 지침 권고가 아님을 밝힌다. 넷째, ACR 적정성 기준(Appropriateness Criteria)을 물으면 ACR 공식 기준 페이지에 공개된 ‘New Topics / Revised Topics’ 목록도 읽고 acr.org 안에서도 검색한다. PubMed 검색은 그대로 유지한다."},{"date":"2026-10-09","scope":"ops","zh":"元医生：影像医生、急诊重症两个智能体的回答改为三层逻辑。第一层知识库优先：检索到相关的已审核条目时照常引用并标 [1]、[2]，回答下方仍只列真正引用到的来源。第二层知识库没有相关资料时不再拒答：智能体用自身医学知识把问题完整答完，深度和结构不变，不再回答「我无法联网」「只能依据知识库资料」，也不会先反问让医生补资料；这部分会注明「非知识库来源，请核对原文」，整篇都没有资料依据时末尾写明「本回答主要基于模型医学知识」。第三层按需联网检索：问题里有「最新、新版、更新、和前版的区别、在网上查一下、2025 版」等说法，或知识库为空而问的是具体指南、标准时，先到 PubMed 和官方、学术站点检索（如 ACR、SCCM、中华医学会），检索结果编号接在知识库资料后面，在引用来源里标「网络检索」，可点开原文。不收公众号、博客、文库等网页；网络资料不写入知识库；检索最多约 12 秒，失败时直接按第二层作答。粘贴的报告不会被送去检索。","en":"Yuan Doctor: answers from the Imaging and Emergency & Critical Care agents now follow three layers. First, the knowledge base: when relevant reviewed entries are found they are cited as [1], [2] as before, and only the sources actually cited are listed under the answer. Second, when the knowledge base has nothing relevant, the agent no longer declines: it answers fully from its own medical knowledge, with the same depth and structure, without replying “I cannot go online” or “I can only use the knowledge base”, and without first asking the doctor to supply material. Such content is marked “not from the knowledge base, please check the original”, and an answer with no supporting sources at all ends with a note that it is mainly based on the model’s medical knowledge. Third, web search when needed: if the question asks for the latest or a new version, an update, the differences from the previous edition, a 2025 edition or the like, or asks to look it up online, or the knowledge base is empty and the question is about a specific guideline or standard, the agent first searches PubMed and official or academic sites (such as ACR, SCCM and the Chinese Medical Association). These results are numbered after the knowledge base entries and appear in the sources marked “Web search”, linking to the original. Social media posts, blogs and document-sharing sites are excluded, web results are never written into the knowledge base, the search takes at most about 12 seconds, and if it fails the agent simply answers as in the second layer. Pasted reports are never sent to search.","es":"Yuan Doctor: las respuestas de los agentes de Imagen y de Urgencias y Cuidados Intensivos siguen ahora tres niveles. Primero, la base de conocimiento: si se encuentran entradas revisadas pertinentes se citan como [1], [2], igual que antes, y bajo la respuesta solo se listan las fuentes citadas de verdad. Segundo, si la base de conocimiento no tiene nada pertinente, el agente ya no se niega: responde por completo con su propio conocimiento médico, con la misma profundidad y estructura, sin contestar «no puedo conectarme a internet» ni «solo puedo usar la base de conocimiento», y sin pedir antes al médico que aporte material. Ese contenido se marca como «no procede de la base de conocimiento; compruebe el original», y una respuesta sin ninguna fuente termina con una nota de que se basa sobre todo en el conocimiento médico del modelo. Tercero, búsqueda web cuando hace falta: si la pregunta pide la versión más reciente o una nueva, una actualización, las diferencias con la edición anterior, la edición de 2025 o similar, o pide buscarlo en internet, o si la base de conocimiento está vacía y la pregunta trata de una guía o norma concreta, el agente busca primero en PubMed y en sitios oficiales o académicos (como ACR, SCCM o la Asociación Médica China). Estos resultados se numeran después de las entradas de la base de conocimiento y aparecen en las fuentes marcados como «Búsqueda web», con enlace al original. Se excluyen publicaciones de redes sociales, blogs y sitios para compartir documentos; los resultados web nunca se guardan en la base de conocimiento; la búsqueda dura como máximo unos 12 segundos y, si falla, el agente responde como en el segundo nivel. Los informes pegados nunca se envían a la búsqueda.","fr":"Yuan Doctor : les réponses des agents Imagerie et Urgences et réanimation suivent désormais trois niveaux. D’abord la base de connaissances : quand des fiches validées pertinentes sont trouvées, elles sont citées en [1], [2] comme avant, et seules les sources réellement citées sont listées sous la réponse. Ensuite, quand la base de connaissances n’a rien de pertinent, l’agent ne refuse plus de répondre : il répond entièrement à partir de ses propres connaissances médicales, avec la même profondeur et la même structure, sans répondre « je ne peux pas aller sur internet » ni « je ne peux utiliser que la base de connaissances », et sans d’abord demander au médecin de fournir des documents. Ce contenu est signalé « hors base de connaissances, vérifiez la source », et une réponse sans aucune source se termine par une mention indiquant qu’elle repose surtout sur les connaissances médicales du modèle. Enfin, une recherche web si nécessaire : si la question porte sur la version la plus récente ou une nouvelle version, une mise à jour, les différences avec l’édition précédente, l’édition 2025 ou autre, ou demande de chercher en ligne, ou si la base de connaissances est vide et que la question porte sur une recommandation ou une norme précise, l’agent cherche d’abord dans PubMed et sur des sites officiels ou académiques (comme l’ACR, la SCCM ou l’Association médicale chinoise). Ces résultats sont numérotés après les fiches de la base de connaissances et figurent dans les sources avec la mention « Recherche web », avec un lien vers l’original. Les publications de réseaux sociaux, les blogs et les sites de partage de documents sont exclus ; les résultats web ne sont jamais enregistrés dans la base de connaissances ; la recherche dure au plus une douzaine de secondes et, en cas d’échec, l’agent répond comme au deuxième niveau. Les comptes rendus collés ne sont jamais envoyés à la recherche.","ja":"元医生：画像診断と救急・集中治療の 2 つのエージェントの回答を三段階の方式にした。第一段階は知識ベース優先で、関連する審査済み項目が見つかれば従来どおり [1]、[2] として引用し、回答の下には実際に引用した出典だけを表示する。第二段階として、知識ベースに関連資料がない場合も回答を拒まない。エージェント自身の医学知識で、深さと構成を変えずに最後まで答え、「ネットに接続できません」「知識ベースの資料しか使えません」とは答えず、先に医師へ資料の追加を求めることもしない。この部分には「知識ベース外の内容のため原文を確認してください」と明記し、全体に根拠資料がない回答では末尾に「主にモデルの医学知識に基づく回答」と記す。第三段階は必要に応じたウェブ検索で、質問に「最新」「新版」「更新」「前版との違い」「ネットで調べて」「2025 年版」などがある場合や、知識ベースが空で特定のガイドライン・基準を尋ねている場合は、まず PubMed と公的・学術サイト（ACR、SCCM、中華医学会など）を検索する。検索結果は知識ベースの資料の後に番号を振り、出典に「ウェブ検索」と表示して原文へリンクする。SNS 投稿、ブログ、文書共有サイトは対象外で、ウェブの資料は知識ベースに保存しない。検索は最長約 12 秒で、失敗したときはそのまま第二段階で回答する。貼り付けたレポートが検索に送られることはない。","ko":"원의사: 영상의학과 응급·중환자 두 에이전트의 답변을 3단계 방식으로 바꿨다. 1단계는 지식베이스 우선으로, 관련된 검토 완료 항목을 찾으면 예전처럼 [1], [2]로 인용하고 답변 아래에는 실제로 인용한 출처만 보여 준다. 2단계로 지식베이스에 관련 자료가 없어도 답변을 거절하지 않는다. 에이전트가 자체 의학 지식으로 깊이와 구성을 그대로 유지한 채 끝까지 답하며, ‘인터넷에 접속할 수 없다’, ‘지식베이스 자료만 쓸 수 있다’고 답하지 않고 의사에게 먼저 자료를 보충하라고 묻지도 않는다. 이런 내용에는 ‘지식베이스 외 내용이므로 원문을 확인하라’고 표시하고, 근거 자료가 전혀 없는 답변은 끝에 ‘주로 모델의 의학 지식에 근거한 답변’이라고 밝힌다. 3단계는 필요할 때의 웹 검색으로, 질문에 ‘최신’, ‘새 버전’, ‘업데이트’, ‘이전 판과의 차이’, ‘인터넷에서 찾아봐’, ‘2025년판’ 같은 표현이 있거나 지식베이스가 비어 있는데 특정 지침·기준을 묻는 경우 먼저 PubMed와 공식·학술 사이트(ACR, SCCM, 중화의학회 등)를 검색한다. 검색 결과는 지식베이스 자료 뒤에 번호를 붙여 출처에 ‘웹 검색’으로 표시하고 원문으로 연결한다. SNS 게시물, 블로그, 문서 공유 사이트는 제외하고, 웹 자료는 지식베이스에 저장하지 않는다. 검색은 최대 약 12초이며 실패하면 바로 2단계 방식으로 답한다. 붙여 넣은 판독문은 검색으로 보내지 않는다."},{"date":"2026-10-08","scope":"ops","zh":"元医生：智能体回答下方的「引用来源」只列与问题相关、回答里真正引用的条目。以前在影像医生、急诊重症对话里追问「影像表现和鉴别诊断有哪些」「剂量多少」这类没有写明病名的问题时，下面会列出好几条互不相关的资料；现在检索会忽略「影像、表现、鉴别、诊断、剂量、处理」这类通用词，只按具体的病名、征象、药名等找资料，问题里没有具体主题时不硬塞来源。回答写完后，只列出正文里用 [1]、[2] 引用过的来源，编号不变；其余检索到的资料收在「另检索到 N 条资料，回答未引用 · 查看」里，点开可看。知识库页面的人工搜索不受影响。","en":"Yuan Doctor: the “Sources” list under agent answers now only shows entries that are relevant to the question and actually cited in the answer. Previously, follow-up questions in the Imaging and Emergency & Critical Care chats that did not name a disease, such as “What are the imaging findings and differential diagnoses?” or “What dose?”, brought up several unrelated entries. Retrieval now ignores generic words such as imaging, findings, differential, diagnosis, dose and management, and matches on specific diseases, signs, drugs and the like; when a question has no specific topic, no sources are forced in. Once an answer is complete, only the sources cited in the text as [1], [2] and so on are listed, with their numbers unchanged; other retrieved entries are folded into “N more entries found, not cited in the answer · View”. Manual search on the knowledge base pages is unchanged.","es":"Yuan Doctor: la lista de «Fuentes» bajo las respuestas de los agentes muestra ahora solo las entradas relacionadas con la pregunta y citadas de verdad en la respuesta. Antes, las preguntas de seguimiento en los chats de Imagen y de Urgencias y Cuidados Intensivos que no nombraban una enfermedad, como «¿Cuáles son los hallazgos de imagen y el diagnóstico diferencial?» o «¿Qué dosis?», traían varias entradas sin relación. La búsqueda ignora ahora palabras genéricas como imagen, hallazgos, diferencial, diagnóstico, dosis o manejo, y se basa en enfermedades, signos, fármacos y otros términos concretos; si la pregunta no tiene un tema concreto, no se añaden fuentes a la fuerza. Al terminar la respuesta solo se listan las fuentes citadas en el texto como [1], [2], etc., con la misma numeración; las demás quedan plegadas en «Se encontraron N entradas más, no citadas en la respuesta · Ver». La búsqueda manual en las páginas de la base de conocimiento no cambia.","fr":"Yuan Doctor : la liste « Sources » sous les réponses des agents n’affiche plus que les fiches liées à la question et réellement citées dans la réponse. Auparavant, les questions de relance dans les conversations Imagerie et Urgences et réanimation qui ne nommaient pas de maladie, comme « Quels sont les signes d’imagerie et le diagnostic différentiel ? » ou « Quelle dose ? », faisaient remonter plusieurs fiches sans rapport. La recherche ignore désormais les mots génériques comme imagerie, signes, différentiel, diagnostic, dose ou prise en charge, et s’appuie sur les maladies, signes, médicaments et autres termes précis ; si la question n’a pas de sujet précis, aucune source n’est ajoutée de force. Une fois la réponse terminée, seules les sources citées dans le texte en [1], [2], etc. sont listées, avec la même numérotation ; les autres fiches trouvées sont repliées dans « N autres fiches trouvées, non citées dans la réponse · Voir ». La recherche manuelle dans les pages de la base de connaissances ne change pas.","ja":"元医生：エージェントの回答の下にある「引用元」に、質問に関係し回答中で実際に引用した項目だけを表示するようにした。これまで画像診断や救急・集中治療の対話で「画像所見と鑑別診断は？」「用量は？」のように病名を書かない追加質問をすると、無関係な資料が何件も並んでいた。検索では「画像・所見・鑑別・診断・用量・処置」などの一般的な語を無視し、具体的な病名・徴候・薬剤名などで資料を探す。質問に具体的なテーマがないときは引用元を無理に付けない。回答が終わると、本文で [1]、[2] などとして引用した資料だけを番号そのままで表示し、その他の検索結果は「ほかに N 件見つかりました（回答では未引用）· 表示」にまとめて、開けば確認できる。知識ベースのページでの手動検索は変わらない。","ko":"원의사: 에이전트 답변 아래 ‘인용 출처’에 질문과 관련되고 답변에서 실제로 인용한 항목만 표시하도록 바꿨다. 예전에는 영상의학과 응급·중환자 대화에서 ‘영상 소견과 감별진단은?’, ‘용량은?’처럼 병명을 쓰지 않은 후속 질문을 하면 서로 관련 없는 자료가 여러 건 나열됐다. 이제 검색은 영상, 소견, 감별, 진단, 용량, 처치 같은 일반적인 단어는 무시하고 구체적인 병명, 징후, 약물명 등으로 자료를 찾으며, 질문에 구체적인 주제가 없으면 출처를 억지로 붙이지 않는다. 답변이 끝나면 본문에서 [1], [2] 등으로 인용한 출처만 번호 그대로 보여 주고, 나머지 검색 결과는 ‘N건 더 찾았지만 답변에서 인용하지 않음 · 보기’에 접어 둔다. 지식베이스 페이지의 수동 검색은 바뀌지 않는다."},{"date":"2026-10-08","scope":"ops","zh":"元医生：智能体问答提交到知识库后显示完整回答。影像医生、急诊重症对话里点「添加到知识库」的问答，详情页不再只显示开头一段摘要，而是像对话里一样排好版显示完整回答，标题、加粗、列表、表格都正常显示，不再露出 ## 和 ** 符号；以前提交的问答自动生效，不用重新提交。急诊重症每条回答下方也加了「复制回答」「发到同行广场讨论」「添加到知识库」，提交后同样先进入待审核。问答详情页常驻一行提示：本条为元医生智能体 AI 生成的问答，仅供执业医师参考，不替代临床判断。问答的引用只写已审核条目的标题；医生提交的问答（包括修改过的）一律按 AI 生成内容处理，不作为智能体回答的依据。","en":"Yuan Doctor: Q&As added to the knowledge base from the agents now show the full answer. For Q&As submitted with “Add to knowledge base” in the Imaging and Emergency & Critical Care chats, the detail page no longer shows only an opening summary; it shows the whole answer formatted as in the chat, with headings, bold text, lists and tables, and no stray ## or ** marks. Q&As submitted earlier pick this up automatically, with no need to resubmit. Each Emergency & Critical Care answer now also has “Copy answer”, “Discuss in the peer square” and “Add to knowledge base” underneath, and submissions go to review first as before. Q&A detail pages carry a standing note that the entry was generated by a Yuan Doctor AI agent, is for reference by licensed physicians only and does not replace clinical judgement. Q&A references only name entries that have passed review, and Q&As submitted by doctors, edited or not, are always treated as AI-generated and never used as evidence for agent answers.","es":"Yuan Doctor: las preguntas y respuestas que los agentes añaden a la base de conocimiento muestran ahora la respuesta completa. En las que se envían con «Añadir a la base de conocimiento» desde los chats de Imagen y de Urgencias y Cuidados Intensivos, la página de detalle ya no muestra solo un resumen inicial, sino toda la respuesta con el mismo formato que en el chat (títulos, negritas, listas y tablas), sin marcas ## ni ** sueltas. Las enviadas antes lo reciben automáticamente, sin volver a enviarlas. Cada respuesta de Urgencias y Cuidados Intensivos tiene ahora debajo «Copiar respuesta», «Comentar en la plaza de colegas» y «Añadir a la base de conocimiento», y lo enviado pasa primero por revisión, como antes. Las páginas de detalle llevan un aviso fijo: la entrada la generó un agente de IA de Yuan Doctor, es solo de consulta para médicos colegiados y no sustituye el juicio clínico. Las referencias solo nombran entradas ya revisadas, y las preguntas y respuestas enviadas por médicos, editadas o no, se tratan siempre como contenido generado por IA y nunca se usan como evidencia en las respuestas de los agentes.","fr":"Yuan Doctor : les questions-réponses ajoutées à la base de connaissances depuis les agents affichent désormais la réponse complète. Pour celles envoyées avec « Ajouter à la base de connaissances » depuis les conversations Imagerie et Urgences et réanimation, la page de détail n’affiche plus seulement un résumé d’ouverture : elle montre toute la réponse mise en forme comme dans la conversation (titres, gras, listes, tableaux), sans ## ni ** visibles. Celles envoyées auparavant en profitent automatiquement, sans nouvel envoi. Chaque réponse Urgences et réanimation propose aussi « Copier la réponse », « Discuter sur la place des confrères » et « Ajouter à la base de connaissances », et les envois passent d’abord en relecture, comme avant. Les pages de détail portent une mention permanente : la fiche a été générée par un agent d’IA de Yuan Doctor, sert uniquement de référence aux médecins en exercice et ne remplace pas le jugement clinique. Les références ne citent que des fiches déjà validées, et les questions-réponses envoyées par des médecins, modifiées ou non, sont toujours traitées comme du contenu généré par IA et jamais utilisées comme source pour les réponses des agents.","ja":"元医生：エージェントから知識ベースに追加した問答で、回答全文を表示するようにした。画像診断と救急・集中治療の対話で「知識ベースに追加」した問答は、詳細ページで冒頭の要約だけでなく、対話と同じ書式で回答全体を表示する。見出し・太字・箇条書き・表もそのまま表示され、## や ** の記号は出ない。以前に追加した問答にも自動で反映され、追加し直す必要はない。救急・集中治療の各回答の下にも「回答をコピー」「同業者広場で議論」「知識ベースに追加」を設け、追加した問答はこれまでどおりまず査読待ちになる。問答の詳細ページには、元医生のAIエージェントが生成した問答であり、医師の参考用で臨床判断に代わるものではない旨を常に表示する。引用には査読済みの項目名だけを載せ、医師が追加した問答は編集の有無にかかわらずAI生成として扱い、エージェントの回答の根拠には使わない。","ko":"원의사: 에이전트에서 지식베이스에 추가한 문답이 이제 답변 전문을 보여 준다. 영상의학과 응급·중환자 대화에서 ‘지식베이스에 추가’한 문답은 상세 페이지에 앞부분 요약만 나오던 것이 대화와 같은 형식의 전체 답변으로 바뀌었다. 제목·굵은 글씨·목록·표가 그대로 보이고 ##, ** 기호는 더 이상 드러나지 않는다. 이전에 추가한 문답에도 자동으로 적용되어 다시 올릴 필요가 없다. 응급·중환자 답변마다 아래에 ‘답변 복사’, ‘동료 광장에서 토론’, ‘지식베이스에 추가’도 생겼고, 추가한 문답은 전과 같이 먼저 검토 대기로 들어간다. 문답 상세 페이지에는 원의사 AI 에이전트가 생성한 문답이며 면허를 가진 의사의 참고용으로 임상 판단을 대신하지 않는다는 안내가 항상 표시된다. 인용에는 검토를 통과한 항목 이름만 적고, 의사가 올린 문답은 수정 여부와 관계없이 AI 생성 내용으로 취급해 에이전트 답변의 근거로 쓰지 않는다."},{"date":"2026-10-08","scope":"ops","zh":"元医生：急诊重症知识库有三条深度提炼按医学复核改字，只改被点名的句子，数字都没有动。丙酮酸脱氢酶复合体缺陷症（PDCD）共识指南：删去原文没有的「首个」「首个全球公认」；急诊输液改回原文口径，即避免高浓度葡萄糖（>5%）输注、禁用含乳酸液体（乳酸林格/Hartmann），而不是禁用一切含葡萄糖液体；出处栏原来被截断，现补全为 Keshavan 等 2026 年发表于 J Inherit Metab Dis 的原文，并更正资助方为 SSIEM（MetabERN 不是资助方）；去掉摘要里的「。,」拼接残留；页面日期由占位的 2026-01-01 改为在线发表日 2026-10-02。肺血栓栓塞症核素肺通气/灌注显像操作规程专家共识：删去摘要里没有的「国内首个」，以及「不适用于已确诊 PTE 的急性期抗凝决策（此时首选 CTPA）」一句；制定方改为中华医学会呼吸病学分会等多机构联合；蛋白过敏者皮试阳性由「禁做」改为原文的「不推荐行灌注显像」。PARAMEDIC-3 骨内与静脉通路贝叶斯二次分析：删去摘要里没有的「不适用于无法建立静脉通路的情况」。","en":"Yuan Doctor: three in-depth digests in the Emergency & Critical Care knowledge base have been corrected after medical review. Only the sentences the reviewers flagged were changed, and no numbers were touched. PDCD consensus guideline: \"first\" and \"first globally recognised\" were removed because the original does not say so; the emergency fluid advice now follows the original, which is to avoid high-dose glucose (> 5% dextrose) infusions and not to use lactate-containing fluids (Ringer's lactate/Hartmann's), rather than to avoid all glucose-containing fluids; the source line, which had been cut off, now gives Keshavan et al., J Inherit Metab Dis 2026, with the funder corrected to SSIEM (MetabERN is not a funder); a stray \"。,\" left from joining text in the summary was removed; and the page date is now the online publication date, 2026-10-02, instead of the 2026-01-01 placeholder. Chinese expert consensus on V/Q scintigraphy for pulmonary thromboembolism: \"the first in China\" and the sentence saying it does not apply to anticoagulation decisions in confirmed acute PTE (\"CTPA preferred\") were removed because the abstract does not contain them; the issuing body now reads the Chinese Thoracic Society of the CMA together with several other organisations; and for a positive skin test in patients with protein allergy, \"must not be performed\" now reads \"perfusion imaging is not recommended\", as in the original. PARAMEDIC-3 Bayesian secondary analysis of intraosseous versus intravenous access: the phrase saying it does not apply when IV access cannot be obtained was removed because the abstract does not contain it.","es":"Yuan Doctor: se han corregido, tras la revisión médica, tres resúmenes en profundidad de la base de conocimiento de Urgencias y Cuidados Intensivos. Solo se cambiaron las frases señaladas por los revisores y no se tocó ninguna cifra. Guía de consenso sobre el déficit del complejo piruvato deshidrogenasa (PDCD): se eliminaron «la primera» y «la primera reconocida mundialmente», porque el original no lo dice; la pauta de fluidos en urgencias sigue ahora el original, es decir, evitar infusiones de glucosa a dosis altas (> 5 % de dextrosa) y no usar fluidos con lactato (Ringer lactato/Hartmann), en lugar de evitar todo fluido con glucosa; la línea de la fuente, que estaba cortada, cita ahora a Keshavan et al., J Inherit Metab Dis 2026, con el financiador corregido a SSIEM (MetabERN no es financiador); se quitó un «。,» sobrante de la unión de textos en el resumen; y la fecha de la página es ahora la de publicación en línea, 2026-10-02, en lugar del marcador 2026-01-01. Consenso chino de expertos sobre la gammagrafía de ventilación/perfusión en la tromboembolia pulmonar: se eliminaron «el primero en China» y la frase que decía que no se aplica a las decisiones de anticoagulación en la TEP aguda confirmada («preferir la angio-TC»), porque no figuran en el resumen; el organismo autor figura ahora como la Sociedad Torácica China de la CMA junto con otras organizaciones; y ante una prueba cutánea positiva en pacientes con alergia a proteínas, «no debe realizarse» pasa a «no se recomienda la gammagrafía de perfusión», como en el original. Análisis secundario bayesiano de PARAMEDIC-3 sobre acceso intraóseo frente a intravenoso: se eliminó la frase que decía que no se aplica cuando no puede obtenerse un acceso venoso, porque no figura en el resumen.","fr":"Yuan Doctor : trois synthèses approfondies de la base de connaissances Urgences et réanimation ont été corrigées après relecture médicale. Seules les phrases signalées par les relecteurs ont été modifiées, et aucun chiffre n’a été touché. Recommandations de consensus sur le déficit en complexe pyruvate déshydrogénase (PDCD) : « la première » et « la première reconnue au niveau mondial » ont été supprimées, l’original ne le disant pas ; la conduite à tenir pour les perfusions en urgence suit désormais l’original, à savoir éviter les perfusions de glucose à forte dose (> 5 % de dextrose) et ne pas utiliser de solutés contenant du lactate (Ringer lactate/Hartmann), au lieu d’éviter tout soluté glucosé ; la ligne de source, qui était tronquée, cite maintenant Keshavan et al., J Inherit Metab Dis 2026, avec le financeur corrigé en SSIEM (MetabERN n’est pas un financeur) ; un « 。, » resté d’un raccord de texte dans le résumé a été retiré ; et la date de la page est désormais la date de publication en ligne, 2026-10-02, au lieu de la valeur provisoire 2026-01-01. Consensus d’experts chinois sur la scintigraphie de ventilation/perfusion dans l’embolie pulmonaire : « le premier en Chine » et la phrase indiquant qu’il ne s’applique pas aux décisions d’anticoagulation dans l’EP aiguë confirmée (« angioscanner à privilégier ») ont été supprimés, car ils ne figurent pas dans le résumé ; l’organisme auteur est maintenant la Société chinoise de pneumologie de la CMA avec plusieurs autres organisations ; et en cas de test cutané positif chez un patient allergique aux protéines, « contre-indiquée » devient « la scintigraphie de perfusion n’est pas recommandée », comme dans l’original. Analyse secondaire bayésienne de PARAMEDIC-3 sur l’abord intra-osseux ou intraveineux : la phrase indiquant qu’elle ne s’applique pas quand un abord veineux est impossible a été supprimée, car elle ne figure pas dans le résumé.","ja":"元医生：救急・集中治療の知識ベースで、詳細要約3件を医学レビューに基づき修正した。指摘を受けた文だけを直し、数値には手を加えていない。ピルビン酸脱水素酵素複合体欠損症（PDCD）コンセンサスガイドライン：原文にない「初の」「初の世界的に認められた」を削除した。救急時の輸液は原文どおり、高用量ブドウ糖（>5% デキストロース）の輸注を避け、乳酸含有輸液（乳酸リンゲル液/ハルトマン液）は使用しない、という記載に戻した（ブドウ糖を含む輸液をすべて禁じるものではない）。途中で切れていた出典欄は Keshavan ら J Inherit Metab Dis 2026 に補い、資金提供者を SSIEM に訂正した（MetabERN は資金提供者ではない）。要約中に文をつないだ際に残った「。,」を除いた。ページの日付は仮の 2026-01-01 からオンライン公開日の 2026-10-02 に改めた。肺血栓塞栓症の核医学肺換気/血流シンチグラフィ操作規程に関する中国専門家コンセンサス：抄録にない「国内初」と、「確定診断済みの急性期 PTE の抗凝固判断には適用しない（CTPA を優先）」という一文を削除した。作成主体は中華医学会呼吸器病学分会を含む複数機関の合同とした。蛋白アレルギー患者で皮膚テスト陽性の場合は、「禁忌」から原文どおり「血流シンチグラフィは推奨しない」に改めた。PARAMEDIC-3 の骨髄内路と静脈路のベイズ二次解析：抄録にない「静脈路を確保できない場合には適用しない」を削除した。","ko":"원의사: 응급·중환자 지식베이스의 심층 요약 3건을 의학 검토에 따라 고쳤다. 지적받은 문장만 바꿨고 수치는 건드리지 않았다. 피루브산 탈수소효소 복합체 결핍증(PDCD) 합의 지침: 원문에 없는 '최초', '세계 최초로 인정된'을 지웠다. 응급 수액 내용은 원문대로 고농도 포도당(>5% 덱스트로스) 주입을 피하고 젖산 함유 수액(젖산 링거액/하트만액)은 쓰지 않는다로 되돌렸다. 포도당이 든 수액을 모두 금지한다는 뜻이 아니다. 중간에 잘려 있던 출처 칸은 Keshavan 등 J Inherit Metab Dis 2026 원문으로 채우고 연구비 지원 기관을 SSIEM으로 바로잡았다(MetabERN은 지원 기관이 아니다). 요약에 문장을 이으며 남은 '。,'를 없앴다. 페이지 날짜는 임시값 2026-01-01에서 온라인 게재일 2026-10-02로 바꿨다. 폐혈전색전증 핵의학 폐 환기/관류 스캔 시행 규정 중국 전문가 합의: 초록에 없는 '국내 최초'와 '확진된 급성기 PTE의 항응고 결정에는 적용되지 않는다(CTPA 우선)'는 문장을 지웠다. 제정 주체는 중화의학회 호흡기병학분회 등 여러 기관 공동으로 고쳤다. 단백질 알레르기 환자의 피부 반응 검사 양성 시 '금기'를 원문대로 '관류 스캔을 권고하지 않는다'로 바꿨다. PARAMEDIC-3 골내 대 정맥 경로 베이즈 2차 분석: 초록에 없는 '정맥 경로를 확보할 수 없는 경우에는 적용되지 않는다'를 지웠다."},{"date":"2026-10-08","scope":"ops","zh":"元医生：影像智能体报告质控补了一批核对项。错别字表扩充；「影象」「毛玻璃」这类异形词，连同原来就提示的「脑梗塞」「粘膜」「副鼻窦」「腔梗」，统一只作「规范术语建议」：只提示，修改稿不替换，不扣分。新增几类核对：单位与日期写法；子宫内膜、胆总管、脾厚等常见测量的数值与单位是否对得上，CT 值是否超出可能范围；解剖用语（「右侧脾」、脊髓与硬膜囊写左右、肝段与左右叶不符等，报告写明内脏反位、多脾或脾组织植入时不提示）；所见与结论对应（滑脱分度、肺结节大小用词，结论写双侧而所见只有一侧，结论写「实性」「较前相仿」而所见没写，结论写未见异常而所见有阳性等）。原有的数值核对少了误报：夹层累及长度、距门齿距离、巨大肿块这类超过 30 cm 的写法不再提示；颈动脉内中膜、绝经后子宫内膜、钙化这类本来就可能不到 1 mm 的测量，不再提示「小于 1 mm」。结果给出质控评分（优 / 良 / 中 / 差）：缺结论按重项扣分，缺测量或分类按中项扣分，只有 AI 提出而规则没有发现的条目按一半计；所见有危急值征象而结论未写时单独提示，AI 只在原结论后面加一句「请核对」，不替医生下诊断；AI 的修改若在结论里写进原结论没有的危急征象类诊断（如气胸、肺栓塞、主动脉夹层），不论是新增还是改词，都不写入修改稿，只列在问题里（改词会显示建议改成什么），由医生核实决定。读图核对：只在一边有的行首序号不算不一致；数字中间多出的空格（如「1 5mm」与「15mm」）照常列出，请对照原图核对。输入框里还留着〔…〕标记时不开始质控，会提示还有几处没改好。AI 读图最长等 55 秒。","en":"Yuan Doctor: the Imaging agent’s report check gets a further set of checks. The typo list is longer; variant spellings such as 影象 and 毛玻璃, together with 脑梗塞, 粘膜, 副鼻窦 and 腔梗, which were already flagged, now all appear as “规范术语建议” (standard-term suggestions) only: they are not replaced in the revised text and do not lower the score. New checks: units and dates; whether the number and unit fit for common measurements such as endometrial thickness, common bile duct width and spleen thickness, and whether a CT value is physically possible; anatomical terms (a right-sided spleen, left/right written for the spinal cord or dural sac, a liver segment that does not match the lobe; no prompt when the report states situs inversus, polysplenia or splenosis); and agreement between findings and impression (spondylolisthesis grade, nodule size wording, a bilateral impression with one-sided findings, “solid” or “stable” in the impression with nothing in the findings, an impression of no abnormality against positive findings). The existing measurement check gives fewer false alarms: lengths over 30 cm such as the extent of a dissection, distance from the incisors or a giant mass are no longer flagged, and measurements that can be under 1 mm, such as carotid intima-media thickness, postmenopausal endometrium or calcifications, no longer trigger the “under 1 mm” prompt. Results show a QC score (excellent / good / fair / poor): a missing impression counts as a major item, a missing measurement or classification as a moderate one, and items raised only by the AI and not by the rules count half; a critical finding in the findings that is missing from the impression gets a separate prompt, and the AI only adds a “please check” note after the original impression rather than writing a diagnosis for you; if an AI edit would put into the impression a critical-finding diagnosis that the original impression does not contain (such as pneumothorax, pulmonary embolism or aortic dissection), whether as an addition or a wording change, it is not written into the revised text: it is only listed as an issue (for a wording change, the suggested wording is shown), and you check and decide. Photo check: a list number at the start of a line that appears on only one side is not counted as a difference; an extra space inside a number (“1 5mm” against “15mm”) is listed so you can check it against the photo. QC does not start while 〔…〕 marks are still in the text box; you are told how many are left to fix. The AI reading of a photo waits up to 55 seconds.","es":"Yuan Doctor: la revisión de informes del agente de Imagen suma otra serie de comprobaciones. La lista de erratas es más amplia; las variantes gráficas como 影象 o 毛玻璃, junto con 脑梗塞, 粘膜, 副鼻窦 y 腔梗, que ya se señalaban, aparecen ahora solo como «规范术语建议» (sugerencia de término estándar): no se sustituyen en el texto revisado ni restan puntos. Nuevas comprobaciones: unidades y fechas; si número y unidad cuadran en medidas habituales como el grosor endometrial, el calibre del colédoco o el grosor esplénico, y si un valor de TC es posible; términos anatómicos (bazo derecho, lateralidad escrita para la médula o el saco dural, segmento hepático que no corresponde al lóbulo; sin aviso si el informe indica situs inversus, poliesplenia o esplenosis); y concordancia entre hallazgos e impresión (grado de espondilolistesis, denominación del nódulo según su tamaño, impresión bilateral con hallazgos de un solo lado, «sólido» o «estable» en la impresión sin nada en los hallazgos, impresión sin alteraciones frente a hallazgos positivos). La comprobación de medidas que ya existía da menos falsas alarmas: las longitudes de más de 30 cm, como la extensión de una disección, la distancia a la arcada dentaria o una masa gigante, ya no se señalan, y las medidas que pueden estar por debajo de 1 mm, como el grosor íntima-media carotídeo, el endometrio posmenopáusico o las calcificaciones, ya no generan el aviso de «menos de 1 mm». El resultado muestra una puntuación de calidad (excelente / bueno / regular / deficiente): la falta de impresión cuenta como fallo mayor, la falta de una medida o una clasificación como fallo moderado, y lo que solo señala la IA sin que lo detecten las reglas cuenta la mitad; un hallazgo crítico descrito que no figura en la impresión tiene un aviso aparte, y la IA solo añade una nota de «compruebe» tras la impresión original, sin escribir un diagnóstico por usted; si una corrección de la IA introdujera en la impresión un diagnóstico de hallazgo crítico que no figura en la impresión original (como neumotórax, embolia pulmonar o disección aórtica), ya sea añadiéndolo o cambiando un término, no entra en el texto revisado: solo figura en la lista de problemas (si cambia un término, se muestra el que propone) y usted lo comprueba y decide. Comprobación de la foto: un número de lista al inicio de línea que solo aparece en un lado no cuenta como diferencia; un espacio de más dentro de un número («1 5mm» frente a «15mm») se lista para cotejarlo con la foto. La revisión no empieza mientras queden marcas 〔…〕 en el cuadro de texto; se indica cuántas faltan por corregir. La lectura de la foto con IA espera hasta 55 segundos.","fr":"Yuan Doctor : le contrôle de compte rendu de l’agent Imagerie ajoute une série de vérifications. La liste des fautes est plus longue ; les variantes graphiques comme 影象 ou 毛玻璃, ainsi que 脑梗塞, 粘膜, 副鼻窦 et 腔梗, déjà signalés, n’apparaissent plus que comme « 规范术语建议 » (suggestion de terme standard) : ils ne sont pas remplacés dans le texte révisé et ne font pas baisser le score. Nouvelles vérifications : unités et dates ; cohérence entre valeur et unité pour des mesures courantes comme l’épaisseur de l’endomètre, le calibre du cholédoque ou l’épaisseur de la rate, et plausibilité des densités en TDM ; termes anatomiques (rate à droite, côté écrit pour la moelle ou le sac dural, segment hépatique qui ne correspond pas au lobe ; pas d’alerte quand le compte rendu mentionne un situs inversus, une polysplénie ou une splénose) ; concordance entre description et conclusion (grade de spondylolisthésis, terme du nodule selon sa taille, conclusion bilatérale pour une description d’un seul côté, « solide » ou « stable » en conclusion sans rien dans la description, conclusion sans anomalie face à une description positive). Le contrôle des mesures existant donne moins de fausses alertes : les longueurs de plus de 30 cm, comme l’étendue d’une dissection, la distance aux arcades dentaires ou une masse géante, ne sont plus signalées, et les mesures qui peuvent être inférieures à 1 mm, comme l’épaisseur intima-média carotidienne, l’endomètre post-ménopausique ou les calcifications, ne déclenchent plus l’alerte « moins de 1 mm ». Le résultat affiche un score qualité (excellent / bon / moyen / insuffisant) : une conclusion absente compte comme un point majeur, une mesure ou une classification absente comme un point moyen, et ce que seule l’IA relève, sans que les règles le trouvent, compte pour moitié ; un signe critique décrit mais absent de la conclusion fait l’objet d’une alerte à part, et l’IA se contente d’ajouter « à vérifier » après la conclusion d’origine, sans rédiger de diagnostic à votre place ; si une correction de l’IA introduisait en conclusion un diagnostic de signe critique absent de la conclusion d’origine (pneumothorax, embolie pulmonaire ou dissection aortique, par exemple), par ajout ou par modification d’un terme, elle n’entre pas dans le texte révisé : elle figure seulement dans la liste des problèmes (pour une modification, le terme proposé est affiché), et c’est vous qui vérifiez et décidez. Vérification de la photo : un numéro de liste en début de ligne présent d’un seul côté ne compte pas comme une différence ; une espace en trop au milieu d’un nombre (« 1 5mm » contre « 15mm ») est listée pour vérification sur la photo. Le contrôle ne démarre pas tant qu’il reste des marques 〔…〕 dans la zone de texte ; le nombre restant à corriger est indiqué. La lecture de la photo par IA attend jusqu’à 55 secondes.","ja":"元医生：画像診断エージェントのレポート品質チェックに確認項目を追加した。誤字リストを拡充し、「影象」「毛玻璃」のような異体表記と、以前から指摘していた「脑梗塞」「粘膜」「副鼻窦」「腔梗」は、いずれも「规范术语建议」（標準用語の提案）として示すだけにし、修正稿での置き換えも減点もしない。新しい確認項目：単位と日付の書き方。子宮内膜厚、総胆管径、脾臓の厚さなどよく使う計測値で数値と単位が合っているか、CT 値がありうる範囲か。解剖用語（右側の脾臓、脊髄・硬膜嚢への左右の記載、肝区域と左右葉の食い違いなど。内臓逆位、多脾、脾症と明記されていれば指摘しない）。所見と結論の対応（すべり症の分類、肺結節の大きさに応じた呼び方、結論は両側なのに所見は片側だけ、結論に「充実性」「前回と著変なし」とあるのに所見に記載がない、結論が異常なしで所見に陽性所見がある場合など）。既存の数値チェックの誤指摘も減らした。解離の範囲、門歯からの距離、巨大腫瘤のように 30 cm を超える記載は指摘しない。頸動脈の内膜中膜複合体厚、閉経後の子宮内膜、石灰化のように 1 mm に満たないことがある計測値には「1 mm 未満」の指摘を出さない。結果には品質スコア（優 / 良 / 中 / 差）を表示する。結論の欠落は重い項目、計測値や分類の欠落は中程度の項目として減点し、AI だけが挙げてルールでは見つからなかった項目は半分として数える。所見にある危急値所見が結論に書かれていないときは別に知らせ、AI は元の結論の後に「要確認」の一文を加えるだけで、医師に代わって診断を書くことはしない。AI の修正が、元の結論にない危急所見の診断（気胸、肺塞栓症、大動脈解離など）を結論に書き込むものであれば、書き加えでも言い換えでも修正稿には入れず、指摘として一覧に示すだけにし（言い換えの場合は AI が提案する表現も示す）、医師が確認して決める。写真の文字の照合：片方にだけある行頭の番号は食い違いとして数えない。数字の間に入った空白（「1 5mm」と「15mm」など）は一覧に出すので、原画像と照らして確認してほしい。入力欄に〔…〕の印が残っているあいだは品質チェックを始めず、直していない箇所の数を示す。AI の読み取りは最長 55 秒まで待つ。","ko":"원의사: 영상의학 에이전트 보고서 점검에 확인 항목을 더했다. 오탈자 목록을 늘렸고, ‘影象’ ‘毛玻璃’ 같은 이체 표기와 전부터 알려 주던 ‘脑梗塞’ ‘粘膜’ ‘副鼻窦’ ‘腔梗’은 모두 ‘规范术语建议’(표준 용어 제안)로만 알려 주며, 수정본에서 바꾸지 않고 감점하지 않는다. 새로 확인하는 항목: 단위와 날짜 표기, 자궁내막 두께·총담관 직경·비장 두께 등 자주 쓰는 측정값의 숫자와 단위가 맞는지, CT 값이 가능한 범위인지, 해부 용어(우측 비장, 척수·경막낭에 좌우를 적은 경우, 간 분절과 좌우엽이 맞지 않는 경우 등이며, 내장 역위·다비증·비장 조직 이식이 적혀 있으면 지적하지 않음), 소견과 결론의 대응(척추전방전위 등급, 폐결절 크기에 따른 명칭, 결론은 양측인데 소견은 한쪽뿐인 경우, 결론에 ‘고형’ ‘이전과 비슷함’이 있는데 소견에 없는 경우, 결론은 이상 없음인데 소견에 양성 소견이 있는 경우 등). 기존 수치 점검의 오경보도 줄였다. 박리 범위, 앞니로부터의 거리, 거대 종괴처럼 30 cm를 넘는 기재는 지적하지 않고, 경동맥 내중막 두께, 폐경 후 자궁내막, 석회화처럼 1 mm가 안 될 수 있는 측정값에는 ‘1 mm 미만’ 지적을 하지 않는다. 결과에 품질 점수(우수 / 양호 / 보통 / 미흡)를 보여 준다. 결론 누락은 중대 항목, 측정값이나 분류 누락은 중등도 항목으로 감점하고, AI만 제기하고 규칙에서는 찾지 못한 항목은 절반으로 센다. 소견의 응급 소견이 결론에 빠졌으면 따로 알리며, AI는 원래 결론 뒤에 ‘확인 필요’ 한 줄만 덧붙이고 의사 대신 진단을 쓰지 않는다. AI 수정이 원래 결론에 없던 응급 소견 진단(기흉, 폐색전증, 대동맥 박리 등)을 결론에 써 넣는 것이면 새로 덧붙인 경우든 바꾼 경우든 수정본에 넣지 않고 지적 목록에만 올리며(바꾼 경우에는 AI가 제안한 표현도 보여 준다), 확인과 결정은 의사가 한다. 사진 글자 대조: 한쪽에만 있는 줄 머리 번호는 차이로 세지 않는다. 숫자 사이에 들어간 공백(‘1 5mm’과 ‘15mm’ 등)은 목록에 올리니 원본 사진과 대조해 확인하면 된다. 입력란에 〔…〕 표시가 남아 있으면 품질 점검을 시작하지 않고, 고치지 않은 곳이 몇 곳인지 알려 준다. AI 판독은 최대 55초까지 기다린다."},{"date":"2026-10-08","scope":"ops","zh":"元医生：后台知识条目审核开始留记录。在「知识库管理」和「智能体管理」里每改一次条目状态（通过、拒绝、退回待审），都记下时间、操作人（管理员医生账号记账号编号，只用后台令牌登录的记「后台令牌」）、条目编号、改前改后的状态，以及这一次操作共用的批次号；被拦下或没有改动的操作不记。不记令牌、条目正文和拒绝理由，记录保留 365 天。智能体管理页下方新增「审核记录」，可按条目编号或批次号查。某一批操作有误时，可以在服务器上按批次号整批改回，只改回之后没人再动过的条目，改回这一步也会记下来。条目内容没有改。","en":"Yuan Doctor: admin review of knowledge entries now leaves a record. Every status change made in Knowledge base management or Agent management (approve, reject, back to pending) logs the time, who made it (an admin doctor account is logged by its account number; a session using only the admin token is logged as “admin token”), the entry number, the status before and after, and a batch number shared by everything done in one action. Actions that were blocked or changed nothing are not logged. Tokens, entry text and rejection reasons are never stored, and records are kept for 365 days. A new “Review log” section at the bottom of each agent’s management page can be filtered by entry number or batch number. If a batch was a mistake, it can be reverted on the server by batch number; only entries nobody has touched since are reverted, and the revert is logged too. No entry content has changed.","es":"Yuan Doctor: la revisión de entradas de conocimiento en el panel de administración ahora deja registro. Cada cambio de estado hecho en «Gestión de la base de conocimiento» o «Gestión de agentes» (aprobar, rechazar, devolver a pendiente) anota la hora, quién lo hizo (una cuenta de médico administrador se anota con su número de cuenta; una sesión que solo usa el token de administración, como «token de administración»), el número de entrada, el estado antes y después, y un número de lote común a todo lo hecho en una misma acción. Las acciones bloqueadas o que no cambiaron nada no se anotan. Nunca se guardan tokens, texto de las entradas ni motivos de rechazo, y los registros se conservan 365 días. Una nueva sección «Registro de revisión» al pie de la página de cada agente permite filtrar por número de entrada o de lote. Si un lote fue un error, puede revertirse en el servidor por número de lote; solo se revierten las entradas que nadie ha tocado desde entonces, y la reversión también queda registrada. No ha cambiado el contenido de ninguna entrada.","fr":"Yuan Doctor : la relecture des fiches de connaissances dans l’administration laisse désormais une trace. Chaque changement de statut fait dans « Gestion de la base de connaissances » ou « Gestion des agents » (valider, refuser, remettre en attente) enregistre l’heure, l’auteur (un compte médecin administrateur est noté par son numéro de compte ; une session ouverte avec le seul jeton d’administration, comme « jeton d’administration »), le numéro de fiche, le statut avant et après, et un numéro de lot commun à tout ce qui est fait en une seule action. Les actions bloquées ou sans effet ne sont pas enregistrées. Les jetons, le texte des fiches et les motifs de refus ne sont jamais conservés ; les traces sont gardées 365 jours. Une nouvelle section « Journal de relecture » en bas de la page de chaque agent permet de filtrer par numéro de fiche ou de lot. Si un lot était une erreur, il peut être annulé sur le serveur par son numéro ; seules les fiches que personne n’a modifiées depuis sont rétablies, et l’annulation est elle aussi enregistrée. Aucun contenu de fiche n’a changé.","ja":"元医生：管理画面での知識項目の査読に記録を残すようにした。「知識ベース管理」と「エージェント管理」で項目の状態を変えるたびに（承認・却下・査読待ちに戻す）、日時、操作者（管理者の医師アカウントはアカウント番号、管理トークンだけでログインした場合は「管理トークン」）、項目番号、変更前後の状態、1回の操作で共通のバッチ番号を記録する。止められた操作や何も変わらなかった操作は記録しない。トークン、項目の本文、却下理由は記録せず、記録は365日保存する。エージェント管理ページの下に「査読記録」を設け、項目番号かバッチ番号で絞り込める。誤った一括操作は、サーバー上でバッチ番号を指定してまとめて元に戻せる。戻すのはその後だれも触っていない項目だけで、戻した操作も記録に残る。項目の内容は変えていない。","ko":"원의사: 관리자 화면의 지식 항목 검토에 기록을 남기기 시작했다. ‘지식 베이스 관리’와 ‘에이전트 관리’에서 항목 상태를 바꿀 때마다(승인·반려·검토 대기로 되돌림) 시각, 작업자(관리자 의사 계정은 계정 번호, 관리자 토큰으로만 접속한 경우 ‘관리자 토큰’), 항목 번호, 변경 전후 상태, 한 번의 작업에 공통인 배치 번호를 기록한다. 막혔거나 바뀐 것이 없는 작업은 기록하지 않는다. 토큰, 항목 본문, 반려 사유는 저장하지 않으며 기록은 365일 보관한다. 에이전트 관리 페이지 아래에 ‘검토 기록’을 두어 항목 번호나 배치 번호로 찾을 수 있다. 잘못된 일괄 작업은 서버에서 배치 번호로 한꺼번에 되돌릴 수 있다. 그 뒤 아무도 손대지 않은 항목만 되돌리고, 되돌린 작업도 기록에 남는다. 항목 내용은 바꾸지 않았다."},{"date":"2026-10-08","scope":"ops","zh":"元医生：后台知识条目审核加了几道限制。「知识库管理」和「智能体管理」里的批量通过只处理待审核条目，已拒绝、已通过和回收站里的条目一律跳过，操作后提示通过了几条、跳过了几条；「已拒绝」页不再显示批量通过。已拒绝的条目要改回已通过或待审核，只能一条一条操作，确认框里会显示当时的拒绝理由，点确认才生效，服务器端也做同样的检查。批量操作不再清空条目上已有的拒绝理由；单条拒绝时可以顺手写一句理由，留空就保留原来的。影像医生、急诊重症两个智能体都适用，条目内容没有改。","en":"Yuan Doctor: admin review of knowledge entries now has a few safeguards. Bulk approve in Knowledge base management and Agent management only acts on pending entries; rejected, already approved and binned entries are skipped, and the result shows how many were approved and how many skipped. The Rejected tab no longer offers bulk approve. A rejected entry can be moved back to approved or pending only one at a time, through a confirmation box that shows the original rejection reason; the server applies the same check. Bulk actions no longer wipe an entry’s existing rejection reason, and a single rejection can carry a short reason (leave it blank to keep the old one). This applies to both the Imaging and the Emergency & Critical Care agents. No entry content has changed.","es":"Yuan Doctor: la revisión de entradas de conocimiento en el panel de administración tiene ahora algunas salvaguardas. La aprobación masiva en «Gestión de la base de conocimiento» y «Gestión de agentes» solo actúa sobre entradas pendientes; las rechazadas, las ya aprobadas y las de la papelera se omiten, y el resultado indica cuántas se aprobaron y cuántas se omitieron. La pestaña «Rechazadas» ya no ofrece aprobación masiva. Una entrada rechazada solo puede volver a aprobada o pendiente de una en una, mediante un cuadro de confirmación que muestra el motivo original del rechazo; el servidor aplica la misma comprobación. Las acciones masivas ya no borran el motivo de rechazo existente, y un rechazo individual puede llevar un motivo breve (si se deja en blanco se conserva el anterior). Se aplica a los agentes de Imagen y de Urgencias y Cuidados Críticos. No ha cambiado el contenido de ninguna entrada.","fr":"Yuan Doctor : la relecture des fiches de connaissances dans l’administration dispose maintenant de quelques garde-fous. La validation groupée dans « Gestion de la base de connaissances » et « Gestion des agents » ne traite que les fiches en attente ; les fiches refusées, déjà validées ou à la corbeille sont ignorées, et le résultat indique combien ont été validées et combien ignorées. L’onglet « Refusées » ne propose plus de validation groupée. Une fiche refusée ne peut repasser en validée ou en attente qu’une à la fois, via une boîte de confirmation qui affiche le motif de refus d’origine ; le serveur applique le même contrôle. Les actions groupées n’effacent plus le motif de refus existant, et un refus individuel peut porter un court motif (laisser vide conserve l’ancien). Cela vaut pour les agents Imagerie et Urgences et soins critiques. Aucun contenu de fiche n’a changé.","ja":"元医生：管理画面での知識項目の査読にいくつかの制限を加えた。「知識ベース管理」と「エージェント管理」の一括承認は査読待ちの項目だけを処理し、却下済み・承認済み・ごみ箱の項目は飛ばして、承認した件数と飛ばした件数を表示する。「却下」タブには一括承認を出さない。却下済みの項目を承認済みや査読待ちに戻すのは1件ずつに限り、確認ボックスに当時の却下理由を表示し、確認して初めて反映する。サーバー側でも同じ確認を行う。一括操作で項目に残っている却下理由を消さないようにした。1件ずつ却下するときは理由を一言書ける（空欄なら元の理由を残す）。画像診断と救急・集中治療の両エージェントに適用する。項目の内容は変えていない。","ko":"원의사: 관리자 화면의 지식 항목 검토에 몇 가지 제한을 더했다. ‘지식 베이스 관리’와 ‘에이전트 관리’의 일괄 승인은 검토 대기 항목만 처리하고, 반려·이미 승인·휴지통 항목은 건너뛰며, 승인한 건수와 건너뛴 건수를 보여 준다. ‘반려’ 탭에는 일괄 승인을 두지 않는다. 반려된 항목을 승인이나 검토 대기로 되돌리는 것은 한 건씩만 가능하고, 확인 창에 당시 반려 사유를 보여 주며 확인해야 반영된다. 서버에서도 같은 확인을 한다. 일괄 작업이 항목에 남아 있는 반려 사유를 지우지 않게 했고, 한 건씩 반려할 때는 짧은 사유를 적을 수 있다(비워 두면 원래 사유를 유지). 영상의학 에이전트와 응급·중환자 에이전트 모두 해당한다. 항목 내용은 바꾸지 않았다."},{"date":"2026-10-08","scope":"ops","zh":"元医生：后台「智能体管理」和「知识库管理」里，待审核、已拒绝条目点标题不再打开 404 页。未审核条目的前台详情页收紧后，后台标题仍链到前台详情页，而后台的登录状态带不到前台页面，所以在手机上点进去显示「条目不存在」。现在这类条目点标题，会在卡片里展开后台预览：提炼正文逐节列出，附关键词、来源和「原文 ↗」，内容只经后台管理员接口读取；智能体管理页卡片上已有的摘要和要点不再重复。已通过条目点标题仍打开前台详情页。前台详情页对未登录和普通账号照旧按不存在处理，影像医生、急诊重症两个智能体一样。条目内容没有改。","en":"Yuan Doctor: in the admin Agent management and Knowledge base management lists, tapping the title of a pending or rejected entry no longer opens a not-found page. After the public detail page was closed to unreviewed entries, admin titles still linked to it, and the admin sign-in does not carry over to public pages, so on a phone the tap showed “entry not found”. Tapping such a title now opens an admin preview inside the card: the structured digest section by section, with keywords, source and “Source ↗”, read only through the existing admin API; the summary and key points already on the agent management card are not repeated. Titles of approved entries still open the public detail page. For signed-out visitors and ordinary accounts the public detail page still treats unreviewed entries as not existing, for both the Imaging and the Emergency & Critical Care agents. No entry content has changed.","es":"Yuan Doctor: en las listas de administración «Gestión de agentes» y «Gestión de la base de conocimiento», tocar el título de una entrada pendiente o rechazada ya no abre una página de «no encontrado». Desde que la página pública de detalle se cerró a las entradas sin revisar, los títulos del panel seguían enlazando a ella, y la sesión de administración no pasa a las páginas públicas, así que en el móvil aparecía «la entrada no existe». Ahora ese título abre una vista previa de administración dentro de la tarjeta: el resumen estructurado por apartados, con palabras clave, fuente y «Original ↗», leído solo a través de la API de administración existente; el resumen y los puntos clave que ya muestra la tarjeta de gestión del agente no se repiten. Los títulos de entradas aprobadas siguen abriendo la página pública de detalle. Para visitantes sin sesión y cuentas normales, la página pública sigue tratando las entradas sin revisar como inexistentes, en los agentes de Imagen y de Urgencias y Cuidados Críticos. No ha cambiado el contenido de ninguna entrada.","fr":"Yuan Doctor : dans les listes d’administration « Gestion des agents » et « Gestion de la base de connaissances », toucher le titre d’une fiche en attente ou refusée n’ouvre plus une page introuvable. Depuis que la page publique de détail est fermée aux fiches non relues, les titres du panneau y renvoyaient encore, et la connexion d’administration ne suit pas sur les pages publiques : sur téléphone, on obtenait « fiche introuvable ». Ce titre ouvre désormais un aperçu d’administration dans la carte : la synthèse structurée section par section, avec mots-clés, source et « Original ↗ », lue uniquement via l’API d’administration existante ; le résumé et les points clés déjà affichés sur la carte de gestion de l’agent ne sont pas répétés. Les titres des fiches validées ouvrent toujours la page publique de détail. Pour les visiteurs non connectés et les comptes ordinaires, la page publique traite toujours les fiches non relues comme inexistantes, pour les agents Imagerie et Urgences et soins critiques. Aucun contenu de fiche n’a changé.","ja":"元医生：管理画面の「エージェント管理」と「知識ベース管理」で、査読待ち・却下の項目のタイトルを押しても「見つかりません」ページが開かなくなった。未査読項目の公開詳細ページを閉じたあとも管理画面のタイトルは公開詳細ページにリンクしたままで、管理画面のログイン状態は公開ページに引き継がれないため、スマートフォンで押すと「項目が存在しません」と表示されていた。いまはこうした項目のタイトルを押すと、カード内に管理者用プレビューが開く。構造化した要約を節ごとに示し、キーワード、出典、「原文 ↗」を添える。内容は既存の管理者用APIからのみ読む。エージェント管理カードにすでにある要約と要点は重ねて出さない。査読済み項目のタイトルはこれまでどおり公開詳細ページを開く。未ログインの人と一般アカウントには、公開詳細ページは未査読項目を引き続き存在しないものとして扱う。画像診断と救急・集中治療の両エージェントで同じ。項目の内容は変えていない。","ko":"원의사: 관리자 화면의 ‘에이전트 관리’와 ‘지식 베이스 관리’에서 검토 대기·반려 항목의 제목을 눌러도 더 이상 ‘찾을 수 없음’ 페이지가 열리지 않는다. 검토 전 항목의 공개 상세 페이지를 닫은 뒤에도 관리자 화면의 제목은 공개 상세 페이지로 연결되어 있었고, 관리자 로그인 상태는 공개 페이지로 이어지지 않아 휴대전화에서 누르면 ‘항목이 없습니다’가 떴다. 이제 이런 항목의 제목을 누르면 카드 안에 관리자 미리보기가 펼쳐진다. 구조화한 요약을 절별로 보여 주고 키워드, 출처, ‘원문 ↗’을 붙이며, 내용은 기존 관리자 API로만 읽는다. 에이전트 관리 카드에 이미 있는 요약과 요점은 다시 보여 주지 않는다. 검토를 마친 항목의 제목은 전처럼 공개 상세 페이지를 연다. 로그인하지 않은 사람과 일반 계정에게 공개 상세 페이지는 검토 전 항목을 여전히 없는 항목으로 처리하며, 영상의학 에이전트와 응급·중환자 에이전트 모두 같다. 항목 내용은 바꾸지 않았다."},{"date":"2026-10-08","scope":"clinical","zh":"元医生：影像报告质控里，拍照或从相册选图之后，不再先要求框选。会自动找出报告正文，去掉白边、印章和页眉页脚，按阅读顺序拼好检查项目、所见和结论，在本机识别，把文字填进输入框。第一次使用会自动下载本机识别模型，并显示进度。之后读图只做核对：列出和本机文字不一样的地方，不改输入框里的原文，也不把读图改过的字写进去。只有本机没认出字（照片太糊，或画面里没有文字）时，才改用读图结果，并标明「未经本机核对，请对照原图」。觉得识别不准，可以再框一下，不挡住第一次识别。手机上「拍照」和「从相册选」每次都能重新打开相机或相册。","en":"Yuan Doctor: in imaging report QC, after you take a photo or pick one from the album, you are no longer asked to crop first. The page finds the report body, drops the white margin, stamps and the header and footer, and puts the exam name, findings and impression together in reading order. The text is read on this device and placed in the box. The first time, the on-device reading model downloads by itself and the progress is shown. A later reading of the picture is only a check: differences from the on-device text are listed, the text in the box is not rewritten, and wording corrected by that reading is not written into the box. Only when this device reads nothing (the photo is too blurred, or there is no text) does the page use that reading instead, and it is marked 「未经本机核对，请对照原图」. If the reading is off, you can frame the body again; that does not block the first pass. On a phone, 「拍照」 and 「从相册选」 open the camera or the album again each time.","es":"Yuan Doctor: en la revisión de informes de imagen, después de hacer una foto o elegirla del álbum, ya no se pide recortar primero. La página encuentra el cuerpo del informe, quita el margen blanco, los sellos y el encabezado y el pie, y junta el nombre de la exploración, los hallazgos y la impresión en el orden de lectura. El texto se lee en este dispositivo y se coloca en el cuadro. La primera vez, el modelo de lectura del dispositivo se descarga solo y se muestra el avance. Una lectura posterior de la imagen es solo una comprobación: se listan las diferencias con el texto del dispositivo, no se reescribe el texto del cuadro y no se escribe en él la redacción corregida. Solo cuando este dispositivo no lee nada (la foto está demasiado borrosa o no hay texto) se usa esa lectura, marcada 「未经本机核对，请对照原图」. Si la lectura falla, se puede enmarcar el cuerpo otra vez; eso no bloquea el primer paso. En el teléfono, 「拍照」 y 「从相册选」 abren de nuevo la cámara o el álbum cada vez.","fr":"Yuan Doctor : dans le contrôle des comptes rendus d’imagerie, après une photo ou un choix dans l’album, il n’est plus demandé de cadrer d’abord. La page trouve le corps du compte rendu, retire la marge blanche, les cachets, l’en-tête et le pied de page, et assemble le nom de l’examen, la description et la conclusion dans l’ordre de lecture. Le texte est lu sur cet appareil et placé dans le champ. La première fois, le modèle de lecture de l’appareil se télécharge tout seul et la progression s’affiche. Une lecture ultérieure de l’image ne sert qu’à vérifier : les différences avec le texte de l’appareil sont listées, le texte du champ n’est pas réécrit, et les mots corrigés par cette lecture n’y sont pas inscrits. Ce n’est que lorsque l’appareil ne lit rien (photo trop floue, ou pas de texte) que cette lecture est utilisée, avec la mention 「未经本机核对，请对照原图」. Si la lecture est mauvaise, on peut recadrer ; cela ne bloque pas le premier passage. Sur un téléphone, 「拍照」 et 「从相册选」 rouvrent l’appareil photo ou l’album à chaque fois.","ja":"元医生：画像レポートの品質チェックで、撮影するかアルバムから選んだあと、先に範囲を切る必要はなくなった。白い余白、印、ヘッダとフッタを除いて本文を見つけ、検査項目、所見、結論を読む順にまとめ、この端末で文字を読んで入力欄に入れる。最初の一回は端末内の認識モデルを自動でダウンロードし、進捗を表示する。その後の読図は照合だけである。端末内の文字と違うところを列挙し、入力欄の原文は書き換えず、読図が直した字も入力欄に入れない。端末が文字を読めなかったときだけ（写真が不鮮明、または文字がない）読図の結果を使い、「未经本机核对，请对照原图」と示す。認識がずれたら、もう一度枠を付けられる。最初の認識は止めない。携帯では「拍照」と「从相册选」で、毎回カメラまたはアルバムを開ける。","ko":"원의사: 영상 판독문 점검에서 사진을 찍거나 앨범에서 고른 뒤에는 먼저 영역을 자르라고 하지 않는다. 흰 여백, 도장, 머리글과 바닥글을 빼고 본문을 찾아, 검사 항목, 소견, 결론을 읽는 순서로 잇고, 이 기기에서 글을 읽어 입력칸에 넣는다. 처음 한 번은 기기 안 인식 모델을 저절로 내려받고 진행을 보여 준다. 그 다음 그림 읽기는 대조만 한다. 기기에서 읽은 글과 다른 곳을 나열하고, 입력칸의 원문은 고치지 않으며, 그림 읽기가 바로잡은 글자도 입력칸에 넣지 않는다. 이 기기가 글을 읽지 못했을 때만(사진이 너무 흐리거나 글자가 없을 때) 그림 읽기 결과를 쓰고, 「未经本机核对，请对照原图」라고 표시한다. 인식이 어긋나면 다시 영역을 잡을 수 있고, 그것이 첫 인식을 막지는 않는다. 휴대전화에서는 「拍照」와 「从相册选」으로 매번 카메라나 앨범을 열 수 있다."},{"date":"2026-10-08","scope":"clinical","zh":"元医生：科研「项目工作台」（中文、英语、西班牙语、法语、韩语版）一打开就显示「页面出了点问题」、没法用，现已修好。原因是拟合后自动做内部验证的那段逻辑，在模型结果还没准备好时就去读取它。调整先后顺序后页面能正常打开；建模、内部验证和导出的计算都没有改。","en":"Yuan Doctor: the research Project Workbench (Chinese, English, Spanish, French and Korean) showed an error page as soon as it opened and could not be used; this is fixed. The step that runs internal validation automatically after fitting tried to read the model result before it existed. With the order corrected the page opens normally; modelling, internal validation and export calculations are unchanged.","es":"Yuan Doctor: el banco de trabajo del proyecto de investigación (chino, inglés, español, francés y coreano) mostraba una página de error nada más abrirse y no se podía usar; ya está corregido. El paso que hace la validación interna automática tras el ajuste intentaba leer el resultado del modelo antes de que existiera. Con el orden corregido la página abre con normalidad; los cálculos de modelado, validación interna y exportación no cambian.","fr":"Yuan Doctor : l’atelier de projet de recherche (chinois, anglais, espagnol, français et coréen) affichait une page d’erreur dès l’ouverture et restait inutilisable ; c’est corrigé. L’étape qui lance la validation interne automatique après l’ajustement lisait le résultat du modèle avant qu’il n’existe. L’ordre étant rétabli, la page s’ouvre normalement ; les calculs de modélisation, de validation interne et d’export sont inchangés.","ja":"元医生：研究用「プロジェクト作業台」（中国語・英語・スペイン語・フランス語・韓国語版）が、開いた直後にエラー画面になり使えなかった問題を修正した。フィット後に内部検証を自動で行う処理が、モデルの結果がまだできていない段階でそれを読みに行っていたためである。順序を直してページは普通に開くようになった。モデル作成、内部検証、書き出しの計算は変えていない。","ko":"원의사: 연구용 ‘프로젝트 작업대’(중국어·영어·스페인어·프랑스어·한국어판)가 열자마자 오류 화면이 떠서 쓸 수 없던 문제를 고쳤다. 적합 후 내부 검증을 자동으로 돌리는 부분이 모형 결과가 아직 없을 때 그것을 읽으려 했기 때문이다. 순서를 바로잡아 페이지가 정상적으로 열린다. 모형 적합, 내부 검증, 내보내기 계산은 바꾸지 않았다."},{"date":"2026-10-08","scope":"clinical","zh":"元医生：几个外语版统计工具点计算后整页报错、看不到结果的问题修好了。西班牙语、法语、日语版的 Meta 分析和 ROC 曲线；西班牙语版样本量里的「参考区间研究」；韩语版 Cox 回归、决策曲线（DCA）、DeLong 检验、基线表（Table 1）和 Cronbach α；法语版 Logistic 回归和 Cox 回归里的森林图。原因都是页面调用了没有定义的函数或变量，现在和中英文版一致，计算方法和界值都没有改。另外，/for-ai 说明页删去了一条已作废的旧声明和对应链接，署名仍为三甲医院临床医生团队合作开发。","en":"Yuan Doctor: several statistics tools in other languages crashed after you pressed the button and showed no result; they are fixed. Affected: Meta-analysis and ROC curve in Spanish, French and Japanese; the reference interval study in the Spanish sample size calculator; Cox regression, decision curve analysis (DCA), the DeLong test, Table 1 and Cronbach’s α in Korean; and the forest plot in French logistic and Cox regression. Each page called a function or variable that was never defined. They now work as in the Chinese and English versions; no method or cut-off has changed. The /for-ai notes also drop an obsolete statement and its link; attribution remains the tertiary-hospital clinical team.","es":"Yuan Doctor: se corrigen varias herramientas estadísticas en otros idiomas que fallaban al pulsar el botón y no mostraban resultado. Afectadas: metaanálisis y curva ROC en español, francés y japonés; el estudio de intervalo de referencia en la calculadora de tamaño muestral en español; regresión de Cox, curva de decisión (DCA), prueba de DeLong, Tabla 1 y alfa de Cronbach en coreano; y el diagrama de bosque en la regresión logística y la regresión de Cox en francés. Cada página llamaba a una función o variable que no estaba definida. Ahora funcionan igual que las versiones china e inglesa; no cambia ningún método ni punto de corte. Las notas de /for-ai eliminan además una declaración obsoleta y su enlace; la autoría sigue siendo el equipo clínico de un hospital terciario.","fr":"Yuan Doctor : plusieurs outils statistiques dans d’autres langues plantaient après un clic sur le bouton et n’affichaient aucun résultat ; ils sont corrigés. Concernés : méta-analyse et courbe ROC en espagnol, français et japonais ; l’étude d’intervalle de référence du calculateur de taille d’échantillon en espagnol ; régression de Cox, courbe de décision (DCA), test de DeLong, Tableau 1 et alpha de Cronbach en coréen ; et le forest plot de la régression logistique et de la régression de Cox en français. Chaque page appelait une fonction ou une variable jamais définie. Elles fonctionnent désormais comme les versions chinoise et anglaise ; aucune méthode ni aucun seuil n’a changé. Les notes /for-ai retirent aussi une déclaration obsolète et son lien ; l’attribution reste l’équipe clinique d’un hôpital de niveau tertiaire.","ja":"元医生：外国語版の統計ツールのいくつかで、ボタンを押すとページ全体がエラーになり結果が出なかった問題を修正した。対象は、スペイン語・フランス語・日本語版のメタアナリシスと ROC 曲線、スペイン語版サンプルサイズの基準範囲研究、韓国語版の Cox 回帰・決定曲線分析（DCA）・DeLong 検定・Table 1・Cronbach の α、フランス語版ロジスティック回帰・Cox 回帰のフォレストプロットである。いずれもページが定義されていない関数や変数を呼んでいたためで、現在は中国語版・英語版と同じように動く。計算方法と基準値は変えていない。あわせて /for-ai の説明ページから、すでに無効になった古い声明とそのリンクを削除した。表記は引き続き三甲病院の臨床医チームによる共同開発である。","ko":"원의사: 외국어판 통계 도구 몇 가지가 버튼을 누르면 페이지 전체가 오류로 바뀌고 결과가 나오지 않던 문제를 고쳤다. 대상은 스페인어·프랑스어·일본어판 메타분석과 ROC 곡선, 스페인어판 표본 크기의 참고구간 연구, 한국어판 Cox 회귀·결정곡선 분석(DCA)·DeLong 검정·Table 1·Cronbach α, 그리고 프랑스어판 로지스틱 회귀·Cox 회귀의 숲 그림이다. 모두 페이지가 정의되지 않은 함수나 변수를 불러서 생긴 문제로, 이제 중국어판·영어판과 같이 동작한다. 계산 방법과 기준값은 바꾸지 않았다. 아울러 /for-ai 안내 페이지에서 이미 효력이 없는 옛 문구와 그 링크를 지웠다. 표기는 계속 3차 병원 임상의 팀 공동 개발이다."},{"date":"2026-10-08","scope":"clinical","zh":"元医生：韩文版几个计算器的错算和错标已改正。① ARDSnet 肺保护通气：韩文版选「남」（男）时，程序仍按女性公式算预测体重，潮气量偏低；现在与其他语言一致，例如身高 175 cm 的男性，预测体重 70.6 kg，6 mL/kg 潮气量 423 mL（之前显示 66.1 kg、396 mL）。女性结果不变。② 钠缺失量（低钠血症补钠）：「当前血钠」一栏原来误标为「성별」（性别），「目标血钠」一栏误标为「실측 혈청 나트륨」（实测血钠），容易把实测值填进目标栏；现改为「현재 혈청 나트륨」「목표 혈청 나트륨」。③ 钠缺失量和自由水缺失量的总体水系数一栏原来标为「성별」，选项是「Adult fe남」这类混写；现在该栏标为「총체수분(TBW) 계수(성별·연령)」，选项为「성인 남성 (0.6)」「성인 여성 / 고령 남성 (0.5)」「고령 여성 (0.45)」，系数取值不变。④ 韩文、英文、西班牙语、法语、日语版钠缺失量在目标血钠不高于实测血钠时，以前会算出负数，现在与中文版一样提示目标血钠应高于实测值，不出结果。⑤ 加拿大颈椎规则（Canadian C-Spine）：韩文版选了能主动左右转颈 45°，结果仍显示需要影像；现在与其他语言一致：无高危因素、有低危因素且能转 45° 时显示无需影像，不能转时需影像，有高危因素时不论能否转颈都需影像。各工具的计算公式和其余判断规则不变。","en":"Yuan Doctor: calculation and labelling errors in several Korean calculators have been corrected. (1) ARDSnet lung-protective ventilation: in the Korean version, choosing \"남\" (male) still used the female formula for predicted body weight, so the tidal volume came out low. It now matches the other languages: for a man 175 cm tall, predicted body weight is 70.6 kg and the 6 mL/kg tidal volume is 423 mL (previously 66.1 kg and 396 mL). Results for women are unchanged. (2) Sodium deficit (hyponatraemia): the current sodium field was labelled \"성별\" (sex) and the target sodium field \"실측 혈청 나트륨\" (measured serum sodium), which made it easy to enter the measured value as the target; they now read \"현재 혈청 나트륨\" and \"목표 혈청 나트륨\". (3) In the sodium deficit and free water deficit calculators, the total body water factor field was labelled \"성별\" and its options were mixed-language text such as \"Adult fe남\"; the field now reads \"총체수분(TBW) 계수(성별·연령)\" and the options \"성인 남성 (0.6)\", \"성인 여성 / 고령 남성 (0.5)\" and \"고령 여성 (0.45)\". The factor values are unchanged. (4) In the Korean, English, Spanish, French and Japanese sodium deficit calculators, a target sodium not above the measured sodium used to give a negative deficit; as in the Chinese version, they now say the target must be higher than the measured value and show no result. (5) Canadian C-Spine Rule: in the Korean version, answering that the patient can actively rotate the neck 45° still returned \"imaging indicated\". It now matches the other languages: with no high-risk factor, a low-risk factor and 45° rotation, no imaging is needed; if the patient cannot rotate, imaging is indicated; any high-risk factor means imaging regardless of rotation. The formulas and the other decision rules are unchanged.","es":"Yuan Doctor: se han corregido errores de cálculo y de etiquetas en varias calculadoras coreanas. (1) Ventilación protectora ARDSnet: en la versión coreana, al elegir «남» (hombre) se seguía usando la fórmula femenina del peso corporal predicho, y el volumen corriente salía bajo. Ahora coincide con los demás idiomas: para un hombre de 175 cm, el peso corporal predicho es 70,6 kg y el volumen corriente a 6 mL/kg, 423 mL (antes 66,1 kg y 396 mL). Los resultados para mujeres no cambian. (2) Déficit de sodio (hiponatremia): el campo de sodio actual aparecía como «성별» (sexo) y el de sodio objetivo como «실측 혈청 나트륨» (sodio sérico medido), lo que facilitaba introducir el valor medido como objetivo; ahora dicen «현재 혈청 나트륨» y «목표 혈청 나트륨». (3) En las calculadoras de déficit de sodio y de déficit de agua libre, el campo del factor de agua corporal total aparecía como «성별» y sus opciones mezclaban idiomas, como «Adult fe남»; ahora el campo dice «총체수분(TBW) 계수(성별·연령)» y las opciones «성인 남성 (0.6)», «성인 여성 / 고령 남성 (0.5)» y «고령 여성 (0.45)». Los valores del factor no cambian. (4) En las calculadoras de déficit de sodio en coreano, inglés, español, francés y japonés, un sodio objetivo no superior al medido daba un déficit negativo; ahora, como en la versión china, indican que el objetivo debe ser mayor que el valor medido y no muestran resultado. (5) Regla canadiense de columna cervical: en la versión coreana, al indicar que el paciente puede rotar activamente el cuello 45° el resultado seguía siendo «imagen indicada». Ahora coincide con los demás idiomas: sin factores de alto riesgo, con un factor de bajo riesgo y rotación de 45°, no se necesita imagen; si no puede rotar, la imagen está indicada; cualquier factor de alto riesgo indica imagen, rote o no. Las fórmulas y el resto de reglas de decisión no cambian.","fr":"Yuan Doctor : des erreurs de calcul et d’intitulé ont été corrigées dans plusieurs calculateurs coréens. (1) Ventilation protectrice ARDSnet : dans la version coréenne, le choix « 남 » (homme) utilisait encore la formule féminine du poids prédit, d’où un volume courant trop bas. Le résultat est maintenant le même que dans les autres langues : pour un homme de 175 cm, poids prédit 70,6 kg et volume courant à 6 mL/kg de 423 mL (auparavant 66,1 kg et 396 mL). Les résultats chez la femme ne changent pas. (2) Déficit en sodium (hyponatrémie) : le champ de natrémie actuelle était intitulé « 성별 » (sexe) et celui de natrémie cible « 실측 혈청 나트륨 » (natrémie mesurée), ce qui pouvait faire saisir la valeur mesurée comme cible ; ils s’intitulent maintenant « 현재 혈청 나트륨 » et « 목표 혈청 나트륨 ». (3) Dans les calculateurs de déficit en sodium et de déficit en eau libre, le champ du coefficient d’eau corporelle totale était intitulé « 성별 » et ses options mélangeaient les langues, comme « Adult fe남 » ; le champ s’intitule maintenant « 총체수분(TBW) 계수(성별·연령) » et les options « 성인 남성 (0.6) », « 성인 여성 / 고령 남성 (0.5) » et « 고령 여성 (0.45) ». Les valeurs du coefficient ne changent pas. (4) Dans les calculateurs de déficit en sodium coréen, anglais, espagnol, français et japonais, une natrémie cible non supérieure à la natrémie mesurée donnait un déficit négatif ; comme dans la version chinoise, ils indiquent désormais que la cible doit être supérieure à la valeur mesurée et n’affichent pas de résultat. (5) Règle canadienne du rachis cervical : dans la version coréenne, indiquer que le patient tourne activement le cou à 45° donnait encore « imagerie indiquée ». Le résultat est maintenant le même que dans les autres langues : sans facteur de haut risque, avec un facteur de bas risque et une rotation à 45°, pas d’imagerie ; rotation impossible, imagerie indiquée ; tout facteur de haut risque impose l’imagerie, que le patient tourne le cou ou non. Les formules et les autres règles de décision ne changent pas.","ja":"元医生：韓国語版のいくつかの計算ツールで、計算と表示の誤りを直した。① ARDSnet 肺保護換気：韓国語版で「남」（男性）を選んでも女性の式で予測体重を計算しており、一回換気量が低く出ていた。現在は他の言語と同じ結果になり、たとえば身長 175 cm の男性で予測体重 70.6 kg、6 mL/kg の一回換気量 423 mL となる（以前は 66.1 kg、396 mL）。女性の結果は変わらない。② ナトリウム欠乏量（低ナトリウム血症）：現在の血清ナトリウムの欄が「성별」（性別）、目標血清ナトリウムの欄が「실측 혈청 나트륨」（実測血清ナトリウム）と表示されており、実測値を目標欄に入れやすかった。それぞれ「현재 혈청 나트륨」「목표 혈청 나트륨」に改めた。③ ナトリウム欠乏量と自由水欠乏量の総体液量係数の欄が「성별」と表示され、選択肢も「Adult fe남」のように言語が混ざっていた。欄名を「총체수분(TBW) 계수(성별·연령)」、選択肢を「성인 남성 (0.6)」「성인 여성 / 고령 남성 (0.5)」「고령 여성 (0.45)」とした。係数の値は変えていない。④ 韓国語・英語・スペイン語・フランス語・日本語版のナトリウム欠乏量で、目標血清ナトリウムが実測値以下のとき負の値を出していたが、中国語版と同じく目標値は実測値より高くする旨を表示し、結果は出さないようにした。⑤ カナダ頸椎ルール（Canadian C-Spine）：韓国語版で頸部を左右に能動的に 45° 回旋できると答えても、結果が「画像検査が必要」のままだった。現在は他の言語と同じく、高リスク因子がなく低リスク因子があり 45° 回旋できれば画像検査は不要、回旋できなければ必要、高リスク因子があれば回旋の可否にかかわらず必要と表示する。各ツールの計算式とその他の判定ルールは変えていない。","ko":"원의사: 한국어판 계산기 몇 곳의 계산·표시 오류를 바로잡았다. ① ARDSnet 폐보호 환기: 한국어판에서 '남'을 골라도 여성 공식으로 예측 체중을 계산해 일회호흡량이 낮게 나왔다. 이제 다른 언어와 같은 값을 내며, 예를 들어 키 175 cm 남성은 예측 체중 70.6 kg, 6 mL/kg 일회호흡량 423 mL이다(이전에는 66.1 kg, 396 mL). 여성 결과는 그대로다. ② 나트륨 결핍(저나트륨혈증): 현재 혈청 나트륨 칸이 '성별'로, 목표 혈청 나트륨 칸이 '실측 혈청 나트륨'으로 표시되어 실측값을 목표 칸에 넣기 쉬웠다. 이제 각각 '현재 혈청 나트륨', '목표 혈청 나트륨'으로 표시한다. ③ 나트륨 결핍과 자유수 결핍의 총체수분 계수 칸이 '성별'로 표시되고 선택지도 'Adult fe남'처럼 언어가 섞여 있었다. 칸 이름을 '총체수분(TBW) 계수(성별·연령)'로, 선택지를 '성인 남성 (0.6)', '성인 여성 / 고령 남성 (0.5)', '고령 여성 (0.45)'로 고쳤다. 계수 값은 같다. ④ 한국어·영어·스페인어·프랑스어·일본어판 나트륨 결핍에서 목표 혈청 나트륨이 실측값보다 높지 않으면 음수가 나왔는데, 이제 중국어판처럼 목표값은 실측값보다 높아야 한다고 알리고 결과를 내지 않는다. ⑤ 캐나다 경추 규칙(Canadian C-Spine): 한국어판에서 목을 좌우 45° 능동 회전할 수 있다고 답해도 결과가 '영상 필요'로 나왔다. 이제 다른 언어와 같이 고위험 요인이 없고 저위험 요인이 있으며 45° 회전이 되면 영상이 필요 없고, 회전이 안 되면 영상이 필요하며, 고위험 요인이 있으면 회전 여부와 관계없이 영상이 필요하다고 표시한다. 각 도구의 계산식과 나머지 판정 규칙은 바뀌지 않았다.","tools":[{"key":"ards_vent","path":"/linchuang/ards_vent"},{"key":"na_deficit","path":"/linchuang/na_deficit"},{"key":"free_water_deficit","path":"/linchuang/free_water_deficit"},{"key":"canadian_cspine","path":"/linchuang/canadian_cspine"}]},{"date":"2026-10-08","scope":"ops","zh":"元医生：影像智能体报告质控的「AI 精准识别」改了两处。一是读图时原文的错字和不规范写法照原样转写，不再顺手改对；改正只出现在「疑似错别字」里，点「采用」才替换。二是同时有本机识别和 AI 识别两份文字时，逐字比对，不一致的地方在输入框里标成〔①本机：…｜AI：…〕，下面逐条列出，每条由你选「用本机」或「用 AI」，哪一份都不会自动采用；还有没选定的地方时，不会开始质控。两份差别太大时，请对照原图整份选用一份再核对。照片和文字照旧不保存、不记录，质控规则没有改动。","en":"Yuan Doctor: two changes to “AI 精准识别” (AI precise reading) in the Imaging agent’s report check. First, when reading a photo, misspellings and non-standard wording in the original are now transcribed exactly as written instead of being quietly corrected; corrections appear only under “疑似错别字” (Possible typos) and replace the text only when you tap “采用” (Use). Second, when both an on-device reading and an AI reading are available, the two texts are compared character by character. Each difference is marked in the text box as 〔①本机：…｜AI：…〕 (on-device / AI) and listed below, and for each one you choose “用本机” (use on-device) or “用 AI” (use AI); neither version is applied automatically, and the check will not start while any difference is still open. When the two readings differ too much, choose one whole version against the original image and then review it. Photos and text are still neither stored nor logged, and the check rules have not changed.","es":"Yuan Doctor: dos cambios en «AI 精准识别» (lectura precisa con IA) de la revisión de informes del agente de Imagen. Primero, al leer una foto, las erratas y las expresiones no normalizadas del original se transcriben tal cual, sin corregirlas por su cuenta; las correcciones solo aparecen en «疑似错别字» (posibles erratas) y solo sustituyen el texto al pulsar «采用» (aplicar). Segundo, cuando hay a la vez una lectura en el dispositivo y una lectura con IA, los dos textos se comparan carácter a carácter. Cada diferencia queda marcada en el cuadro de texto como 〔①本机：…｜AI：…〕 (dispositivo / IA) y se enumera debajo, y en cada una usted elige «用本机» (usar dispositivo) o «用 AI» (usar IA); ninguna versión se aplica sola, y la revisión no empieza mientras quede alguna diferencia sin elegir. Si las dos lecturas difieren demasiado, elija una versión completa frente a la imagen original y revísela. Las fotos y el texto siguen sin guardarse ni registrarse, y las reglas de revisión no cambian.","fr":"Yuan Doctor : deux changements dans « AI 精准识别 » (lecture précise par IA) du contrôle de compte rendu de l’agent Imagerie. D’abord, à la lecture d’une photo, les fautes de frappe et les formulations non standard de l’original sont transcrites telles quelles, sans être corrigées au passage ; les corrections n’apparaissent que dans « 疑似错别字 » (fautes possibles) et ne remplacent le texte qu’après un appui sur « 采用 » (appliquer). Ensuite, quand une lecture sur l’appareil et une lecture par IA sont toutes deux disponibles, les deux textes sont comparés caractère par caractère. Chaque écart est signalé dans la zone de texte sous la forme 〔①本机：…｜AI：…〕 (appareil / IA) et listé en dessous, et pour chacun vous choisissez « 用本机 » (garder l’appareil) ou « 用 AI » (garder l’IA) ; aucune version n’est appliquée d’office, et le contrôle ne démarre pas tant qu’un écart reste à trancher. Si les deux lectures diffèrent trop, choisissez une version entière en la comparant à l’image d’origine, puis relisez-la. Les photos et le texte ne sont toujours ni conservés ni journalisés, et les règles de contrôle n’ont pas changé.","ja":"元医生：画像診断エージェントのレポート品質チェックにある「AI 精准识别」（AI 精密読み取り）を2点変えた。1つ目は、写真を読み取る際、原文の誤字や不統一な表記をそのまま書き起こし、勝手に直さないようにした。修正案は「疑似错别字」（誤字の疑い）にだけ出し、「采用」（採用）を押したときだけ置き換える。2つ目は、端末内の読み取りと AI の読み取りの両方があるとき、2つの文字列を1文字ずつ照合する。食い違う箇所は入力欄に〔①本机：…｜AI：…〕（端末／AI）と印を付けて下に一覧にし、1件ずつ「用本机」（端末を使う）か「用 AI」（AI を使う）を選ぶ。どちらも自動では採用せず、未選択の箇所が残っている間はチェックを始めない。2つの結果の違いが大きすぎるときは、原画像と見比べてどちらか一方を丸ごと選び、確認してから進む。写真と文字はこれまでどおり保存も記録もせず、チェックの規則は変えていない。","ko":"원의사: 영상의학 에이전트 보고서 점검의 ‘AI 精准识别’(AI 정밀 판독) 두 가지를 바꿨다. 첫째, 사진을 읽을 때 원문의 오탈자와 비표준 표기를 그대로 옮겨 적고, 알아서 고치지 않는다. 수정안은 ‘疑似错别字’(오탈자 의심)에만 나오고 ‘采用’(적용)을 눌러야 바뀐다. 둘째, 기기 내 인식 결과와 AI 인식 결과가 함께 있을 때 두 글을 한 글자씩 대조한다. 다른 곳은 입력란에 〔①本机：…｜AI：…〕(기기 / AI)로 표시하고 아래에 하나씩 나열하며, 항목마다 ‘用本机’(기기 사용) 또는 ‘用 AI’(AI 사용)를 직접 고른다. 어느 쪽도 자동으로 적용하지 않고, 고르지 않은 곳이 남아 있으면 점검을 시작하지 않는다. 두 결과가 너무 많이 다르면 원본 이미지와 대조해 한쪽을 통째로 고른 뒤 확인한다. 사진과 글은 전처럼 저장하거나 기록하지 않으며, 점검 규칙은 바꾸지 않았다."},{"date":"2026-10-08","scope":"ops","zh":"元医生：还在审核中的知识条目，只有投稿医生本人（需登录）和管理员能打开。影像医生、急诊重症两个智能体里未审核条目的详情页、修改页和转发计数，其他人打开时与不存在的条目一样，显示找不到页面，也看不出这条是否存在。智能体页上的简报和每日知识卡只出审核通过的条目，简报里的「近 7 天新增」也只算审核通过的。问答引用的资料默认只取审核通过的条目。审核通过的条目照常查看和转发，条目内容没有改动。","en":"Yuan Doctor: entries still under review can now be opened only by the doctor who submitted them (signed in) and by administrators. For the Imaging and the Emergency & Critical Care agents, the detail page, edit page and share count of an unreviewed entry behave for everyone else exactly like an entry that does not exist: the page is not found, and nothing shows whether the entry is there. The briefing and the daily knowledge card on the agent pages now include reviewed entries only, and the briefing’s “new in the last 7 days” counts reviewed entries only. Answers cite reviewed entries only by default. Reviewed entries can be read and shared as before. No entry content has changed.","es":"Yuan Doctor: las entradas que siguen en revisión solo las pueden abrir el médico que las envió (con sesión iniciada) y los administradores. En los agentes de Imagen y de Urgencias y Cuidados Intensivos, la página de detalle, la de edición y el recuento de envíos de una entrada sin revisar se comportan para cualquier otra persona igual que una entrada inexistente: la página no se encuentra y no se ve si la entrada existe. El resumen y la ficha diaria de las páginas de los agentes muestran solo entradas revisadas, y la cifra de «nuevas en los últimos 7 días» del resumen cuenta solo las revisadas. Las respuestas citan por defecto solo entradas revisadas. Las entradas revisadas se leen y se comparten como antes. No cambia el contenido de ninguna entrada.","fr":"Yuan Doctor : les fiches encore en cours de relecture ne peuvent plus être ouvertes que par le médecin qui les a proposées (connecté) et par les administrateurs. Pour les agents Imagerie et Urgences et réanimation, la page de détail, la page de modification et le compteur de partages d’une fiche non relue se comportent pour toute autre personne comme une fiche inexistante : la page est introuvable et rien n’indique que la fiche existe. Le point d’actualité et la fiche du jour des pages des agents ne reprennent que des fiches relues, et le chiffre « nouvelles sur 7 jours » du point d’actualité ne compte que les fiches relues. Les réponses ne citent par défaut que des fiches relues. Les fiches relues se lisent et se partagent comme avant. Le contenu des fiches n’a pas changé.","ja":"元医生：査読中の知識項目は、投稿した医師本人（ログイン時）と管理者だけが開けるようにした。画像診断と救急・集中治療の2つのエージェントで、未査読項目の詳細ページ、編集ページ、転送カウントは、それ以外の人には存在しない項目と同じ扱いになり、ページが見つからない表示になって、項目があるかどうかも分からない。エージェントページのブリーフィングと今日の知識カードは査読済みの項目だけを出し、ブリーフィングの「直近7日の新規」も査読済みだけを数える。回答が引用する資料も、既定で査読済みの項目だけにした。査読済みの項目はこれまでどおり読めて転送できる。項目の内容は変えていない。","ko":"원의사: 아직 검토 중인 지식 항목은 올린 의사 본인(로그인한 경우)과 관리자만 열 수 있다. 영상의학 에이전트와 응급·중환자 에이전트에서 검토 전 항목의 상세 페이지, 수정 페이지, 공유 집계는 그 밖의 사람에게는 없는 항목과 똑같이 처리되어 페이지를 찾을 수 없다고 나오고, 항목이 있는지도 알 수 없다. 에이전트 페이지의 브리핑과 오늘의 지식 카드는 검토를 마친 항목만 보여 주고, 브리핑의 ‘최근 7일 신규’도 검토를 마친 항목만 센다. 답변이 인용하는 자료도 기본으로 검토를 마친 항목만 쓴다. 검토를 마친 항목은 전처럼 읽고 공유할 수 있다. 항목 내용은 바꾸지 않았다."},{"date":"2026-10-08","scope":"ops","zh":"元医生：中文首页「Labs」和「工作台」中间加了「知识库」。知识库页把影像医生、急诊重症两个智能体审核过的条目放在一处，可按知识类型（指南共识、文献速递、诊断鉴别、分级评分、流程操作、药物安全、解剖正常值、文章资源）、智能体和系统主题筛选，按最新、最热门、转发最多排序，每页 20 条。分类里第二项是「我的专业」，与 App 1.8.0 相同：按你在智能体「我的偏好」里设的亚专科、科室和年资，结合常问的方向和在知识库里的阅读记录排序，卡片上写出推荐理由，看过的标「已看过」并往后放，相关系统里另一个智能体的条目也会带进来；有搜索词时「为你推荐」改为「相关」。登录后偏好随账号同步，未登录只存在本机浏览器；阅读记录只存在本机。筛选条件和页码都写在网址里。手机上照 App 的排法，电脑上左边筛选、右边两列卡片。条目内容没有改动。","en":"Yuan Doctor: the Chinese home page now has a “知识库” (Knowledge base) button between Labs and Workbench. The Knowledge base page puts the reviewed entries of the Imaging and the Emergency & Critical Care agents in one place. You can filter by type (guidelines and consensus, literature updates, differential diagnosis, grading and scores, protocols and procedures, drug safety, anatomy and normal values, articles), by agent and by body system, and sort by newest, most read or most shared, 20 entries per page. The second category is “我的专业” (My specialty), the same as in App 1.8.0: entries are ranked by the subspecialty, department and seniority you set under “My preferences” in each agent, together with the topics you ask about most and what you have read in the Knowledge base. Each card states why it is suggested, entries you have opened are marked “已看过” (Read) and moved down, and related entries from the other agent are included. When you type a search term, “为你推荐” (Recommended for you) becomes “相关” (Relevant). Signed in, your preferences follow your account; signed out, they stay in this browser only. Reading history stays on your device. Filters and the page number stay in the address. On phones the layout follows the App; on computers the filters sit on the left and the cards in two columns on the right. No entry content has changed.","es":"Yuan Doctor: la página de inicio en chino tiene ahora un botón «知识库» (Knowledge base, base de conocimiento) entre Labs y Workbench. La base de conocimiento reúne las entradas revisadas de los agentes de Imagen y de Urgencias y Cuidados Intensivos. Se puede filtrar por tipo (guías y consensos, novedades bibliográficas, diagnóstico diferencial, clasificaciones y escalas, protocolos y procedimientos, seguridad de fármacos, anatomía y valores normales, artículos), por agente y por sistema, y ordenar por más recientes, más leídas o más compartidas, con 20 entradas por página. La segunda categoría es «我的专业» (Mi especialidad), igual que en la App 1.8.0: ordena las entradas según la subespecialidad, el servicio y la categoría profesional que haya indicado en «Mis preferencias» de cada agente, junto con los temas que más consulta y lo que ha leído en la base. Cada tarjeta indica por qué se sugiere, las ya abiertas llevan la marca «已看过» (Leído) y bajan en la lista, y se incluyen entradas relacionadas del otro agente. Al escribir un término de búsqueda, «为你推荐» (Recomendado para usted) pasa a «相关» (Relevante). Con sesión iniciada, las preferencias van con la cuenta; sin sesión, solo se guardan en este navegador. El historial de lectura solo queda en su dispositivo. Los filtros y el número de página quedan en la dirección. En el móvil la disposición sigue la de la App; en el ordenador los filtros van a la izquierda y las tarjetas en dos columnas a la derecha. No cambia el contenido de ninguna entrada.","fr":"Yuan Doctor : la page d’accueil en chinois comporte désormais un bouton « 知识库 » (Knowledge base, base de connaissances) entre Labs et Workbench. La base de connaissances réunit les fiches relues des agents Imagerie et Urgences et réanimation. On peut filtrer par type (recommandations et consensus, veille bibliographique, diagnostic différentiel, classifications et scores, protocoles et gestes, sécurité des médicaments, anatomie et valeurs normales, articles), par agent et par appareil, et trier par plus récentes, plus lues ou plus partagées, 20 fiches par page. La deuxième catégorie est « 我的专业 » (Ma spécialité), comme dans l’App 1.8.0 : les fiches sont classées selon la surspécialité, le service et l’ancienneté indiqués dans « Mes préférences » de chaque agent, en tenant compte des sujets que vous interrogez le plus et de ce que vous avez lu dans la base. Chaque fiche indique pourquoi elle est proposée, celles déjà ouvertes portent la mention « 已看过 » (Déjà lu) et passent plus bas, et les fiches liées de l’autre agent sont incluses. Dès qu’un terme de recherche est saisi, « 为你推荐 » (Pour vous) devient « 相关 » (Pertinence). Connecté, vos préférences suivent votre compte ; sans connexion, elles restent dans ce navigateur. L’historique de lecture reste sur votre appareil. Les filtres et le numéro de page restent dans l’adresse. Sur téléphone, la mise en page suit celle de l’App ; sur ordinateur, les filtres sont à gauche et les fiches sur deux colonnes à droite. Le contenu des fiches n’a pas changé.","ja":"元医生：中国語版トップページの「Labs」と「工作台」（ワークベンチ）の間に「知识库」（知識ベース）ボタンを追加した。知識ベースのページでは、画像診断と救急・集中治療の2つのエージェントで査読済みの項目をまとめて見られる。知識の種類（ガイドライン・コンセンサス、文献速報、鑑別診断、分類・スコア、手順・手技、薬剤の安全性、解剖・正常値、記事・資料）、エージェント、臓器系統で絞り込み、新着・閲覧数・転送数の順に並べ替えられ、1ページ 20 件。分類の2番目は「我的专业」（私の専門）で、App 1.8.0 と同じく、各エージェントの「我的偏好」（私の設定）で選んだサブスペシャリティ、診療科、経験年数に、よく質問する分野と知識ベースでの閲覧履歴を合わせて並べる。カードには推薦の理由を示し、開いた項目には「已看过」（既読）を付けて後ろに回し、関連する系統の別エージェントの項目も加える。検索語を入れると「为你推荐」（おすすめ）が「相关」（関連度）に変わる。ログイン中は設定がアカウントと同期し、未ログインならこのブラウザにだけ保存する。閲覧履歴は端末にだけ残る。絞り込み条件とページ番号は URL に残る。スマートフォンでは App と同じ配置、パソコンでは左に絞り込み、右に2列のカードを並べた。項目の内容は変えていない。","ko":"원의사: 중국어 홈페이지의 ‘Labs’와 ‘工作台’(워크벤치) 사이에 ‘知识库’(지식 베이스) 버튼을 넣었다. 지식 베이스 페이지에서는 영상의학 에이전트와 응급·중환자 에이전트의 검토를 마친 항목을 한곳에서 본다. 지식 유형(가이드라인·합의문, 문헌 소식, 감별 진단, 분류·점수, 절차·술기, 약물 안전, 해부·정상값, 글·자료), 에이전트, 장기 계통으로 거르고, 최신·조회 많은 순·공유 많은 순으로 정렬하며, 한 페이지에 20개씩 보여 준다. 분류의 두 번째는 ‘我的专业’(내 전문 분야)로, App 1.8.0과 같이 각 에이전트의 ‘我的偏好’(내 설정)에서 고른 세부 전공, 진료과, 연차에 자주 묻는 분야와 지식 베이스에서 읽은 기록을 더해 순서를 정한다. 카드에는 추천 이유를 적고, 이미 연 항목은 ‘已看过’(읽음)로 표시해 뒤로 보내며, 관련 계통의 다른 에이전트 항목도 함께 보여 준다. 검색어를 넣으면 ‘为你推荐’(추천)이 ‘相关’(관련도)로 바뀐다. 로그인하면 설정이 계정과 동기화되고, 로그인하지 않으면 이 브라우저에만 저장된다. 읽은 기록은 기기에만 남는다. 필터와 페이지 번호는 주소에 남는다. 휴대폰에서는 App과 같은 배치이고, 컴퓨터에서는 왼쪽에 필터, 오른쪽에 두 열 카드가 놓인다. 항목 내용은 바꾸지 않았다."},{"date":"2026-10-08","scope":"ops","zh":"元医生：影像智能体报告质控的拍照识别升级。服务器开通了 AI 识别时，选图后可以直接点「AI 识别」：框选了只上传框内区域；没框选时，如果本机已存好识别模型，先在本机找到「影像所见」「影像诊断」两个框，只上传这一块，否则上传整张图，模型只转写所见和诊断、不返回身份信息，图片用完即丢，服务器不保存、不记录。本机识别的模型改为存在浏览器里，下载一次以后不再走网络；浏览器不支持新识别引擎时不再下载模型，直接用备用引擎识别。另外，界面右侧的「审核签名」「书写签名」按钮不会再被当成签名行把正文截断。质控规则和危急值提示没有改动。","en":"Yuan Doctor: photo recognition in the Imaging agent's report check has been upgraded. When AI recognition is enabled on the server, you can tap “AI recognition” right after choosing a photo: if you have framed an area, only that area is uploaded; if not, and the recognition model is already stored on your device, the two boxes “Findings” and “Impression” are located on the device first and only that part is uploaded; otherwise the whole image is uploaded, and the model transcribes only the findings and impression and returns no identifying information. The image is discarded after use and the server neither stores nor logs it. The on-device recognition model is now kept in the browser, so it is downloaded once and never again; browsers that do not support the new recognition engine no longer download the model and go straight to the backup engine. In addition, the “review signature” and “author signature” buttons on the right side of the screen are no longer mistaken for the signature line and no longer cut the report text short. The check rules and critical-value alerts are unchanged.","es":"Yuan Doctor: se ha mejorado el reconocimiento de fotos en la revisión de informes del agente de Imagen. Si el servidor tiene activado el reconocimiento por IA, tras elegir la foto se puede pulsar directamente «Reconocimiento IA»: si se ha enmarcado una zona, solo se sube esa zona; si no, y el modelo de reconocimiento ya está guardado en el dispositivo, primero se localizan en el propio dispositivo los dos recuadros «Hallazgos» e «Impresión» y solo se sube esa parte; en caso contrario se sube la imagen completa, y el modelo solo transcribe los hallazgos y la impresión, sin devolver datos identificativos. La imagen se descarta tras usarla y el servidor no la guarda ni la registra. El modelo de reconocimiento local se guarda ahora en el navegador: se descarga una vez y ya no vuelve a descargarse; los navegadores que no admiten el nuevo motor de reconocimiento ya no descargan el modelo y pasan directamente al motor de reserva. Además, los botones «firma de revisión» y «firma del autor» del lateral derecho de la pantalla ya no se confunden con la línea de firma ni cortan el texto del informe. Las reglas de revisión y los avisos de valores críticos no cambian.","fr":"Yuan Doctor : la reconnaissance des photos dans le contrôle des comptes rendus de l’agent Imagerie a été améliorée. Lorsque la reconnaissance par IA est activée sur le serveur, on peut toucher directement « Reconnaissance IA » après avoir choisi la photo : si une zone a été encadrée, seule cette zone est envoyée ; sinon, et si le modèle de reconnaissance est déjà enregistré sur l’appareil, les deux cadres « Résultats » et « Conclusion » sont d’abord repérés sur l’appareil et seule cette partie est envoyée ; à défaut, l’image entière est envoyée, et le modèle ne transcrit que les résultats et la conclusion, sans renvoyer aucune donnée d’identification. L’image est supprimée après usage et le serveur ne la conserve ni ne la journalise. Le modèle de reconnaissance local est désormais conservé dans le navigateur : il est téléchargé une seule fois ; les navigateurs qui ne prennent pas en charge le nouveau moteur ne téléchargent plus le modèle et passent directement au moteur de secours. Par ailleurs, les boutons « signature de validation » et « signature de l’auteur » à droite de l’écran ne sont plus pris pour la ligne de signature et ne coupent plus le texte du compte rendu. Les règles de contrôle et les alertes de valeurs critiques sont inchangées.","ja":"元医生：画像診断エージェントのレポートチェックで、写真の文字認識を改善した。サーバーで AI 認識が有効な場合、写真を選んだあとすぐ「AI 認識」を押せる。範囲を囲んだときはその範囲だけを送信する。囲んでいないときは、認識モデルが端末に保存済みなら、まず端末内で「所見」「診断」の2つの枠を見つけてその部分だけを送信し、そうでなければ画像全体を送信する。モデルは所見と診断だけを書き起こし、個人を特定する情報は返さない。画像は使用後に破棄し、サーバーには保存も記録もしない。端末内認識のモデルはブラウザに保存するようにし、一度ダウンロードすれば以後は通信しない。新しい認識エンジンに対応しないブラウザではモデルをダウンロードせず、すぐ予備のエンジンで認識する。また、画面右側の「確認署名」「記載署名」ボタンを署名行と誤認して本文を途中で切ることがなくなった。チェックのルールと緊急値の警告は変えていない。","ko":"원의사: 영상의학 에이전트 판독문 점검의 사진 문자 인식을 개선했다. 서버에서 AI 인식이 켜져 있으면 사진을 고른 뒤 바로 ‘AI 인식’을 누를 수 있다. 영역을 지정했으면 그 영역만 올린다. 지정하지 않았을 때 인식 모델이 기기에 이미 저장돼 있으면 먼저 기기 안에서 ‘소견’과 ‘진단’ 두 칸을 찾아 그 부분만 올리고, 그렇지 않으면 이미지 전체를 올린다. 모델은 소견과 진단만 옮겨 적고 신원 정보는 돌려주지 않는다. 이미지는 쓰고 나면 버리며 서버는 저장하거나 기록하지 않는다. 기기 내 인식 모델은 이제 브라우저에 저장해 한 번만 내려받고 이후에는 다시 받지 않는다. 새 인식 엔진을 지원하지 않는 브라우저는 모델을 내려받지 않고 바로 예비 엔진으로 인식한다. 또한 화면 오른쪽의 ‘검토 서명’, ‘작성 서명’ 버튼을 서명 줄로 잘못 알아 본문을 중간에 자르는 일이 없어졌다. 점검 규칙과 위험값 알림은 바뀌지 않았다."},{"date":"2026-10-08","scope":"ops","zh":"元医生：急诊重症智能体回答长问题不再中途截断。多病并存、要分步处理的复杂问题，以前回答常写到一半就停了，现在能写完；选「详细教学」风格时能写得更长，等待上限也放宽了，长回答不会因为超时被掐断。回答依据和计算方法没有改动。","en":"Yuan Doctor: the Emergency & Critical Care agent no longer cuts off long answers halfway. Complex questions with several coexisting problems or step-by-step management often stopped mid-answer; they now run to the end. With the “detailed teaching” style the answer can be longer, and the time limit has been raised so a long answer is not cut off by a timeout. The sources and calculations behind the answers are unchanged.","es":"Yuan Doctor: el agente de Urgencias y Cuidados Intensivos ya no corta a mitad las respuestas largas. Las preguntas complejas, con varios problemas a la vez o manejo paso a paso, solían quedarse a medias; ahora se responden hasta el final. Con el estilo «enseñanza detallada» la respuesta puede ser más larga, y el tiempo máximo de espera es mayor, para que una respuesta larga no se interrumpa por tiempo. Las fuentes y los cálculos de las respuestas no cambian.","fr":"Yuan Doctor : l’agent Urgences et réanimation ne coupe plus les réponses longues en plein milieu. Les questions complexes, avec plusieurs problèmes associés ou une prise en charge par étapes, s’arrêtaient souvent à mi-chemin ; elles vont désormais jusqu’au bout. Avec le style « enseignement détaillé », la réponse peut être plus longue, et le délai d’attente a été allongé pour qu’une réponse longue ne soit pas interrompue. Les sources et les calculs des réponses n’ont pas changé.","ja":"元医生：救急・集中治療エージェントが長い質問への回答を途中で打ち切らなくなった。複数の病態が重なる、段階的な対応が必要といった複雑な質問では、以前は回答が途中で止まることが多かったが、今は最後まで書き切る。「詳しく解説」スタイルではさらに長く書け、待ち時間の上限も延ばしたので、長い回答がタイムアウトで切れることもない。回答の根拠と計算方法は変えていない。","ko":"원의사: 응급·중환자 에이전트가 긴 질문에 대한 답을 중간에 끊지 않는다. 여러 질환이 겹치거나 단계별 처치가 필요한 복잡한 질문은 예전에는 답이 중간에 멈추는 일이 잦았는데, 이제 끝까지 쓴다. ‘자세한 설명’ 스타일에서는 더 길게 쓸 수 있고, 대기 시간 상한도 늘려 긴 답이 시간 초과로 끊기지 않는다. 답의 근거와 계산 방법은 바꾸지 않았다."},{"date":"2026-10-08","scope":"ops","zh":"元医生：智能体页和搜索只显示审核通过的条目。影像医生、急诊重症两个智能体的知识库搜索（网页和 App 里的知识库列表都用它）不再列出还在审核中的条目；智能体介绍页上的「知识库 N 条」和「近 7 天新增」也只算审核通过的，所以两个数字都会比之前小。条目审核通过后照常出现。条目内容没有改动。","en":"Yuan Doctor: the agents page and knowledge search now show reviewed entries only. Knowledge search for the Imaging and the Emergency & Critical Care agents (used by the knowledge lists on the web and in the App) no longer lists entries that are still under review. The entry count and the “new in the last 7 days” figure on the agents page also count reviewed entries only, so both numbers are lower than before. An entry appears as soon as it passes review. No entry content has changed.","es":"Yuan Doctor: la página de agentes y la búsqueda muestran ahora solo entradas revisadas. La búsqueda en la base de conocimiento de los agentes de Imagen y de Urgencias y Cuidados Intensivos (la que usan las listas de la web y de la App) ya no incluye entradas pendientes de revisión. El número de entradas y la cifra de «nuevas en los últimos 7 días» de la página de agentes también cuentan solo las revisadas, así que ambas cifras bajan. Cada entrada aparece en cuanto se aprueba. No cambia el contenido de ninguna entrada.","fr":"Yuan Doctor : la page des agents et la recherche n’affichent plus que les fiches relues. La recherche dans la base de connaissances des agents Imagerie et Urgences et réanimation (celle qu’utilisent les listes du site et de l’App) ne montre plus les fiches encore en cours de relecture. Le nombre de fiches et le chiffre « nouvelles sur 7 jours » de la page des agents ne comptent eux aussi que les fiches relues ; ces deux chiffres baissent donc. Une fiche apparaît dès qu’elle est validée. Le contenu des fiches n’a pas changé.","ja":"元医生：エージェントのページと検索には査読済みの項目だけを表示するようにした。画像診断と救急・集中治療の2つのエージェントの知識検索（Web と App の知識リストもこれを使う）には、査読中の項目が出なくなった。エージェント紹介ページの項目数と「直近7日の新規」も査読済みだけを数えるため、どちらも以前より小さくなる。査読を通れば項目はすぐに表示される。項目の内容は変えていない。","ko":"원의사: 에이전트 페이지와 검색에는 검토를 마친 항목만 보이도록 했다. 영상의학 에이전트와 응급·중환자 에이전트의 지식 검색(웹과 App의 지식 목록도 이것을 쓴다)에 검토 중인 항목이 더 이상 나오지 않는다. 에이전트 소개 페이지의 항목 수와 ‘최근 7일 신규’도 검토를 마친 항목만 세므로 두 숫자 모두 전보다 작아진다. 검토를 통과하면 항목은 바로 나타난다. 항목 내용은 바꾸지 않았다."},{"date":"2026-10-08","scope":"clinical","zh":"元医生：报告质控的 AI 修改稿再收紧两处。一是〔请补充〕〔请核对〕占位里如果写了原报告和本站计算器都没有的分类或随访间隔，比如「Lung-RADS 4A类，建议3个月后复查」，整个占位换成「〔请补充：分类（按指南判定）〕」和 / 或「〔请补充：随访间隔（按指南与临床情况确定）〕」，不显示具体类别和月数，由医生按指南自己判定；与原报告或计算器一致的照常保留。二是改写、纠错类修改只要增加或删掉「未」「无」「不」「除外」这类否定词，比如「未见」改成「可见」、句尾加或删「除外」，一律不采用；否定词个数不变的改写，比如改错别字、改单位、调整语序，照常采用。","en":"Yuan Doctor: two more safeguards on the AI-revised draft in the report check. First, if a 〔please add〕 or 〔please verify〕 placeholder contains a category or follow-up interval that appears neither in the original report nor in the site's calculators, for example “Lung-RADS 4A, follow-up CT in 3 months”, the whole placeholder is replaced with the standard placeholders asking for the category (per guideline) and/or the follow-up interval (per guideline and clinical context), so no specific category or number of months is shown and the doctor decides according to the guideline; values that match the original report or a calculator are kept. Second, a rewrite or correction that adds or removes a negation such as “no”, “not”, “without” or “cannot be excluded”, for example changing “no evidence of” to “there is”, or adding or deleting “cannot be excluded”, is not applied; edits that keep the same number of negations, such as fixing a typo or a unit or changing word order, are applied as before.","es":"Yuan Doctor: dos salvaguardas más en el borrador corregido por la IA en la revisión de informes. Primero, si un marcador 〔completar〕 o 〔comprobar〕 contiene una categoría o un intervalo de seguimiento que no figuran ni en el informe original ni en las calculadoras del sitio, por ejemplo «Lung-RADS 4A, control en 3 meses», todo el marcador se sustituye por los marcadores estándar que piden la categoría (según la guía) y/o el intervalo de seguimiento (según la guía y la situación clínica), sin mostrar categoría ni número de meses; lo decide el médico según la guía. Los valores que coinciden con el informe original o con una calculadora se mantienen. Segundo, una reescritura o corrección que añade o quita una negación como «no», «sin» o «no se descarta», por ejemplo cambiar «no se observa» por «se observa» o añadir o borrar «se descarta», no se aplica; las correcciones que mantienen el mismo número de negaciones, como una errata, una unidad o el orden de las palabras, se aplican como antes.","fr":"Yuan Doctor : deux garde-fous de plus sur le brouillon corrigé par l’IA dans le contrôle des comptes rendus. D’abord, si un repère 〔à compléter〕 ou 〔à vérifier〕 contient une catégorie ou un intervalle de surveillance absents à la fois du compte rendu d’origine et des calculateurs du site, par exemple « Lung-RADS 4A, contrôle à 3 mois », tout le repère est remplacé par les repères standard demandant la catégorie (selon la recommandation) et/ou l’intervalle de surveillance (selon la recommandation et le contexte clinique), sans catégorie ni nombre de mois ; le médecin tranche selon la recommandation. Les valeurs conformes au compte rendu d’origine ou à un calculateur sont conservées. Ensuite, une réécriture ou une correction qui ajoute ou retire une négation comme « pas de », « absence de », « non » ou « éliminé », par exemple « pas de » remplacé par « présence de », ou « éliminé » ajouté ou supprimé, n’est pas appliquée ; les corrections qui gardent le même nombre de négations, comme une coquille, une unité ou l’ordre des mots, sont appliquées comme avant.","ja":"元医生：レポートチェックの AI 修正案にさらに二つの歯止めを加えた。一つ目、〔要追記〕〔要確認〕の差し込みに、元のレポートにも本サイトの計算ツールにもない分類や経過観察の間隔、たとえば「Lung-RADS 4A、3か月後に再検」が書かれていれば、差し込みごと「分類を追記（ガイドラインで判定）」「経過観察間隔を追記（ガイドラインと臨床状況で決定）」の標準の差し込みに置き換え、具体的な分類や月数は表示しない。判定はガイドラインに沿って医師が行う。元のレポートや計算ツールと一致する値はそのまま残す。二つ目、書き換えや誤字修正で「〜なし」「〜ない」「除外」のような否定語を足したり削ったりするもの、たとえば「認めない」を「認める」に変える、文末の「除外」を足す・削るといった修正は採用しない。誤字・単位の修正や語順の調整など、否定語の数が変わらない修正はこれまでどおり採用する。","ko":"원의사: 판독문 점검의 AI 수정안에 안전장치 두 가지를 더했다. 첫째, 〔보충 필요〕〔확인 필요〕 표시 안에 원래 판독문에도 본 사이트 계산기에도 없는 분류나 추적 간격, 예컨대 'Lung-RADS 4A, 3개월 후 재검'이 적혀 있으면 표시 전체를 '분류 보충(지침에 따라 판정)', '추적 간격 보충(지침과 임상 상황에 따라 결정)'이라는 표준 표시로 바꾸고 구체적인 분류와 개월 수는 보여 주지 않는다. 판정은 지침에 따라 의사가 한다. 원래 판독문이나 계산기와 일치하는 값은 그대로 둔다. 둘째, 고쳐 쓰기나 오타 수정에서 '없음' '않음' '배제' 같은 부정어를 더하거나 뺀 수정, 예컨대 '보이지 않음'을 '보임'으로 바꾸거나 '배제'를 붙이거나 지운 경우는 적용하지 않는다. 오타·단위 수정이나 어순 조정처럼 부정어 개수가 그대로인 수정은 전과 같이 적용한다."},{"date":"2026-10-08","scope":"clinical","zh":"元医生：报告质控的 AI 修改稿更稳妥。AI 要医生核对某句、却只给出〔请核对〕〔请补充〕占位时，占位改为加在原句后面，原句保留，不再整句替换。补写缺项的修改只能在原句上加占位、调整逗号句号等标点；原句文字有任何增、删、改的，比如句首加「未见」、句尾加「可能性小」、改动小数点或大于小于号，一律不采用。规则给出的危急值提示不受影响。","en":"Yuan Doctor: the AI-revised draft in the report check is safer. When the AI asks the doctor to verify a sentence but offers only a placeholder such as 〔please verify〕 or 〔please add〕, the placeholder is now added after the original sentence, which stays, instead of replacing it. An edit that fills in a missing item may only add placeholders and adjust punctuation such as commas and full stops; if it adds, removes or changes any wording of the original sentence, for example “no evidence of” at the start, “unlikely” at the end, or a changed decimal point or comparison sign, it is not applied. Rule-based critical-finding prompts are unchanged.","es":"Yuan Doctor: el borrador corregido por la IA en la revisión de informes es más seguro. Cuando la IA pide comprobar una frase pero solo propone un marcador como 〔comprobar〕 o 〔completar〕, el marcador se añade ahora detrás de la frase original, que se conserva, en lugar de sustituirla. Una corrección que completa un dato que falta solo puede añadir marcadores y ajustar la puntuación, como comas y puntos; si añade, quita o cambia cualquier palabra de la frase original, por ejemplo «no se observa» al principio, «poco probable» al final o un cambio de punto decimal o de signo de comparación, no se aplica. Los avisos de valores críticos de las reglas no cambian.","fr":"Yuan Doctor : le brouillon corrigé par l’IA dans le contrôle des comptes rendus est plus sûr. Quand l’IA demande de vérifier une phrase mais ne propose qu’un repère comme 〔à vérifier〕 ou 〔à compléter〕, ce repère est désormais ajouté après la phrase d’origine, qui est conservée, au lieu de la remplacer. Une correction qui complète un élément manquant peut seulement ajouter des repères et ajuster la ponctuation, virgules ou points ; si elle ajoute, retire ou modifie un mot de la phrase d’origine, par exemple « absence de » en début de phrase, « peu probable » à la fin, ou un séparateur décimal ou un signe de comparaison changé, elle n’est pas appliquée. Les alertes de valeurs critiques issues des règles ne changent pas.","ja":"元医生：レポートチェックの AI 修正案をより安全にした。AI が文の確認を求めながら〔要確認〕〔要追記〕の差し込みしか出さない場合、差し込みは元の文の後ろに付け、元の文は残す。文ごと置き換えることはしない。不足項目を補う修正で認めるのは、差し込みの追加と読点・句点などの句読点の調整だけである。元の文の語句を足す・削る・変えるもの、たとえば文頭に「〜は認めない」、文末に「可能性は低い」を付ける、小数点や不等号を変えるといった修正は採用しない。ルールによる危急値通知は変わらない。","ko":"원의사: 판독문 점검의 AI 수정안을 더 안전하게 했다. AI가 문장 확인을 요청하면서 〔확인 필요〕〔보충 필요〕 같은 표시만 내놓으면, 이 표시는 원래 문장 뒤에 붙이고 원래 문장은 그대로 둔다. 문장 전체를 바꾸지 않는다. 빠진 항목을 보충하는 수정은 표시를 덧붙이고 쉼표·마침표 같은 문장부호를 고치는 것만 허용한다. 원래 문장의 글자를 더하거나 빼거나 바꾼 수정, 예컨대 문장 앞에 '~은 보이지 않음', 끝에 '가능성 낮음'을 붙이거나 소수점·부등호를 바꾼 경우는 적용하지 않는다. 규칙에 따른 위급값 알림은 달라지지 않는다."},{"date":"2026-10-08","scope":"ops","zh":"元医生：影像医生和急诊重症两个智能体的问答，长回答中途网络断开后不再停在半截。网页端会自动接着写一次；仍然接不上时，回答下方显示「网络中断（已收到 N 字）」和「继续生成」按钮，点一下从断处接着写，已显示的内容不重复，不再出现英文的 network error。回答写到单次长度上限时，也可以点「继续生成」。回答中间停顿较久时，服务器会保持连接，减少移动网络或 VPN 下长回答被掐断。","en":"Yuan Doctor: in the Imaging and the Emergency & Critical Care agents, a long answer no longer stops halfway when the connection drops. The web page now resumes it once automatically; if that also fails, the answer shows “网络中断（已收到 N 字）” (connection lost, N characters received) with a “继续生成” (continue) button that picks up where the text stopped without repeating what is already shown, instead of the English “network error”. The same button also appears when an answer reaches the single-response length limit. During long pauses in an answer the server now keeps the connection alive, so long answers are less likely to be cut off on mobile networks or VPNs.","es":"Yuan Doctor: en los agentes de Imagen y de Urgencias y Cuidados Intensivos, una respuesta larga ya no se queda a medias cuando se corta la conexión. La página web la retoma una vez de forma automática; si tampoco lo consigue, bajo la respuesta aparece «网络中断（已收到 N 字）» (conexión interrumpida, N caracteres recibidos) con el botón «继续生成» (continuar) que sigue desde donde se cortó sin repetir lo ya mostrado, en lugar del mensaje en inglés «network error». El mismo botón aparece cuando una respuesta llega al límite de longitud por respuesta. Durante las pausas largas de una respuesta el servidor mantiene la conexión, de modo que las respuestas largas se cortan menos en redes móviles o con VPN.","fr":"Yuan Doctor : dans les agents Imagerie et Urgences et réanimation, une réponse longue ne s’arrête plus à mi-chemin quand la connexion coupe. La page web la reprend une fois automatiquement ; si cela échoue aussi, la réponse affiche « 网络中断（已收到 N 字） » (connexion interrompue, N caractères reçus) avec un bouton « 继续生成 » (continuer) qui reprend là où le texte s’est arrêté sans répéter ce qui est déjà affiché, au lieu du message anglais « network error ». Le même bouton apparaît quand une réponse atteint la longueur maximale d’une réponse. Pendant les longues pauses d’une réponse, le serveur maintient la connexion, ce qui limite les coupures des réponses longues sur réseau mobile ou VPN.","ja":"元医生：画像診断と救急・集中治療の2つのエージェントで、長い回答が通信の途中切断で途切れたままにならないようにした。ウェブ版は自動で1回続きを書く。それでもつながらない場合は、英語の network error ではなく、回答の下に「网络中断（已收到 N 字）」（通信中断、N 字受信済み）と「继续生成」（続きを生成）ボタンを表示し、押すと途切れた所から、表示済みの内容を繰り返さずに続きを書く。回答が1回の長さの上限に達したときも「继续生成」で続けられる。回答の途中で長く間が空くときはサーバーが接続を保つので、モバイル回線や VPN で長い回答が切られにくくなった。","ko":"원의사: 영상의학 에이전트와 응급·중환자 에이전트에서 긴 답변이 중간에 연결이 끊겨도 반쯤에서 멈춰 있지 않게 했다. 웹에서는 자동으로 한 번 이어서 쓴다. 그래도 이어지지 않으면 영어 network error 대신 답변 아래에 ‘网络中断（已收到 N 字）’(연결 끊김, N자 받음)와 ‘继续生成’(이어서 생성) 버튼이 보이고, 누르면 끊긴 곳부터 이미 보인 내용을 반복하지 않고 이어서 쓴다. 답변이 한 번에 쓸 수 있는 길이 상한에 닿았을 때도 ‘继续生成’으로 계속할 수 있다. 답변 중간에 오래 멈출 때는 서버가 연결을 유지해, 모바일 네트워크나 VPN에서 긴 답변이 덜 끊긴다."},{"date":"2026-10-08","scope":"clinical","zh":"元医生：法语版样本量计算里选「参考区间研究」后点计算，整页报错、看不到结果。原因是页面引用了一张没有定义的例数说明表。现在会显示建议例数（每组至少 120 例）以及 120、40、300 例三档的适用说明，与英文版一致；计算方法和界值都没有改。","en":"Yuan Doctor: in the French sample size calculator, choosing “Reference interval study” and pressing the button made the whole page fail, with no result. The page referred to a sample-size table that was never defined. It now shows the recommended number (at least 120 per group) and the notes for 120, 40 and 300 cases, as in the English version; no method or cut-off has changed.","es":"Yuan Doctor: en la calculadora de tamaño muestral en francés, al elegir «Reference interval study» y pulsar el botón, toda la página fallaba sin mostrar resultado. La página hacía referencia a una tabla de tamaños que no estaba definida. Ahora muestra el número recomendado (al menos 120 por grupo) y las notas para 120, 40 y 300 casos, igual que la versión inglesa; no cambia ningún método ni punto de corte.","fr":"Yuan Doctor : dans le calculateur de taille d’échantillon en français, choisir « Reference interval study » puis cliquer sur le bouton faisait échouer toute la page, sans résultat. La page appelait un tableau d’effectifs qui n’était pas défini. Elle affiche désormais l’effectif recommandé (au moins 120 par groupe) et les indications pour 120, 40 et 300 cas, comme la version anglaise ; aucune méthode ni aucun seuil n’a changé.","ja":"元医生：フランス語版サンプルサイズ計算で「Reference interval study（基準範囲研究）」を選んでボタンを押すと、ページ全体がエラーになり結果が表示されなかった。ページ内で定義されていない例数表を参照していたためである。現在は推奨例数（1群あたり 120 例以上）と、120・40・300 例それぞれの適用の説明を英語版と同じく表示する。計算方法と区切り値は変えていない。","ko":"원의사: 프랑스어판 표본 크기 계산에서 'Reference interval study(참고구간 연구)'를 고르고 버튼을 누르면 페이지 전체가 오류로 바뀌어 결과가 나오지 않았다. 페이지가 정의되지 않은 예수 표를 불러왔기 때문이다. 이제 권장 예수(군당 120례 이상)와 120·40·300례 각각의 적용 설명을 영어판과 같이 보여 준다. 계산 방법과 구분값은 바꾸지 않았다."},{"date":"2026-10-08","scope":"clinical","zh":"元医生：报告质控里，脑梗塞、副鼻窦、粘膜、腔梗这类旧称、异形词或简称，一律按「规范术语建议」列出并给出规范名（如脑梗塞 → 脑梗死），级别为低；AI 复核和 AI 精准识别不再把它们当错别字提示。不在这张表里的错别字照常提示。","en":"Yuan Doctor: in the report check, older names, variant forms and abbreviations such as 脑梗塞, 副鼻窦, 粘膜 and 腔梗 are always listed as a standard-term suggestion with the standard name (for example 脑梗塞 → 脑梗死), at low priority; neither the AI review nor AI photo recognition flags them as typos any more. Typos outside this list are flagged as before.","es":"Yuan Doctor: en la revisión de informes, los nombres antiguos, variantes gráficas y abreviaturas como 脑梗塞, 副鼻窦, 粘膜 y 腔梗 se muestran siempre como sugerencia de término estándar, con el nombre recomendado (por ejemplo, 脑梗塞 → 脑梗死) y prioridad baja; ni la revisión por IA ni el reconocimiento de fotos por IA los señalan ya como erratas. Las erratas fuera de esta lista se señalan como antes.","fr":"Yuan Doctor : dans le contrôle des comptes rendus, les anciennes dénominations, variantes graphiques et abréviations comme 脑梗塞, 副鼻窦, 粘膜 et 腔梗 apparaissent toujours comme suggestion de terme standard, avec le nom recommandé (par exemple 脑梗塞 → 脑梗死) et une priorité basse ; ni la relecture par IA ni la reconnaissance de photo par IA ne les signalent plus comme coquilles. Les coquilles hors de cette liste restent signalées comme avant.","ja":"元医生：レポートチェックで、「脑梗塞」「副鼻窦」「粘膜」「腔梗」のような旧称・異体字・略称は、常に「標準用語の提案」として標準名（例：脑梗塞 → 脑梗死）とともに低い優先度で示す。AI レビューと AI 写真読み取りは、これらを誤字として指摘しない。この一覧にない誤字はこれまでどおり指摘する。","ko":"원의사: 판독문 점검에서 '脑梗塞', '副鼻窦', '粘膜', '腔梗'처럼 옛 명칭·이체자·약칭은 항상 '표준 용어 제안'으로 표준 이름(예: 脑梗塞 → 脑梗死)과 함께 낮은 우선순위로 표시한다. AI 검토와 AI 사진 인식은 이를 오자로 지적하지 않는다. 이 목록에 없는 오자는 지금처럼 지적한다."},{"date":"2026-10-08","scope":"clinical","zh":"元医生：法语版几个统计工具修好了。效应量（两组均值）、样本量（两组均值、单组均值）、等效/非劣效检验（TOST）、高级样本量（非劣效·均值）点计算后没有结果；样本量的参考区间研究不显示建议例数；贝叶斯比例的风险差、风险比、OR 显示为「—」；3D 曲面图一画就出错。原因是翻译时把程序里的变量名也改成了法语。现在这些页面的结果与英文版逐项一致，算法和界值都没有改。法语版医生社区帖子里，匿名作者原来显示成中文，现在显示为 Anonyme。","en":"Yuan Doctor: several French statistics tools are fixed. Effect size (two means), sample size (two means, one mean), the equivalence/non-inferiority test (TOST) and advanced sample size (non-inferiority, means) gave no result after you pressed the button; the reference-interval scenario in sample size showed no recommended number; the Bayesian proportion tool showed “—” for risk difference, risk ratio and OR; and the 3D surface chart failed as soon as it was drawn. The translation had also changed variable names inside the code. Results on these pages now match the English version item by item; no method or cut-off has changed. In the French doctor community, anonymous authors were shown in Chinese and now appear as “Anonyme”.","es":"Yuan Doctor: se corrigen varias herramientas estadísticas de la versión francesa. Tamaño del efecto (dos medias), tamaño muestral (dos medias, una media), la prueba de equivalencia/no inferioridad (TOST) y el tamaño muestral avanzado (no inferioridad, medias) no daban ningún resultado al pulsar el botón; el escenario de intervalo de referencia no mostraba el número recomendado; la herramienta bayesiana de proporciones mostraba «—» en diferencia de riesgos, razón de riesgos y OR; y el gráfico de superficie 3D fallaba al dibujarse. La traducción había cambiado también nombres de variables dentro del código. Los resultados de estas páginas coinciden ahora punto por punto con la versión inglesa; no cambia ningún método ni punto de corte. En la comunidad de médicos en francés, los autores anónimos aparecían en chino y ahora se muestran como «Anonyme».","fr":"Yuan Doctor : plusieurs outils statistiques de la version française sont corrigés. Taille d’effet (deux moyennes), taille d’échantillon (deux moyennes, une moyenne), test d’équivalence/non-infériorité (TOST) et taille d’échantillon avancée (non-infériorité, moyennes) ne donnaient aucun résultat après un clic sur le bouton ; le scénario intervalle de référence n’affichait pas l’effectif recommandé ; l’outil bayésien de proportions affichait « — » pour la différence de risque, le rapport de risques et l’OR ; le graphique de surface 3D échouait dès son tracé. La traduction avait aussi modifié des noms de variables dans le code. Les résultats de ces pages concordent désormais point par point avec la version anglaise ; aucune méthode ni aucun seuil n’a changé. Dans la communauté de médecins en français, les auteurs anonymes s’affichaient en chinois ; ils apparaissent maintenant comme « Anonyme ».","ja":"元医生：フランス語版の統計ツール数件を修正した。効果量（2群の平均）、サンプルサイズ（2群の平均、1群の平均）、同等性/非劣性検定（TOST）、詳細サンプルサイズ（非劣性・平均）はボタンを押しても結果が出なかった。サンプルサイズの基準範囲研究では推奨例数が表示されず、ベイズ比率ツールではリスク差・リスク比・OR が「—」と表示され、3D 曲面グラフは描画した時点でエラーになっていた。翻訳の際にプログラム内の変数名までフランス語に変わっていたためである。これらのページの結果は英語版と項目ごとに一致するようになった。計算方法と区切り値は変えていない。フランス語版の医師コミュニティでは匿名の投稿者が中国語で表示されていたが、Anonyme と表示されるようにした。","ko":"원의사: 프랑스어판 통계 도구 몇 가지를 고쳤다. 효과 크기(두 군 평균), 표본 크기(두 군 평균, 한 군 평균), 동등성/비열등성 검정(TOST), 고급 표본 크기(비열등성·평균)는 버튼을 눌러도 결과가 나오지 않았다. 표본 크기의 참고구간 연구에서는 권장 예수가 표시되지 않았고, 베이즈 비율 도구는 위험차·위험비·OR을 '—'로 보여 주었으며, 3D 곡면 그래프는 그리자마자 오류가 났다. 번역할 때 프로그램 안의 변수 이름까지 프랑스어로 바뀐 탓이다. 이제 이 페이지들의 결과는 영어판과 항목별로 일치하며, 계산 방법과 구분값은 바꾸지 않았다. 프랑스어판 의사 커뮤니티에서 익명 작성자가 중국어로 표시되던 것도 Anonyme로 나오게 했다."},{"date":"2026-10-08","scope":"clinical","zh":"元医生：西班牙语、法语版计算器现在能正确识别逗号小数。以前在这两种语言的表单里输入 7,35、0,21 这类数值，逗号后面的部分会被丢掉，按 7、0 计算，部分结果和分级因此不对，例如肌酐 1,4 mg/dL 被当成 1 mg/dL。现在逗号和小数点都按小数处理，用空格分隔千位的写法（如 1 000）按整数读；其他语言里 1,000 这种写法按一千读。英文、中文、日文、韩文版里写 1,4 同样按 1.4 读；西班牙语、法语版写千位请用空格或不加分隔符（1 000 或 1000）。计算公式不变。","en":"Yuan Doctor: the Spanish and French calculators now read decimal commas correctly. Previously, typing a value such as 7,35 or 0,21 in these forms dropped everything after the comma, so the calculation used 7 or 0 and some results and grades were wrong; for example, creatinine 1,4 mg/dL was read as 1 mg/dL. A comma and a point are now both read as the decimal mark, and thousands separated by a space (1 000) are read as whole numbers; in the other languages, 1,000 is read as one thousand. In the English, Chinese, Japanese and Korean versions, 1,4 is also read as 1.4; in Spanish and French, write thousands with a space or with no separator (1 000 or 1000). The formulas are unchanged.","es":"Yuan Doctor: las calculadoras en español y en francés ahora leen bien la coma decimal. Antes, al escribir un valor como 7,35 o 0,21 se descartaba lo que iba después de la coma, el cálculo usaba 7 o 0 y algunos resultados y grados salían mal; por ejemplo, una creatinina de 1,4 mg/dL se leía como 1 mg/dL. Ahora la coma y el punto se leen como separador decimal, y los miles separados por un espacio (1 000) se leen como números enteros; en los demás idiomas, 1,000 se lee como mil. En las versiones en inglés, chino, japonés y coreano, 1,4 también se lee como decimal; en español y en francés, escriba los miles con un espacio o sin separador (1 000 o 1000). Las fórmulas no cambian.","fr":"Yuan Doctor : les calculateurs en espagnol et en français lisent désormais correctement la virgule décimale. Auparavant, une valeur saisie comme 7,35 ou 0,21 perdait tout ce qui suivait la virgule : le calcul utilisait 7 ou 0, et certains résultats et grades étaient faux ; par exemple, une créatinine de 1,4 mg/dL était lue comme 1 mg/dL. La virgule et le point sont maintenant lus comme séparateur décimal, et les milliers séparés par une espace (1 000) sont lus comme des nombres entiers ; dans les autres langues, 1,000 se lit mille. Dans les versions anglaise, chinoise, japonaise et coréenne, 1,4 est aussi lu comme un nombre décimal ; en espagnol et en français, écrivez les milliers avec une espace ou sans séparateur (1 000 ou 1000). Les formules ne changent pas.","ja":"元医生：スペイン語版とフランス語版の計算ツールで、小数点のコンマを正しく読み取るようにした。これまでこの2言語のフォームに 7,35 や 0,21 のような値を入力すると、コンマ以降が切り捨てられて 7 や 0 として計算され、一部の結果や重症度区分が誤っていた。たとえばクレアチニン 1,4 mg/dL は 1 mg/dL として読まれていた。現在はコンマも小数点も小数として扱い、スペースで区切った千の位（1 000）は整数として読む。ほかの言語では 1,000 を千として読む。英語・中国語・日本語・韓国語版でも 1,4 は 1.4 として読み、スペイン語版・フランス語版では千の位をスペースで区切るか、区切らずに入力する（1 000 または 1000）。計算式は変えていない。","ko":"원의사: 스페인어·프랑스어 계산기가 이제 소수점 쉼표를 제대로 읽는다. 그동안 이 두 언어의 입력란에 7,35나 0,21 같은 값을 넣으면 쉼표 뒤가 버려져 7이나 0으로 계산되었고, 일부 결과와 등급이 틀렸다. 예를 들어 크레아티닌 1,4 mg/dL이 1 mg/dL로 읽혔다. 이제 쉼표와 마침표를 모두 소수점으로 읽고, 공백으로 구분한 천 단위(1 000)는 정수로 읽는다. 다른 언어에서는 1,000을 천으로 읽는다. 영어·중국어·일본어·한국어판에서도 1,4는 1.4로 읽으며, 스페인어·프랑스어판에서는 천 단위를 공백으로 구분하거나 구분 기호 없이 입력한다(1 000 또는 1000). 계산식은 바뀌지 않았다."},{"date":"2026-10-08","scope":"clinical","zh":"元医生：报告质控的危急值提示再细化。CTA 写大血管闭塞的，提示尽快沟通；写次全闭塞、近闭塞，或「几乎完全闭塞」「近全闭塞」这类写法的，按重度狭窄看，不提示；新近闭塞、近端闭塞照常提示，「分叉附近闭塞」「邻近闭塞」这类写部位的也照常提示；写「似乎闭塞」的，按疑似提示。AI 复核遇到用对了的规范术语和同义写法（如肺栓塞、肺动脉栓塞、充盈缺损），不再建议改词，不会把「栓塞」改成「血栓栓塞」，也不推断影像上定不了的栓子性质。","en":"Yuan Doctor: the critical-finding prompts in the report check are refined. A large-vessel occlusion described on CTA prompts contact as soon as possible; a subtotal or near occlusion, including wording such as \"almost completely occluded\", is read as severe stenosis and does not, while a new or proximal occlusion still does, as does an occlusion placed by a landmark, such as one \"near the bifurcation\" or \"adjacent to the origin\"; hedged wording such as \"appears occluded\" is flagged as suspected. The AI review no longer suggests rewording a standard term or accepted synonym that is used correctly (it will not change \"embolism\" to \"thromboembolism\"), and does not guess the nature of an embolus that imaging cannot show.","es":"Yuan Doctor: se afinan los avisos de valores críticos de la revisión de informes. Una oclusión de gran vaso descrita en la angio-TC indica avisar cuanto antes; una oclusión subtotal o casi completa, también la descrita como «prácticamente total», se considera estenosis grave y no genera aviso; una oclusión nueva o proximal sí lo genera, igual que la que se sitúa por un punto de referencia, como «cerca de la bifurcación» o «adyacente al origen»; una redacción dudosa como «parece ocluida» se avisa como sospecha. La revisión por IA ya no propone cambiar un término estándar o un sinónimo aceptado bien empleado (no cambia «embolia» por «tromboembolia») ni presupone la naturaleza de un émbolo que la imagen no permite determinar.","fr":"Yuan Doctor : les alertes de valeurs critiques du contrôle des comptes rendus sont affinées. Une occlusion d’un gros vaisseau décrite à l’angioscanner invite à prévenir au plus vite ; une occlusion subtotale ou quasi complète, y compris « presque complètement occluse », est lue comme une sténose serrée et ne déclenche rien ; une occlusion récente ou proximale reste signalée, de même qu’une occlusion située par un repère, comme « près de la bifurcation » ou « au voisinage de l’origine » ; une formulation hésitante comme « semble occluse » est signalée comme suspectée. La relecture par IA ne propose plus de reformuler un terme standard ou un synonyme admis correctement employé (elle ne remplace pas « embolie » par « thrombo-embolie ») et ne présume pas la nature d’un embole que l’imagerie ne permet pas de préciser.","ja":"元医生：レポートチェックの危急値通知を細かく見直した。CTA で主幹動脈閉塞の記載があれば、できるだけ早い連絡を促す。亜閉塞・ほぼ閉塞は、「ほぼ完全閉塞」などの書き方も含めて高度狭窄として扱い、通知しない。新たな閉塞や近位部の閉塞は通知する。「分岐部付近の閉塞」「近傍の閉塞」のように部位を示す書き方も通知し、「閉塞しているようにみえる」のようなあいまいな書き方は疑いとして通知する。AI レビューは、正しく使われた標準用語や同義の書き方（肺塞栓、肺動脈塞栓、脳梗塞など）に言い換えを提案しない。「塞栓」を「血栓塞栓」に直すことはせず、画像で判断できない塞栓子の性状も推測しない。","ko":"원의사: 판독문 점검의 위급값 알림을 더 세밀하게 다듬었다. CTA에서 대혈관 폐색이 적혀 있으면 가능한 한 빨리 연락하도록 안내한다. 아전 폐색·거의 폐색은 '거의 완전 폐색' 같은 표현까지 포함해 중증 협착으로 보고 알리지 않으며, 새로 생긴 폐색이나 근위부 폐색은 그대로 알린다. '분지부 부근 폐색', '인접 부위 폐색'처럼 위치를 가리키는 표현도 그대로 알리고, '폐색된 듯하다' 같은 애매한 표현은 의심으로 알린다. AI 검토는 바르게 쓴 표준 용어와 동의어(폐색전증, 폐동맥 색전, 뇌경색 등)에 용어 변경을 제안하지 않는다. '색전'을 '혈전색전'으로 바꾸지 않고, 영상으로 알 수 없는 색전의 성질도 추정하지 않는다."},{"date":"2026-10-08","scope":"ops","zh":"元医生：急诊重症智能体知识库改为深度提炼。每条按急诊和重症医生的阅读顺序整理：一句话结论、要点、适用人群与场景、诊断标准与关键阈值、处置流程与药物剂量、红旗征与不能漏的情况、研究设计与关键结果、证据类型等级与局限、对床旁实践的改变、指南或共识出处；原文没写到的栏目标「原文未提及」，数值只取自原文。开放获取文章（PMC 开放获取、CC 许可）和 LITFL 文章附全文中文翻译，并署名、链接原文；付费文章只提炼摘要，附原文链接。期刊 RSS 没给摘要的条目会去 PubMed、Crossref 补摘要，补不到就标明；读者来信和版面信息不再入库提炼；英文标题译成中文。已入库的条目也按新格式重新提炼。","en":"Yuan Doctor: the Emergency & Critical Care agent's knowledge base now gives in-depth digests, ordered the way emergency and ICU doctors read: one-line conclusion, key points, population and setting, diagnostic criteria and key thresholds, management steps and drug doses, red flags and must-not-miss conditions, study design and key results, evidence type, grade and limitations, what changes at the bedside, and source guidelines or consensus statements. Sections the source does not cover are marked “not mentioned in the source”, and every number comes from the source. Open-access articles (PMC Open Access, CC-licensed) and LITFL posts include a full Chinese translation with attribution and a link to the original; paywalled articles get a digest of the abstract with a link. When a journal RSS item has no abstract, it is looked up in PubMed and Crossref and clearly labelled if none is found; letters to the editor and masthead pages are no longer digested; English titles are translated into Chinese. Existing entries are being re-digested in the new format.","es":"Yuan Doctor: la base de conocimiento del agente de Urgencias y Cuidados Intensivos ofrece ahora resúmenes en profundidad, en el orden en que leen los médicos de urgencias y UCI: conclusión en una frase, puntos clave, población y ámbito, criterios diagnósticos y umbrales, pasos de manejo y dosis de fármacos, signos de alarma y cuadros que no deben pasarse por alto, diseño y resultados clave, tipo y grado de evidencia y limitaciones, qué cambia a pie de cama, y guías o consensos de origen. Lo que la fuente no trata se marca «no mencionado en la fuente» y todas las cifras proceden de la fuente. Los artículos de acceso abierto (PMC Open Access, licencias CC) y las entradas de LITFL incluyen la traducción íntegra al chino con atribución y enlace al original; los artículos de pago solo resumen el abstract, con enlace. Si un elemento RSS de revista no trae resumen, se busca en PubMed y Crossref y, si no aparece, se indica; las cartas al director y las páginas de créditos ya no se resumen; los títulos en inglés se traducen al chino. Las entradas existentes se están volviendo a resumir con el nuevo formato.","fr":"Yuan Doctor : la base de connaissances de l’agent Urgences et réanimation propose désormais des synthèses approfondies, dans l’ordre de lecture des urgentistes et réanimateurs : conclusion en une phrase, points clés, population et contexte, critères diagnostiques et seuils, étapes de prise en charge et posologies, signaux d’alerte et diagnostics à ne pas manquer, schéma d’étude et résultats clés, type et niveau de preuve et limites, ce qui change au lit du patient, et recommandations ou consensus sources. Ce que la source ne traite pas est indiqué « non mentionné dans la source », et chaque chiffre provient de la source. Les articles en accès libre (PMC Open Access, licences CC) et les billets LITFL comportent une traduction chinoise intégrale, avec attribution et lien vers l’original ; les articles payants ne donnent qu’une synthèse du résumé, avec lien. Quand un élément RSS de revue n’a pas de résumé, il est recherché dans PubMed et Crossref et signalé s’il reste introuvable ; les lettres à la rédaction et pages d’ours ne sont plus synthétisées ; les titres anglais sont traduits en chinois. Les fiches existantes sont en cours de nouvelle synthèse au nouveau format.","ja":"元医生：救急・集中治療エージェントの知識ベースを詳細な要約に改めた。救急医・集中治療医が読む順に、一言結論、要点、対象と場面、診断基準と主要な閾値、対応手順と薬剤用量、レッドフラッグと見逃せない病態、研究デザインと主要結果、エビデンスの種類・等級と限界、ベッドサイドで変わること、出典となるガイドライン・コンセンサスを整理する。原文にない項目は「原文に記載なし」と示し、数値はすべて原文から取る。オープンアクセス論文（PMC オープンアクセス、CC ライセンス）と LITFL の記事には全文の中国語訳を付け、著者表示と原文へのリンクを添える。有料論文は抄録のみを要約し原文へリンクする。学術誌 RSS に抄録がない場合は PubMed と Crossref で補い、見つからなければその旨を明記する。編集者への手紙や奥付ページは要約しない。英語のタイトルは中国語に訳す。既存の項目も新しい形式で要約し直している。","ko":"원의사: 응급·중환자 에이전트 지식베이스를 심층 요약으로 바꿨다. 응급의학과·중환자의학과 의사가 읽는 순서대로 한 줄 결론, 핵심 요점, 대상과 상황, 진단 기준과 주요 역치, 처치 순서와 약물 용량, 위험 신호와 놓치면 안 되는 상황, 연구 설계와 주요 결과, 근거 유형·등급과 한계, 병상에서 달라지는 점, 출처 가이드라인·합의문을 정리한다. 원문에 없는 항목은 ‘원문에 언급 없음’으로 표시하고 수치는 모두 원문에서만 가져온다. 오픈 액세스 논문(PMC 오픈 액세스, CC 라이선스)과 LITFL 글에는 전문 중국어 번역을 붙이고 저자 표시와 원문 링크를 단다. 유료 논문은 초록만 요약하고 원문 링크를 붙인다. 학술지 RSS에 초록이 없으면 PubMed와 Crossref에서 찾아 보충하고, 찾지 못하면 그렇다고 표시한다. 독자 편지와 판권 면은 더 이상 요약하지 않는다. 영어 제목은 중국어로 번역한다. 기존 항목도 새 형식으로 다시 요약하고 있다."},{"date":"2026-10-08","scope":"clinical","zh":"元医生：肺结节三个工具与肺栓塞、心内膜炎、eGFR 页补充出处和说明，分界值都没有改，计算上只动了下面这一处取整。Fleischner 实性单发 6–8 mm 低危补上「之后考虑 18–24 个月复查」，多发实性 >8 mm 改为 3–6 个月 CT 后 18–24 个月复查，去掉「考虑」；肺结节管家偶发部分实性的实性成分改为先按 Fleischner 取整到整毫米再给建议，和平均径的取整一致：5.5 mm、5.95 mm 都按 6 mm 算，归入实性成分 ≥6 mm 那一档；LDCT 筛查仍按 Lung-RADS 保留一位小数，两种取整不混用；日文、韩文版三个工具的结果、报错和输入项改为本语言，说明页同步改写。法文版 Fleischner 结果里的结节类型原先直接显示程序代码（如 solid），改为法文。Lung-RADS 与肺结节管家并列《中国肺癌低剂量CT筛查指南（2025年版）》（非实性 ≥8 mm 即阳性，Lung-RADS 纯磨玻璃 ≥30 mm 才归 3 类），并注明中华医学会肿瘤学分会肺癌临床诊疗指南（2026版）口径不同（45 岁起评估、实性成分 ≥5 mm 为阳性、每年筛查），本站不按该口径计算；补充质控提示（平均有效剂量 <1 mSv，优先迭代或深度学习重建，AI 结果须人工复核），并写明两条本站口径：体检中心低剂量 CT 按筛查，小数末位为 5 时进位。Wells 与修订 Geneva 增加 2026 年美国 AHA/ACC 等十学会成人急性肺栓塞指南（Circulation，JACC 同步发表），Wells 补全 2019 ESC/ERS 指南出处；Duke-ISCVID 增加 2026 年 AHA 感染性心内膜炎科学声明，补全 Fowler 2023 卷期页码，外文说明页改为本语言；eGFR 增加 2026 ESC/ERA 心血管病与慢性肾脏病指南，仅作心血管与 CKD 管理参考，该指南对欧洲人群倾向 2009 版去种族 CKD-EPI，本页仍用 CKD-EPI 2021。","en":"Yuan Doctor: sources and notes added to the three lung nodule tools and to the pulmonary embolism, endocarditis and eGFR pages; no cut-off has changed, and the only calculation change is the rounding step described below. Fleischner solid single 6–8 mm, low risk, now adds 'then consider CT at 18–24 months', and multiple solid > 8 mm now reads CT at 3–6 months, then CT at 18–24 months, without 'consider'. In the nodule manager, the solid component of an incidental part-solid nodule is now rounded to the nearest whole millimetre the Fleischner way before the advice is chosen, as the mean diameter already was: 5.5 mm and 5.95 mm both count as 6 mm and get the advice for a solid component ≥ 6 mm. Screening LDCT still uses Lung-RADS sizes to one decimal; the two rounding rules are not mixed. The Japanese and Korean versions of the three tools now give results, error messages and inputs in their own language, and their description pages were rewritten. The French Fleischner result now names the nodule type in French instead of showing the internal code (such as 'solid'). Lung-RADS and the nodule manager now show the China National Lung Cancer Screening Guideline with LDCT (2025 Version) side by side (non-solid ≥ 8 mm is already positive, while Lung-RADS puts pure ground-glass in category 3 only at ≥ 30 mm), and note that the Oncology Society of Chinese Medical Association lung cancer guideline (2026 edition) uses different criteria (assessment from age 45, solid component ≥ 5 mm positive, annual screening), which this site does not calculate. A quality-control note was added (mean effective dose < 1 mSv, iterative or deep-learning reconstruction preferred, AI reads reviewed by a radiologist), together with two site rules: health-check low-dose CT counts as screening, and a trailing 5 rounds up. Wells and revised Geneva gain the 2026 US AHA/ACC multisociety guideline on acute PE in adults (Circulation, simultaneous JACC publication), and Wells now cites the 2019 ESC/ERS guideline in full. Duke-ISCVID gains the 2026 AHA Scientific Statement on infective endocarditis and the full volume and pages of Fowler 2023, and its description pages are now in each page's language. eGFR gains the 2026 ESC/ERA guideline on cardiovascular disease and CKD as a cardiovascular and CKD management reference only; it prefers the race-free 2009 CKD-EPI equation for European populations, and this page still uses CKD-EPI 2021.","es":"Yuan Doctor: se añaden fuentes y notas a las tres herramientas de nódulo pulmonar y a las páginas de embolia pulmonar, endocarditis y FGe; no cambia ningún punto de corte, y en el cálculo solo se ajusta el redondeo que se describe más abajo. En Fleischner, el nódulo sólido único de 6–8 mm de riesgo bajo añade «después, considere TC a los 18–24 meses», y el sólido múltiple > 8 mm queda como TC a los 3–6 meses y luego a los 18–24 meses, sin «considere». En el gestor de nódulos, el componente sólido de un nódulo incidental parcialmente sólido se redondea ahora al milímetro entero según Fleischner antes de elegir la recomendación, igual que ya se hacía con el diámetro medio: 5,5 mm y 5,95 mm cuentan como 6 mm y reciben la recomendación de componente sólido ≥ 6 mm. En el cribado con TC de baja dosis se siguen usando los tamaños de Lung-RADS con un decimal; los dos redondeos no se mezclan. Las versiones japonesa y coreana de las tres herramientas dan ya resultados, mensajes de error y campos en su idioma, y sus páginas descriptivas se han reescrito. En la versión francesa de Fleischner, el tipo de nódulo aparece ahora en francés en lugar del código interno (por ejemplo, «solid»). Lung-RADS y el gestor de nódulos muestran en paralelo la guía nacional china de cribado con TC de baja dosis (versión 2025) (un nódulo no sólido ≥ 8 mm ya es positivo, mientras que Lung-RADS solo pone el vidrio deslustrado puro en categoría 3 a partir de ≥ 30 mm) e indican que la guía de cáncer de pulmón de la Sociedad de Oncología de la Asociación Médica China (edición 2026) usa otros criterios (evaluación desde los 45 años, componente sólido ≥ 5 mm positivo, cribado anual), con los que este sitio no calcula. Se añade una nota de control de calidad (dosis efectiva media < 1 mSv, preferencia por reconstrucción iterativa o por aprendizaje profundo, revisión por un radiólogo de las lecturas con IA) y dos reglas propias del sitio: la TC de baja dosis de un chequeo cuenta como cribado y un 5 final redondea hacia arriba. Wells y Ginebra revisada incorporan la guía multisociedad estadounidense AHA/ACC 2026 de EP aguda en adultos (Circulation, publicación simultánea en JACC), y Wells cita ya completa la guía ESC/ERS 2019. Duke-ISCVID incorpora la declaración científica (Scientific Statement) de la AHA 2026 sobre endocarditis infecciosa y el volumen y las páginas de Fowler 2023, y su página descriptiva está ya en español. FGe incorpora la guía ESC/ERA 2026 de enfermedad cardiovascular y ERC solo como referencia de manejo cardiovascular y renal; para la población europea prefiere la CKD-EPI 2009 sin coeficiente racial, y esta página sigue usando CKD-EPI 2021.","fr":"Yuan Doctor : sources et notes ajoutées aux trois outils de nodule pulmonaire et aux pages embolie pulmonaire, endocardite et DFGe ; aucun seuil n’a changé ; seul l’arrondi décrit plus bas modifie le calcul. Pour Fleischner, le nodule solide unique de 6–8 mm à faible risque ajoute « puis envisager une TDM à 18–24 mois », et le nodule solide multiple > 8 mm devient TDM à 3–6 mois puis à 18–24 mois, sans « envisager ». Dans l’outil de conduite, la composante solide d’un nodule fortuit partiellement solide est désormais arrondie au millimètre entier selon Fleischner avant le choix de la conduite, comme l’était déjà le diamètre moyen : 5,5 mm et 5,95 mm comptent pour 6 mm et relèvent de la conduite prévue pour une composante solide ≥ 6 mm. En dépistage par TDM faible dose, les tailles Lung-RADS à une décimale restent la règle ; les deux arrondis ne se mélangent pas. Les versions japonaise et coréenne des trois outils donnent désormais résultats, messages d’erreur et champs dans leur langue, et leurs pages de présentation ont été réécrites. Dans la version française de Fleischner, le type de nodule s’affiche désormais en français au lieu du code interne (par exemple « solid »). Lung-RADS et l’outil de conduite présentent en parallèle les recommandations nationales chinoises de dépistage par TDM faible dose (version 2025) (un nodule non solide ≥ 8 mm est déjà positif, alors que Lung-RADS ne classe le verre dépoli pur en catégorie 3 qu’à partir de ≥ 30 mm) et précisent que les recommandations sur le cancer du poumon de la Société d’oncologie de l’Association médicale chinoise (édition 2026) retiennent d’autres critères (évaluation dès 45 ans, composante solide ≥ 5 mm positive, dépistage annuel), que ce site n’applique pas au calcul. Une note de contrôle qualité est ajoutée (dose efficace moyenne < 1 mSv, reconstruction itérative ou par apprentissage profond de préférence, lecture par IA revue par un radiologue), ainsi que deux règles propres au site : une TDM faible dose de bilan de santé compte comme dépistage, et un 5 final arrondit au-dessus. Wells et Genève révisé intègrent les recommandations multisociétés américaines AHA/ACC 2026 sur l’EP aiguë de l’adulte (Circulation, publication simultanée dans le JACC), et Wells cite désormais en entier les recommandations ESC/ERS 2019. Duke-ISCVID intègre la déclaration scientifique (Scientific Statement) de l’AHA 2026 sur l’endocardite infectieuse ainsi que le volume et les pages de Fowler 2023, et sa page de présentation est désormais en français. Le DFGe intègre les recommandations ESC/ERA 2026 sur les maladies cardiovasculaires et la MRC, uniquement comme référence de prise en charge cardiovasculaire et rénale ; elles privilégient la CKD-EPI 2009 sans coefficient ethnique pour les populations européennes, et cette page conserve CKD-EPI 2021.","ja":"元医生：肺結節の3つのツールと、肺塞栓症・感染性心内膜炎・eGFR のページに出典と説明を追加した。区切り値は変えていない。計算で変えたのは下記の四捨五入1か所だけである。Fleischner の充実性単発 6–8 mm・低リスクに「その後18–24か月後のCTを考慮」を加え、多発充実性 >8 mm は「3–6か月後にCT、その後18–24か月後にCT」とし「考慮」を外した。肺結節管理ツールでは、偶発の部分充実性結節の充実成分を、平均径と同じく Fleischner に従って整数 mm に四捨五入してから推奨を選ぶようにした。5.5 mm も 5.95 mm も 6 mm として扱い、充実成分 ≥6 mm の推奨になる。低線量CT検診では従来どおり Lung-RADS の小数1桁を使い、2つの丸め方は混ぜない。3つのツールの日本語版・韓国語版は、結果・エラー表示・入力項目をそれぞれの言語に改め、説明ページも書き直した。フランス語版 Fleischner の結果で内部コード（solid など）のまま出ていた結節の種類は、フランス語表示に直した。Lung-RADS と肺結節管理ツールに中国肺癌低線量CT検診ガイドライン（2025年版）を並べて示し（非充実性は ≥8 mm で陽性、Lung-RADS の純すりガラスは ≥30 mm でようやくカテゴリ3）、中華医学会腫瘍学分会の肺癌診療ガイドライン（2026年版）は基準が異なる（45歳から評価、充実成分 ≥5 mm で陽性、毎年検診）ため当サイトはその基準で計算しないことを明記した。品質管理の注意（平均実効線量 <1 mSv、逐次近似再構成または深層学習再構成を優先、AI 読影は医師が確認）と、当サイトの2つの取り扱い（健診センターの低線量CTは検診として扱う、小数の末尾が5なら切り上げ）を加えた。Wells と改訂 Geneva に米国の 2026 年 AHA/ACC など10学会による成人急性肺塞栓症ガイドライン（Circulation、JACC 同時掲載）を加え、Wells は 2019 ESC/ERS ガイドラインの出典を補った。Duke-ISCVID には 2026 年 AHA 感染性心内膜炎の科学声明を加え、Fowler 2023 の巻・号・ページを補い、説明ページを日本語にした。eGFR には 2026 ESC/ERA 心血管疾患と慢性腎臓病のガイドラインを心血管・CKD 管理の参考としてのみ加えた。同ガイドラインは欧州の集団には人種係数のない 2009 年版 CKD-EPI を推しており、本ページは引き続き CKD-EPI 2021 を用いる。","ko":"원의사: 폐결절 도구 세 가지와 폐색전증, 감염성 심내막염, eGFR 페이지에 출처와 설명을 더했다. 구분값은 바꾸지 않았고, 계산에서 바뀐 것은 아래의 반올림 한 군데뿐이다. Fleischner 고형 단일 6–8 mm 저위험에는 '이후 18–24개월 CT 고려'를 넣었고, 다발 고형 >8 mm는 '3–6개월 CT, 이후 18–24개월 CT'로 바꿔 '고려'를 뺐다. 폐결절 관리 도구에서는 우연 발견 부분 고형 결절의 고형 성분을 평균 직경과 마찬가지로 Fleischner 방식에 따라 정수 mm로 반올림한 뒤 권고를 고른다. 5.5 mm와 5.95 mm는 모두 6 mm로 보아 고형 성분 ≥6 mm 권고를 적용한다. 저선량 CT 선별에서는 그대로 Lung-RADS 소수 첫째 자리 값을 쓰며, 두 반올림 방식을 섞지 않는다. 세 도구의 일본어판과 한국어판은 결과, 오류 메시지, 입력 항목을 각 언어로 고쳤고 설명 페이지도 다시 썼다. 프랑스어판 Fleischner 결과에서 내부 코드(solid 등) 그대로 보이던 결절 유형은 프랑스어로 표시하도록 고쳤다. Lung-RADS와 폐결절 관리 도구에 중국 폐암 저선량 CT 선별 지침(2025년판)을 나란히 보여 주고(비고형은 ≥8 mm부터 양성, Lung-RADS 순수 간유리는 ≥30 mm가 되어야 3범주), 중화의학회 종양학분회 폐암 임상 진료 지침(2026년판)은 기준이 다르며(45세부터 평가, 고형 성분 ≥5 mm 양성, 매년 선별) 본 사이트는 그 기준으로 계산하지 않는다고 밝혔다. 품질 관리 안내(평균 유효선량 <1 mSv, 반복 재구성 또는 딥러닝 재구성 우선, AI 판독은 영상의학과 의사가 재확인)와 본 사이트의 두 가지 기준(건강검진센터 저선량 CT는 선별로 처리, 소수 끝자리 5는 올림)을 더했다. Wells와 개정 Geneva에는 미국 2026 AHA/ACC 등 10개 학회 성인 급성 폐색전증 지침(Circulation, JACC 동시 게재)을 더했고, Wells는 2019 ESC/ERS 지침 출처를 보완했다. Duke-ISCVID에는 2026년 AHA 감염성 심내막염 과학 성명을 더하고 Fowler 2023의 권·호·쪽을 보완했으며 설명 페이지를 한국어로 바꿨다. eGFR에는 2026 ESC/ERA 심혈관질환·만성콩팥병 지침을 심혈관·CKD 관리 참고로만 더했다. 이 지침은 유럽 인구에 인종 계수 없는 2009년판 CKD-EPI를 선호하며, 이 페이지는 계속 CKD-EPI 2021을 쓴다.","tools":[{"key":"fleischner","path":"/linchuang/fleischner"},{"key":"lung_rads","path":"/linchuang/lung_rads"},{"key":"pulmonary_nodule_manager","path":"/linchuang/pulmonary_nodule_manager"},{"key":"wells_pe","path":"/linchuang/wells_pe"},{"key":"geneva","path":"/linchuang/geneva"},{"key":"duke_iscvid","path":"/linchuang/duke_iscvid"},{"key":"egfr","path":"/linchuang/egfr"}]},{"date":"2026-10-08","scope":"clinical","zh":"元医生：报告质控新增危急值提示。检查所见或结论写到脑出血、气胸、主动脉夹层（含壁内血肿、穿透性溃疡）、肺栓塞或腹腔游离气体时，提示立即与临床医生沟通，并按本院危急值制度登记；急性脑梗死提示尽快沟通。只看所见和结论，不看检查项目和病史；写明「未见」的不提示，「较前减少」「引流管在位」「较前无明显变化」等已知或术后表现也不提示；慢性硬膜下血肿未写增多或中线移位、亚急性脑梗死、只写「弥散受限」的，均不提示。CTA 写大血管闭塞的，提示尽快沟通；写次全闭塞、近闭塞的按重度狭窄看，不提示。DWI 高信号而 ADC 未见减低（T2 透过）的，不按急性脑梗死提示；主动脉夹层、壁内血肿写「较前吸收」「较前缩小」的，不提示。肺动脉写急性、亚急性或新发栓塞的，按肺栓塞提示，左右按所写肺动脉的一侧记；下肢深静脉等静脉里、心房心室里的血栓不算肺栓塞；CTEPH、慢性血栓栓塞性改变没写急性、亚急性或新发的，不提示。危急值提示排在最前，仅供参考，报告原文不做改动。另修正几处判断：BI-RADS 结论分左右乳写时，按侧对照所见；保乳术区的可疑钙化不再按术后改变放过；保乳术区形态不规则或不平行、已写明瘢痕或术后改变的，不再提示分类偏低；粗大棒状（分泌性）钙化呈段样分布的，也不再提示；「未见钙化而见毛刺」这类转折句按毛刺阳性处理；肾囊性病变是否写了 CT 值，只看写肾脏的句子；肺结节按筛查还是偶发判断，与计算器同一口径。","en":"Yuan Doctor: the report check now flags suspected critical findings. When the findings or impression describe intracranial haemorrhage, pneumothorax, aortic dissection (including intramural haematoma and penetrating ulcer), pulmonary embolism or free intraperitoneal air, it prompts you to contact the referring clinician at once and log it under your hospital's critical-value policy; acute cerebral infarction prompts contact as soon as possible. Only the findings and impression are read, not the exam name or history. Negated findings are not flagged, nor are known or post-procedural appearances such as \"smaller than before\", \"drain in place\" or \"unchanged\"; a chronic subdural haematoma without enlargement or midline shift, a subacute infarct, or \"restricted diffusion\" on its own does not trigger a prompt. A large-vessel occlusion described on CTA prompts contact as soon as possible; a subtotal or near occlusion is read as severe stenosis and does not. High DWI signal without reduced ADC (T2 shine-through) is not treated as acute infarction, and an aortic dissection or intramural haematoma described as resolving or smaller than before is not flagged. Acute, subacute or new embolism described in a pulmonary artery is flagged as pulmonary embolism, with the side taken from the pulmonary artery named; thrombus in the leg or other veins, or in a cardiac chamber, does not count, and CTEPH or chronic thromboembolic change without the words acute, subacute or new is not flagged. Critical prompts are listed first, are for reference only, and never change the report text. Several other checks are corrected: when BI-RADS is given per breast, each side is compared with its own findings; suspicious calcification in a lumpectomy bed is no longer passed as post-surgical change; an irregular or non-parallel area in a lumpectomy bed already described as scar or post-surgical change is no longer flagged as under-classified, nor is a segmental distribution of coarse rod-like (secretory) calcification; a sentence such as \"no calcification, but spiculation seen\" is read as spiculation present; for a renal cystic lesion, only the kidney sentences are checked for a CT value; and lung nodules are classed as screening or incidental the same way as in the calculator.","es":"Yuan Doctor: la revisión de informes avisa ahora de posibles valores críticos. Si los hallazgos o la conclusión describen hemorragia intracraneal, neumotórax, disección aórtica (incluidos hematoma intramural y úlcera penetrante), embolia pulmonar o aire libre intraperitoneal, indica avisar de inmediato al médico solicitante y registrarlo según el protocolo de valores críticos del hospital; el infarto cerebral agudo indica avisar cuanto antes. Solo se leen los hallazgos y la conclusión, no el nombre de la prueba ni los antecedentes. No se avisa de hallazgos negados ni de imágenes ya conocidas o posquirúrgicas, como «menor que en el estudio previo», «drenaje en posición» o «sin cambios»; tampoco de un hematoma subdural crónico sin aumento ni desviación de la línea media, de un infarto subagudo o de una «restricción de la difusión» aislada. Una oclusión de gran vaso descrita en la angio-TC indica avisar cuanto antes; una oclusión subtotal o casi completa se considera estenosis grave y no genera aviso. Una hiperseñal en DWI sin descenso del ADC (efecto T2 shine-through) no se trata como infarto agudo, y una disección aórtica o un hematoma intramural descritos en reabsorción o menores que en el estudio previo no generan aviso. Una embolia aguda, subaguda o nueva descrita en una arteria pulmonar se avisa como embolia pulmonar, con el lado de la arteria pulmonar citada; un trombo en las venas de las piernas u otras venas, o dentro de una cavidad cardiaca, no cuenta, y la HPTEC o los cambios tromboembólicos crónicos sin mención de agudo, subagudo o nuevo no generan aviso. Estos avisos aparecen primero, son orientativos y no modifican el texto del informe. Se corrigen además otras comprobaciones: si el BI-RADS se da por mama, cada lado se compara con sus propios hallazgos; las calcificaciones sospechosas en el lecho de tumorectomía ya no se dan por cambios posquirúrgicos; un área irregular o no paralela en el lecho de tumorectomía que ya consta como cicatriz o cambio posquirúrgico deja de marcarse como categoría baja, igual que la distribución segmentaria de calcificaciones gruesas en bastón (secretoras); una frase como «sin calcificaciones, pero con espículas» se lee como espículas presentes; en una lesión quística renal solo se busca el valor de atenuación en las frases sobre el riñón, y el nódulo pulmonar se clasifica como cribado o incidental igual que en la calculadora.","fr":"Yuan Doctor : le contrôle des comptes rendus signale désormais les valeurs critiques suspectées. Lorsque la description ou la conclusion mentionne une hémorragie intracrânienne, un pneumothorax, une dissection aortique (y compris hématome intramural et ulcère pénétrant), une embolie pulmonaire ou un pneumopéritoine, il invite à prévenir sans délai le clinicien demandeur et à tracer l’appel selon la procédure de valeurs critiques de l’établissement ; un infarctus cérébral aigu invite à prévenir au plus vite. Seules la description et la conclusion sont lues, pas l’intitulé de l’examen ni les antécédents. Les signes niés ne sont pas signalés, pas plus que les aspects connus ou postopératoires comme « en diminution », « drain en place » ou « sans changement » ; un hématome sous-dural chronique sans augmentation ni déviation de la ligne médiane, un infarctus subaigu ou une « restriction de la diffusion » isolée ne déclenchent rien. Une occlusion d’un gros vaisseau décrite à l’angioscanner invite à prévenir au plus vite ; une occlusion subtotale ou quasi complète est lue comme une sténose serrée et ne déclenche rien. Un hypersignal en diffusion sans baisse de l’ADC (effet T2 shine-through) n’est pas traité comme un infarctus aigu, et une dissection aortique ou un hématome intramural décrits en régression ou en diminution ne sont pas signalés. Une embolie aiguë, subaiguë ou récente décrite dans une artère pulmonaire est signalée comme embolie pulmonaire, du côté de l’artère citée ; un thrombus des veines des membres inférieurs ou d’autres veines, ou d’une cavité cardiaque, n’est pas compté, et une HTP-TEC ou des remaniements thrombo-emboliques chroniques sans mention d’embolie aiguë, subaiguë ou récente ne sont pas signalés. Ces alertes passent en tête, restent indicatives et ne modifient jamais le texte du compte rendu. D’autres contrôles sont corrigés : quand le BI-RADS est donné par sein, chaque côté est confronté à sa propre description ; des microcalcifications suspectes dans le lit de tumorectomie ne sont plus classées en remaniements postopératoires ; une plage irrégulière ou non parallèle du lit de tumorectomie déjà décrite comme cicatrice ou remaniement postopératoire n’est plus signalée comme sous-classée, pas plus qu’une distribution segmentaire de calcifications grossières en bâtonnets (sécrétoires) ; une phrase comme « pas de calcification, mais des spicules » est lue comme spicules présents ; pour une lésion kystique rénale, seule la description du rein est examinée pour la densité ; et le nodule pulmonaire est classé en dépistage ou en découverte fortuite de la même façon que dans le calculateur.","ja":"元医生：レポートチェックに危急値の通知を加えた。所見または結論に頭蓋内出血、気胸、大動脈解離（壁内血腫・穿通性潰瘍を含む）、肺塞栓、腹腔内遊離ガスの記載があれば、すぐに依頼医へ連絡し院内の危急値手順に沿って記録するよう表示する。急性脳梗塞はできるだけ早い連絡を促す。読むのは所見と結論だけで、検査名や病歴は見ない。「認めない」と書いた所見は対象外で、「前回より縮小」「ドレーン留置中」「前回と著変なし」など既知または術後の所見も通知しない。増大や正中偏位の記載のない慢性硬膜下血腫、亜急性脳梗塞、「拡散制限」だけの記載も通知しない。CTA で主幹動脈閉塞の記載があれば、できるだけ早い連絡を促す。亜閉塞・ほぼ閉塞は高度狭窄として扱い、通知しない。DWI 高信号でも ADC 低下がない（T2 shine-through）場合は急性脳梗塞として扱わない。大動脈解離・壁内血腫に「前回より吸収」「前回より縮小」とある場合は通知しない。肺動脈に急性・亜急性・新規の塞栓と書いた場合は肺塞栓として通知し、左右は記載した肺動脈の側で記録する。下肢深部静脈などの静脈血栓や心房・心室内の血栓は肺塞栓に含めない。CTEPH や慢性血栓塞栓性変化で急性・亜急性・新規の記載がないものは通知しない。危急値の通知は一番上に出し、参考情報にとどめ、レポート本文は書き換えない。あわせていくつかの判定を直した。BI-RADS を左右別に記載した場合は側ごとに所見と照合する。乳房温存術後の術野にある疑わしい石灰化は術後変化として見逃さない。温存術後の術野で形状不整や非平行の所見に瘢痕または術後変化と明記してあれば、分類が低すぎるとの指摘は出さない。粗大棒状（分泌性）石灰化の区域性分布も指摘しない。「石灰化は認めないが、スピキュラを認める」のような逆接の文はスピキュラありと読む。腎嚢胞性病変の CT 値の有無は腎臓について書いた文だけで判断する。肺結節を検診か偶発かに分ける基準は計算ツールと同じにした。","ko":"원의사: 판독문 점검에 위급값 알림을 추가했다. 소견이나 결론에 뇌출혈, 기흉, 대동맥 박리(벽내혈종·관통성 궤양 포함), 폐색전증, 복강 내 유리 공기가 적혀 있으면 의뢰 의사에게 즉시 연락하고 원내 위급값 절차에 따라 기록하라고 안내한다. 급성 뇌경색은 가능한 한 빨리 연락하도록 안내한다. 읽는 범위는 소견과 결론뿐이며 검사명과 병력은 보지 않는다. '보이지 않음'으로 쓴 소견은 알리지 않고, '이전보다 감소', '배액관 유치 중', '이전과 큰 변화 없음' 같은 이미 알려진 소견이나 수술 후 소견도 알리지 않는다. 증가나 정중선 이동이 적히지 않은 만성 경막하혈종, 아급성 뇌경색, '확산 제한'만 적힌 경우도 알리지 않는다. CTA에서 대혈관 폐색이 적혀 있으면 가능한 한 빨리 연락하도록 안내한다. 아전 폐색·거의 폐색은 중증 협착으로 보고 알리지 않는다. DWI 고신호라도 ADC 감소가 없으면(T2 투과 효과) 급성 뇌경색으로 보지 않고, 대동맥 박리·벽내혈종에 '이전보다 흡수', '이전보다 축소'라고 적힌 경우도 알리지 않는다. 폐동맥에 급성·아급성·새로 생긴 색전이 적혀 있으면 폐색전증으로 알리고, 좌우는 적힌 폐동맥 쪽으로 기록한다. 하지 심부정맥 등 정맥 혈전이나 심방·심실 안의 혈전은 폐색전증에 넣지 않으며, CTEPH나 만성 혈전색전성 변화에 급성·아급성·신규 언급이 없으면 알리지 않는다. 위급값 알림은 맨 위에 나오고 참고용이며, 판독문 원문은 고치지 않는다. 몇 가지 판정도 바로잡았다. BI-RADS를 좌우 유방별로 쓴 경우 쪽마다 해당 소견과 대조한다. 유방 보존술 수술 부위의 의심 석회화는 더 이상 수술 후 변화로 넘기지 않는다. 보존술 수술 부위의 불규칙하거나 비평행인 소견에 반흔 또는 수술 후 변화라고 적었으면 분류가 낮다는 지적을 하지 않고, 굵은 막대 모양(분비성) 석회화의 구역성 분포도 지적하지 않는다. '석회화는 없으나 침상 변연이 보인다' 같은 역접 문장은 침상 변연이 있는 것으로 읽는다. 신장 낭성 병변의 CT 값 기재 여부는 신장을 다룬 문장만 보고 판단한다. 폐결절을 검진과 우연 발견으로 나누는 기준은 계산기와 같게 맞췄다."},{"date":"2026-10-08","scope":"ops","zh":"元医生：后台「智能体知识」改名为「智能体管理」，打开后每个智能体一张卡片，显示待审核、已通过、近 7 天新增、订阅源和最后抓取时间；点进卡片是该智能体自己的管理页，可以立即抓取、管理订阅源、审核和编辑条目。急诊重症智能体补齐了抓取与审核：订阅的急诊、重症期刊与专业博客新内容自动抓取后先进待审核，附中文结构化提炼，付费期刊只保留摘要和原文链接。前台页面不变。","en":"Yuan Doctor: in the admin, “Agent knowledge” is renamed “Agent management” and opens to one card per agent showing items pending review, approved items, items added in the last 7 days, subscribed sources and the last fetch time; each card leads to that agent’s own management page for fetching now, managing sources, and reviewing and editing items. The Emergency & Critical Care agent now has fetching and review as well: new content from subscribed emergency and critical care journals and professional blogs is fetched automatically and goes to pending review with a structured Chinese digest, and paywalled journals keep only the abstract and the original link. Public pages are unchanged.","es":"Yuan Doctor: en la administración, «Conocimiento de agentes» pasa a llamarse «Gestión de agentes» y muestra una tarjeta por agente con las entradas pendientes de revisión, las aprobadas, las añadidas en los últimos 7 días, las fuentes suscritas y la hora de la última captura; cada tarjeta abre la página de gestión de ese agente, donde se puede capturar al momento, gestionar fuentes y revisar y editar entradas. El agente de Urgencias y Cuidados Intensivos incorpora también captura y revisión: el contenido nuevo de las revistas y blogs profesionales de urgencias y cuidados intensivos suscritos se captura automáticamente y queda pendiente de revisión con un resumen estructurado en chino; de las revistas de pago solo se guardan el resumen y el enlace original. Las páginas públicas no cambian.","fr":"Yuan Doctor : dans l’administration, « Connaissances des agents » devient « Gestion des agents » et affiche une carte par agent avec les fiches en attente de validation, les fiches validées, celles ajoutées ces 7 derniers jours, les sources suivies et l’heure de la dernière collecte ; chaque carte ouvre la page de gestion de l’agent, où l’on peut lancer une collecte, gérer les sources, et valider ou modifier les fiches. L’agent Urgences et Réanimation dispose désormais lui aussi de la collecte et de la validation : les nouveaux contenus des revues et blogs professionnels d’urgence et de réanimation suivis sont collectés automatiquement et mis en attente de validation avec une synthèse structurée en chinois ; pour les revues payantes, seuls le résumé et le lien d’origine sont conservés. Les pages publiques ne changent pas.","ja":"元医生：管理画面の「エージェント知識」を「エージェント管理」に改め、開くとエージェントごとにカードを表示するようにした。カードには承認待ち、承認済み、直近 7 日の追加件数、購読ソース、最終取得時刻を表示する。カードを開くとそのエージェント専用の管理ページになり、今すぐ取得、購読ソースの管理、項目の審査と編集ができる。救急・集中治療エージェントにも取得と審査の仕組みを加えた。購読する救急・集中治療の学術誌や専門ブログの新着は自動で取得して承認待ちに入り、中国語の構造化要約を付ける。有料誌は抄録と原文リンクのみを保存する。公開ページは変わらない。","ko":"원의사: 관리자 화면의 ‘에이전트 지식’을 ‘에이전트 관리’로 바꾸고, 열면 에이전트마다 카드 한 장씩 보이게 했다. 카드에는 검토 대기, 승인 완료, 최근 7일 추가 건수, 구독 출처, 마지막 수집 시각이 표시된다. 카드를 누르면 해당 에이전트 전용 관리 페이지로 들어가 즉시 수집, 구독 출처 관리, 항목 검토와 편집을 할 수 있다. 응급·중환자 에이전트에도 수집과 검토 기능을 갖췄다. 구독한 응급·중환자 학술지와 전문 블로그의 새 글은 자동으로 수집되어 검토 대기로 들어가며 중국어 구조화 요약이 붙는다. 유료 학술지는 초록과 원문 링크만 보관한다. 공개 페이지는 바뀌지 않는다."},{"date":"2026-10-08","scope":"ops","zh":"元医生：工具页的分享预览图改用站内自带字体生成，不再临时从境外字体服务下载。此前搜索引擎集中抓取韩文、日文页面，或标题里有「≥」「≤」时，预览图偶尔缺字或生成失败；现在中、日、韩文和常用数学符号都能正常显示。预览图左侧的表情图标换成「元」字标识，底部去掉锁形图标；同一张图在服务器上缓存一天，重复抓取不再重新生成。日文、韩文工具页的预览图改用本语种的顶栏、工具名和说明，暂无本语种说明的工具显示一句通用介绍；法文页的标签改为法文；法文、西班牙文预览图顶栏的工具数改为按目录自动计算（目前 876 个），不再固定写「480+」；部分预览图顶部网址一栏多出的方框已去掉。工具内容和计算方式不变。","en":"Yuan Doctor: share preview images for tool pages are now drawn with fonts bundled on our own server instead of being downloaded from an overseas font service on each request. Previously, when crawlers fetched Korean or Japanese pages, or titles containing ≥ or ≤, a preview could miss characters or fail to generate; Chinese, Japanese, Korean and common math symbols now display correctly. The emoji icon on the left is replaced by the 元 mark and the lock icon in the footer is removed; each image is cached on the server for a day, so repeat fetches are not redrawn. Japanese and Korean tool pages now show the header, tool name and description in their own language, with a short generic line for tools that have no description in that language yet; the French badge is now in French; the tool count in the French and Spanish header is now taken from the catalogue (currently 876) instead of a fixed \"480+\"; and the stray box around the site address in some previews is gone. Tool content and calculations are unchanged.","es":"Yuan Doctor: las imágenes de vista previa al compartir las páginas de herramientas se generan ahora con fuentes alojadas en nuestro propio servidor, sin descargarlas de un servicio de fuentes externo en cada solicitud. Antes, cuando los rastreadores accedían a páginas en coreano o japonés, o a títulos con ≥ o ≤, la vista previa podía perder caracteres o no generarse; ahora el chino, el japonés, el coreano y los símbolos matemáticos habituales se muestran correctamente. El emoji de la izquierda se sustituye por la marca 元 y se retira el candado del pie; cada imagen queda en caché en el servidor durante un día. Las páginas en japonés y en coreano muestran la cabecera, el nombre y la descripción de la herramienta en su idioma, con una frase genérica cuando aún no hay descripción en ese idioma; la etiqueta de las páginas en francés aparece en francés; el número de herramientas en la cabecera francesa y española se toma ahora del catálogo (876 por ahora) en lugar de un «480+» fijo, y se elimina el recuadro sobrante alrededor de la dirección del sitio en algunas vistas previas. El contenido y los cálculos de las herramientas no cambian.","fr":"Yuan Doctor : les images d’aperçu de partage des pages d’outils sont désormais produites avec des polices hébergées sur notre propre serveur, et non plus téléchargées à chaque requête depuis un service de polices externe. Auparavant, lorsque des robots parcouraient les pages en coréen ou en japonais, ou des titres contenant ≥ ou ≤, l’aperçu pouvait perdre des caractères ou ne pas se générer ; le chinois, le japonais, le coréen et les symboles mathématiques courants s’affichent maintenant correctement. L’emoji à gauche est remplacé par le logo 元 et le cadenas du pied de page est retiré ; chaque image est mise en cache un jour sur le serveur. Les pages en japonais et en coréen affichent l’en-tête, le nom et la description de l’outil dans leur langue, avec une phrase générique lorsque l’outil n’a pas encore de description dans cette langue ; le badge des pages françaises est en français (« Gratuit ») ; le nombre d’outils dans l’en-tête français et espagnol est désormais tiré du catalogue (876 à ce jour) au lieu d’un « 480+ » figé, et le cadre superflu autour de l’adresse du site disparaît de certains aperçus. Le contenu et les calculs des outils ne changent pas.","ja":"元医生：ツールページの共有プレビュー画像を、外部のフォントサービスからその都度ダウンロードする方式から、当サイトのサーバーに置いたフォントで描く方式に変えた。これまで検索エンジンが韓国語・日本語ページや「≥」「≤」を含むタイトルをまとめて取得した際、プレビューの文字が欠けたり生成に失敗したりすることがあった。現在は中国語・日本語・韓国語と一般的な数学記号を正しく表示する。左側の絵文字アイコンは「元」のマークに替え、下部の鍵アイコンは外した。同じ画像はサーバーに 1 日キャッシュし、繰り返し取得されても描き直さない。日本語・韓国語ツールページのプレビューは、上部の帯・ツール名・説明をそれぞれの言語で表示し、その言語の説明がまだないツールには短い共通の説明文を出す。フランス語ページのラベルはフランス語に直した。フランス語・スペイン語プレビュー上部のツール数は固定の「480+」をやめ、カタログから自動で数える（現在 876）。一部のプレビューで上部のサイトアドレス欄に出ていた余分な枠線も外した。ツールの内容と計算方法は変わらない。","ko":"원의사: 도구 페이지의 공유 미리보기 이미지를 외부 글꼴 서비스에서 매번 내려받던 방식에서, 본 사이트 서버에 둔 글꼴로 그리는 방식으로 바꿨다. 그동안 검색엔진이 한국어·일본어 페이지나 '≥', '≤'가 들어간 제목을 몰아서 가져갈 때 미리보기 글자가 빠지거나 생성에 실패하는 일이 있었다. 이제 중국어·일본어·한국어와 흔히 쓰는 수학 기호가 제대로 표시된다. 왼쪽의 이모지 아이콘은 '元' 표지로 바꾸고 아래쪽 자물쇠 아이콘은 뺐으며, 같은 이미지는 서버에 하루 동안 캐시해 반복 요청에도 다시 그리지 않는다. 한국어·일본어 도구 페이지 미리보기는 상단 띠, 도구명, 설명을 해당 언어로 보여 주고, 아직 그 언어 설명이 없는 도구에는 짧은 공통 안내 문장을 넣었다. 프랑스어 페이지의 배지는 프랑스어로 고쳤다. 프랑스어·스페인어 미리보기 상단의 도구 수는 고정된 '480+' 대신 목록에서 자동으로 센다(현재 876개). 일부 미리보기 상단 사이트 주소 칸에 생기던 불필요한 테두리도 없앴다. 도구 내용과 계산 방식은 바뀌지 않는다."},{"date":"2026-10-08","scope":"ops","zh":"元医生：智能体知识库提交百度收录时，已删除或未通过审核的条目不再提交；百度判定无效或不属于本站的链接标记为提交失败，不再反复排在队首。每日例程因网络超时重复回报时，不再重复占用后台当天的手动推送名额。","en":"Yuan Doctor: when agent knowledge pages are submitted to Baidu for indexing, items that were deleted or not approved are no longer submitted, and links Baidu rejects as invalid or not belonging to this site are marked as failed instead of sitting at the head of the queue. If the daily routine has to resend its report after a network timeout, that report is no longer counted twice against the day's quota for manual submissions in the admin.","es":"Yuan Doctor: al enviar a Baidu las páginas de conocimiento de los agentes para su indexación, ya no se envían las entradas borradas o no aprobadas, y los enlaces que Baidu rechaza por no válidos o por no pertenecer al sitio se marcan como fallidos en lugar de quedarse al principio de la cola. Si la rutina diaria reenvía su informe tras un corte de red, ya no se descuenta dos veces del cupo de envíos manuales del día.","fr":"Yuan Doctor : lors de la soumission à Baidu des pages de connaissances des agents, les fiches supprimées ou non validées ne sont plus envoyées, et les liens que Baidu refuse comme invalides ou étrangers au site sont marqués en échec au lieu de rester en tête de file. Si la routine quotidienne renvoie son rapport après une coupure réseau, le quota d’envois manuels du jour n’est plus décompté deux fois.","ja":"元医生：エージェント知識ベースのページを百度に送信する際、削除済みや未承認の項目は送らないようにした。百度が無効または本サイトのものではないと判定したリンクは送信失敗として記録し、キューの先頭に残り続けないようにした。毎日の定時処理がネットワークのタイムアウトで報告を再送しても、管理画面のその日の手動送信枠を二重に差し引かない。","ko":"원의사: 에이전트 지식베이스 페이지를 바이두에 색인 요청할 때, 삭제되었거나 승인되지 않은 항목은 더 이상 보내지 않는다. 바이두가 무효이거나 본 사이트 것이 아니라고 판정한 링크는 전송 실패로 표시해 대기열 맨 앞에 계속 남지 않게 했다. 매일 정기 작업이 네트워크 시간 초과로 보고를 다시 보내더라도 관리 화면의 그날 수동 전송 한도를 두 번 차감하지 않는다."},{"date":"2026-10-08","scope":"clinical","zh":"元医生：肺结节计算器按各自指南分开取整。平均径 =（长径 + 短径）/ 2；Fleischner 取整到 mm，Lung-RADS 保留一位小数，实性成分同样保留一位小数。所以筛查中 7×4 mm、6×5 mm 的结节（平均径 5.5 mm）是 Lung-RADS 2 类，偶发的 5.5 mm 结节按 6 mm 落在 6–8 mm 档。影像问答和报告质控先分清筛查还是偶发，只看检查项目、检查方法和临床信息，不看结论里的「建议LDCT筛查」：体检中心低剂量 CT 按筛查，普通剂量胸部 CT 按偶发。筛查只给 Lung-RADS，偶发只给 Fleischner，两者不混用；没写明时按偶发计算，并提示如为 LDCT 筛查请切换。输入框改标为平均径。","en":"Yuan Doctor: the lung nodule calculators now round the way each guideline does. Mean diameter = (long axis + short axis) / 2; Fleischner rounds to the nearest whole mm, Lung-RADS keeps one decimal place, and so does the solid component. A screening nodule of 7 × 4 mm or 6 × 5 mm (mean 5.5 mm) is therefore Lung-RADS 2, while an incidental 5.5 mm nodule counts as 6 mm and falls in the 6–8 mm band. Imaging Q&A and the report check first decide screening versus incidental from the exam name, exam method and clinical information only, not from a line such as “LDCT screening advised” in the impression: low-dose CT at a health-check centre counts as screening, standard-dose chest CT as incidental. Screening gets Lung-RADS only and incidental nodules get Fleischner only; the two are not mixed. When the setting is not stated, the nodule is treated as incidental, with a note to switch if this is LDCT screening. The input fields are relabelled as mean diameter.","es":"Yuan Doctor: las calculadoras de nódulo pulmonar redondean ahora como indica cada guía. Diámetro medio = (eje largo + eje corto) / 2; Fleischner redondea al mm entero y Lung-RADS conserva un decimal, también para el componente sólido. Así, en cribado un nódulo de 7 × 4 mm o 6 × 5 mm (medio 5,5 mm) es Lung-RADS 2, y un nódulo incidental de 5,5 mm cuenta como 6 mm y entra en el tramo de 6–8 mm. Las preguntas de imagen y la revisión de informes deciden primero si es cribado o hallazgo incidental solo con el nombre de la prueba, la técnica y los datos clínicos, no con frases como «se recomienda cribado con TCBD» en la conclusión: la TC de baja dosis en un centro de chequeo cuenta como cribado y la TC de tórax de dosis estándar como incidental. En cribado solo se da Lung-RADS y en el hallazgo incidental solo Fleischner; no se mezclan. Si no consta el contexto, se calcula como incidental y se avisa de cambiar si es un cribado con TCBD. Los campos pasan a llamarse diámetro medio.","fr":"Yuan Doctor : les calculateurs de nodule pulmonaire arrondissent désormais comme le prévoit chaque recommandation. Diamètre moyen = (grand axe + petit axe) / 2 ; Fleischner arrondit au mm entier, Lung-RADS garde une décimale, y compris pour la composante solide. En dépistage, un nodule de 7 × 4 mm ou 6 × 5 mm (moyenne 5,5 mm) est donc Lung-RADS 2, tandis qu’un nodule fortuit de 5,5 mm compte pour 6 mm et entre dans la tranche 6–8 mm. Les questions d’imagerie et le contrôle des comptes rendus distinguent d’abord dépistage et découverte fortuite à partir du seul intitulé de l’examen, de la technique et des renseignements cliniques, sans tenir compte d’une phrase de conclusion du type « dépistage par TDM basse dose conseillé » : un scanner basse dose en centre de bilan compte comme dépistage, un scanner thoracique à dose standard comme fortuit. Le dépistage reçoit seulement Lung-RADS, le nodule fortuit seulement Fleischner ; les deux ne se mélangent pas. Si le contexte n’est pas précisé, le nodule est traité comme fortuit, avec une invite à basculer s’il s’agit d’un dépistage par TDM basse dose. Les champs sont renommés diamètre moyen.","ja":"元医生：肺結節の計算ツールを各ガイドラインどおりの丸め方に揃えた。平均径 =（長径 + 短径）/ 2 とし、Fleischner は mm 単位に四捨五入、Lung-RADS は小数第 1 位まで（充実成分も同じ）。そのため検診で 7×4 mm や 6×5 mm（平均径 5.5 mm）の結節は Lung-RADS 2、偶発の 5.5 mm 結節は 6 mm として 6–8 mm の区分に入る。画像の質問とレポートチェックでは、まず検診か偶発かを検査名・検査方法・臨床情報だけで判断し、結論欄の「LDCT 検診を推奨」のような文は見ない。健診センターの低線量 CT は検診、通常線量の胸部 CT は偶発とみなす。検診には Lung-RADS だけ、偶発結節には Fleischner だけを使い、混ぜない。記載がなければ偶発として計算し、LDCT 検診なら切り替えるよう表示する。入力欄の名称も平均径に改めた。","ko":"원의사: 폐결절 계산기가 지침마다 정한 방식대로 반올림하도록 맞췄다. 평균 직경 = (장경 + 단경) / 2이며, Fleischner는 mm 단위로 반올림하고 Lung-RADS는 소수 첫째 자리까지 둔다(고형 성분도 같다). 그래서 검진에서 7×4 mm나 6×5 mm(평균 5.5 mm) 결절은 Lung-RADS 2이고, 우연 발견된 5.5 mm 결절은 6 mm로 보아 6–8 mm 구간에 든다. 영상 질의응답과 판독문 점검은 먼저 검진인지 우연 발견인지를 검사명·검사 방법·임상 정보만으로 가리며, 결론의 'LDCT 검진 권고' 같은 문장은 보지 않는다. 검진센터 저선량 CT는 검진, 일반 선량 흉부 CT는 우연 발견으로 본다. 검진에는 Lung-RADS만, 우연 발견 결절에는 Fleischner만 쓰고 섞지 않는다. 언급이 없으면 우연 발견으로 계산하고, LDCT 검진이면 바꾸라고 안내한다. 입력 칸 이름도 평균 직경으로 바꿨다.","tools":[{"key":"fleischner","path":"/linchuang/fleischner"},{"key":"lung_rads","path":"/linchuang/lung_rads"},{"key":"pulmonary_nodule_manager","path":"/linchuang/pulmonary_nodule_manager"}]},{"date":"2026-10-08","scope":"ops","zh":"元医生：智能体知识库新增编辑，提交者本人和管理员可修改标题、摘要、要点、标签与来源；影像医生与急诊重症的知识条目改为后台统一管理，删除先进回收站、可恢复；智能体知识库页顶部新增「今日推荐」。修复知识详情页的显示问题，并清理标题中的乱码方块。","en":"Yuan Doctor: agent knowledge items can now be edited by their submitter or an admin (title, summary, key points, tags, source); imaging and emergency knowledge is managed in one admin list, with deletions going to a recoverable trash; the agent knowledge page gains a \"Today's picks\" block. Fixed a display issue on knowledge detail pages and removed garbled boxes from titles.","es":"Yuan Doctor: las entradas del conocimiento de los agentes ya pueden editarlas quien las envió o un administrador (título, resumen, puntos clave, etiquetas, fuente); el conocimiento de imagen y de urgencias se gestiona en una sola lista, y lo borrado pasa a una papelera recuperable; la página de conocimiento añade «Recomendados de hoy». Se corrige un fallo de visualización en las páginas de detalle y se eliminan caracteres ilegibles de los títulos.","fr":"Yuan Doctor : les fiches de connaissances des agents peuvent désormais être modifiées par leur auteur ou un administrateur (titre, résumé, points clés, étiquettes, source) ; les connaissances imagerie et urgences sont gérées dans une seule liste, les suppressions passant par une corbeille restaurable ; la page des connaissances ajoute « À la une aujourd’hui ». Correction d’un problème d’affichage des pages de détail et suppression de caractères illisibles dans les titres.","ja":"元医生：エージェント知識ベースの項目を、投稿者本人と管理者が編集できるようにした（タイトル、要約、要点、タグ、出典）。画像医師と救急・集中治療の知識は管理画面で一括管理し、削除はまずゴミ箱に入り復元できる。知識ベースページ上部に「今日のおすすめ」を追加。知識詳細ページの表示不具合を修正し、タイトルの文字化けを除去した。","ko":"원의사: 에이전트 지식베이스 항목을 제출자 본인과 관리자가 편집할 수 있게 했다(제목, 요약, 핵심, 태그, 출처). 영상 의사와 응급·중환자 지식은 관리자 화면에서 통합 관리하며, 삭제하면 먼저 휴지통으로 가고 복구할 수 있다. 지식베이스 페이지 상단에 '오늘의 추천'을 추가했다. 지식 상세 페이지의 표시 문제를 고치고 제목의 깨진 문자를 정리했다."},{"date":"2026-10-08","scope":"ops","zh":"元医生：上线急诊重症智能体（/zhinengti/jizhen），面向急诊科、重症医学科、EICU 与院前急救。病情连同数值一起问，自动调用本站临床计算器算出 qSOFA、SOFA、休克指数、P/F、GBS 等评分，以卡片显示并作为回答依据，数值由工具确定性计算、不由 AI 估算；另有床旁速算卡和急救知识库。影像报告质控的拍照识别同步优化：可框选正文区域，识别前在本机去掉彩色印章、压掉拍屏摩尔纹，识别后只保留检查项目、影像所见和影像诊断，去掉界面残字、字数计数、签名和身份信息，并修正常见识别错字。照片仍只在本机识别、不上传，识别不调用大模型；质控规则与 AI 复核不变，报告原文仍不保存、不记录。","en":"Yuan Doctor: launched the Emergency & Critical Care agent (/zhinengti/jizhen) for emergency, ICU, EICU and prehospital physicians. Ask with the case and its numbers, and it runs our clinical calculators to compute qSOFA, SOFA, shock index, P/F, GBS and other scores, shown as cards and used as the basis of the answer; the numbers come from the tools, not from AI estimates. It also has a bedside quick-calc card and an emergency knowledge base. Photo recognition in the imaging report check is improved: you can crop the report body; before recognition the device removes colored stamps and screen moiré; afterwards only the exam, findings and impression are kept, with interface leftovers, character counters, signatures and identifiers removed and common recognition errors fixed. Photos are still recognized on the device only, never uploaded, and recognition does not call a large model. QC rules and the AI review are unchanged; report text is still neither stored nor logged.","es":"Yuan Doctor: se lanza el agente de Urgencias y Cuidados Intensivos (/zhinengti/jizhen) para médicos de urgencias, UCI, EICU y atención prehospitalaria. Se pregunta con el caso y sus cifras, y el agente usa nuestras calculadoras clínicas para obtener qSOFA, SOFA, índice de shock, P/F, GBS y otras puntuaciones, que se muestran como tarjetas y sirven de base a la respuesta; las cifras las calculan las herramientas, no la IA. Incluye además una tarjeta de cálculo a pie de cama y una base de conocimiento de urgencias. Mejora el reconocimiento de fotos en la revisión de informes de imagen: se puede recortar el cuerpo del informe; antes de reconocer, el dispositivo elimina sellos de color y el muaré de pantalla; después solo se conservan exploración, hallazgos y conclusión, sin restos de la interfaz, contadores de caracteres, firmas ni datos identificativos, y se corrigen errores de reconocimiento frecuentes. Las fotos se siguen reconociendo solo en el dispositivo, sin subirlas y sin usar un modelo grande. Las reglas y la revisión por IA no cambian; el texto del informe sigue sin guardarse ni registrarse.","fr":"Yuan Doctor : lancement de l’agent Urgences et Réanimation (/zhinengti/jizhen) pour les médecins urgentistes, de réanimation, d’EICU et du préhospitalier. On pose la question avec le cas et ses valeurs, et l’agent utilise nos calculateurs cliniques pour obtenir qSOFA, SOFA, index de choc, P/F, GBS et d’autres scores, affichés sous forme de cartes et utilisés comme base de la réponse ; les valeurs sont calculées par les outils, pas estimées par l’IA. Il comprend aussi une fiche de calcul au lit du patient et une base de connaissances d’urgence. La reconnaissance photo du contrôle des comptes rendus d’imagerie est améliorée : on peut recadrer le corps du compte rendu ; avant la reconnaissance, l’appareil retire les tampons colorés et le moiré d’écran ; ensuite, seuls l’examen, la description et la conclusion sont conservés, sans restes d’interface, compteurs de caractères, signatures ni identifiants, et les erreurs de reconnaissance courantes sont corrigées. Les photos restent reconnues uniquement sur l’appareil, jamais envoyées, sans appel à un grand modèle. Les règles et la relecture par IA sont inchangées ; le texte du compte rendu n’est toujours ni conservé ni journalisé.","ja":"元医生：救急・集中治療エージェント（/zhinengti/jizhen）を公開した。救急科、集中治療科、EICU、病院前救急の医師向け。病状を数値と一緒に尋ねると、当サイトの臨床計算ツールで qSOFA、SOFA、ショック指数、P/F、GBS などを算出し、カードで表示して回答の根拠にする。数値はツールが計算し、AI が推定するものではない。ベッドサイド速算カードと救急ナレッジベースも備える。画像レポートチェックの写真認識も改善した。本文領域を範囲指定でき、認識前に端末上でカラーの印章と画面のモアレを除去し、認識後は検査項目・所見・診断のみを残して、画面の残り文字、文字数カウンター、署名、個人識別情報を除き、よくある認識誤りを修正する。写真は引き続き端末内でのみ認識し、アップロードせず、認識に大規模モデルは使わない。チェックのルールと AI レビューは変更なし。レポート原文は引き続き保存・記録しない。","ko":"원의사: 응급·중환자 에이전트(/zhinengti/jizhen)를 공개했다. 응급의학과, 중환자의학과, EICU, 병원 전 응급 의사를 위한 것이다. 병세를 수치와 함께 물으면 본 사이트 임상 계산기로 qSOFA, SOFA, 쇼크 지수, P/F, GBS 등 점수를 계산해 카드로 보여 주고 답변의 근거로 쓴다. 수치는 도구가 계산하며 AI가 추정하지 않는다. 병상 속산 카드와 응급 지식베이스도 있다. 영상 판독문 점검의 사진 인식도 개선했다. 본문 영역을 선택할 수 있고, 인식 전에 기기에서 컬러 도장과 화면 무아레를 제거하며, 인식 후에는 검사 항목·소견·결론만 남기고 화면 잔여 문자, 글자 수 표시, 서명, 개인 식별 정보를 지우고 흔한 인식 오류를 고친다. 사진은 여전히 기기에서만 인식하고 업로드하지 않으며, 인식에 대형 모델을 쓰지 않는다. 점검 규칙과 AI 검토는 그대로이며, 판독문 원문은 여전히 저장·기록하지 않는다."},{"date":"2026-10-07","scope":"ops","zh":"元医生：影像报告质控的规则检查再补六项，都只提示、不改原文。一是否定反转：所见写「未见气胸」、结论却写「右侧气胸」，或所见写了颞叶高密度灶、结论却写「颅内未见出血」，按高危提示，AI 复核没提到也不降级。二是检查项目写平扫，正文却出现强化、动脉期、门脉期、延迟期等增强描述；引用外院增强片、建议增强扫描的句子不算。三是前后比较：写「较前增大」而本次测值比前片小，或写「缩小」而测值变大，相差 1 mm 及以上按高危提示，不到 1 mm 可能只是测量误差，按中等提示；比较的前片日期晚于本次检查日期也会提示。四是所见给两个径线、结论只写一个数：与最大径、平均径都对不上才提示（与最大径相差 0.1 mm 以内、与平均径相差 0.5 mm 以内都算一致）。肺结节另按适用指南看大小分档：偶发结节按 Fleischner，平均径取整到毫米，7mm×4mm 写成 6mm 不提示；低剂量 CT 筛查按 Lung-RADS，平均径保留一位小数，同样写成 6mm 实为 5.5mm，跨了档，按高危提示。五是乳腺：结论写 BI-RADS 1 类或 2 类，所见却有细小多形性钙化、毛刺、形态不规则、非平行位或结构扭曲，提示「分类可能偏低，请核实」，不代定级；「未见毛刺」「无结构扭曲」「形态规则」以及术区瘢痕的结构扭曲不算。六是去掉两处误报：所见「左肾上极囊状低密度影」、结论「左肾囊肿」不再提示左右不符；「重建层厚 1mm」这类扫描参数不再当成病灶大小。CT 报告里的肾囊性病变没写 CT 值时，提示「缺 CT 值或 Bosniak 分级」。低剂量 CT 肺癌筛查报告只列 Lung-RADS，不再列 Fleischner。分类分级和随访间隔仍只按本站计算器。报告原文仍不保存、不记录。","en":"Yuan Doctor: the rule check in the imaging report check gains six items; all of them only flag, none changes the text. First, negation reversal: the findings say 'no pneumothorax' but the impression says 'right pneumothorax', or the findings describe a hyperdense temporal lesion but the impression says 'no intracranial haemorrhage'. These are flagged as high risk and are not downgraded when the AI review does not mention them. Second, the exam is listed as non-contrast but the text describes enhancement or arterial, portal venous or delayed phases; sentences citing an outside contrast study or recommending a contrast scan do not count. Third, comparisons: 'larger than before' while the current measurement is smaller than the prior one, or 'smaller' while it grew. A difference of 1 mm or more is flagged as high risk; under 1 mm may be measurement error and is flagged as medium. A prior study dated after the current exam is also flagged. Fourth, two diameters in the findings but a single number in the impression: flagged only when it matches neither the longest diameter (within 0.1 mm) nor the mean diameter (within 0.5 mm). For lung nodules the size category is also checked against the guideline that applies: incidental nodules follow Fleischner, with the mean diameter rounded to the whole millimetre, so 7 mm × 4 mm written as 6 mm is not flagged; low-dose CT screening follows Lung-RADS, with the mean kept to one decimal, so the same 6 mm is really 5.5 mm, crosses a category boundary and is flagged as high risk. Fifth, breast: the impression gives BI-RADS 1 or 2 while the findings mention fine pleomorphic calcifications, spiculation, irregular shape, non-parallel orientation or architectural distortion; this is flagged as 'category may be too low, please check', and no category is assigned. 'No spiculation', 'no architectural distortion', 'regular shape' and distortion at a surgical scar do not count. Sixth, two false alarms are gone: 'cystic low-density lesion in the upper pole of the left kidney' with 'left renal cyst' is no longer flagged as a side mismatch, and scan parameters such as '1 mm reconstruction thickness' are no longer read as lesion size. On CT, a cystic renal lesion without a CT attenuation value is flagged as 'CT value or Bosniak class missing'. Low-dose CT lung cancer screening reports list Lung-RADS only, without Fleischner. Categories and follow-up intervals still come only from our calculators. Report text is still not stored or logged.","es":"Yuan Doctor: la revisión por reglas de los informes de imagen suma seis comprobaciones; todas solo avisan y ninguna modifica el texto. Primera, negación invertida: los hallazgos dicen «sin neumotórax» y la conclusión «neumotórax derecho», o los hallazgos describen una lesión hiperdensa temporal y la conclusión dice «sin hemorragia intracraneal». Se avisan como alto riesgo y no se rebajan aunque la revisión por IA no los mencione. Segunda, la exploración figura como sin contraste pero el texto describe realce o fases arterial, portal o tardía; no cuentan las frases que citan un estudio con contraste de otro centro ni las que recomiendan hacerlo. Tercera, comparaciones: «mayor que antes» con una medida actual menor que la previa, o «menor» cuando creció. Una diferencia de 1 mm o más se avisa como alto riesgo; por debajo de 1 mm puede ser error de medida y se avisa como riesgo medio. También se avisa si el estudio previo tiene fecha posterior a la exploración actual. Cuarta, dos diámetros en los hallazgos y un solo número en la conclusión: solo se avisa si no coincide ni con el diámetro mayor (margen 0,1 mm) ni con el diámetro medio (margen 0,5 mm). En los nódulos pulmonares, además, el tramo de tamaño se comprueba con la guía que corresponde: los nódulos incidentales siguen Fleischner, con el diámetro medio redondeado al milímetro, así que 7 mm × 4 mm escrito como 6 mm no se avisa; el cribado con TC de baja dosis sigue Lung-RADS, con el diámetro medio a un decimal, así que esos mismos 6 mm son en realidad 5,5 mm, cambian de tramo y se avisan como alto riesgo. Quinta, mama: la conclusión da BI-RADS 1 o 2 y los hallazgos describen microcalcificaciones pleomorfas finas, espículas, forma irregular, orientación no paralela o distorsión de la arquitectura; se avisa «la categoría puede ser baja, revísela», sin asignar categoría. No cuentan «sin espículas», «sin distorsión de la arquitectura», «forma regular» ni la distorsión en una cicatriz quirúrgica. Sexta, desaparecen dos falsas alarmas: «lesión quística hipodensa en el polo superior del riñón izquierdo» con «quiste renal izquierdo» ya no se marca como error de lado, y parámetros como «grosor de reconstrucción 1 mm» ya no se leen como tamaño de lesión. En TC, una lesión quística renal sin valor de atenuación se avisa como «falta el valor TC o la clase de Bosniak». Los informes de cribado de cáncer de pulmón con TC de baja dosis muestran solo Lung-RADS, sin Fleischner. Las categorías y los intervalos de seguimiento siguen saliendo solo de nuestras calculadoras. El texto del informe sigue sin guardarse ni registrarse.","fr":"Yuan Doctor : le contrôle par règles des comptes rendus d’imagerie gagne six vérifications ; toutes se contentent de signaler, aucune ne modifie le texte. Un, négation inversée : la description dit « pas de pneumothorax » et la conclusion « pneumothorax droit », ou la description montre une lésion temporale hyperdense et la conclusion dit « pas d’hémorragie intracrânienne ». Ces cas sont signalés à haut risque et ne sont pas rétrogradés si la relecture par IA ne les mentionne pas. Deux, l’examen est noté sans injection mais le texte décrit une prise de contraste ou des temps artériel, portal ou tardif ; les phrases qui citent un examen injecté d’un autre centre ou qui recommandent une injection ne comptent pas. Trois, comparaisons : « augmenté » alors que la mesure actuelle est plus petite que la précédente, ou « diminué » alors qu’elle a grandi. Un écart de 1 mm ou plus est signalé à haut risque ; en dessous de 1 mm, il peut s’agir d’une erreur de mesure et c’est signalé à risque moyen. Un examen antérieur daté après l’examen du jour est aussi signalé. Quatre, deux diamètres dans la description mais un seul chiffre en conclusion : signalé seulement s’il ne correspond ni au plus grand diamètre (à 0,1 mm près) ni au diamètre moyen (à 0,5 mm près). Pour les nodules pulmonaires, la classe de taille est en outre vérifiée selon la recommandation applicable : les nodules de découverte fortuite suivent Fleischner, diamètre moyen arrondi au millimètre, donc 7 mm × 4 mm écrit 6 mm n’est pas signalé ; le dépistage par scanner basse dose suit Lung-RADS, diamètre moyen à une décimale, donc ces mêmes 6 mm valent en réalité 5,5 mm, changent de classe et sont signalés à haut risque. Cinq, sein : la conclusion donne BI-RADS 1 ou 2 alors que la description mentionne des calcifications fines pléomorphes, des spicules, une forme irrégulière, une orientation non parallèle ou une distorsion architecturale ; c’est signalé « classification peut-être trop basse, à vérifier », sans attribuer de catégorie. « Pas de spicule », « pas de distorsion architecturale », « forme régulière » et la distorsion sur cicatrice opératoire ne comptent pas. Six, deux fausses alertes disparaissent : « lésion kystique hypodense du pôle supérieur du rein gauche » avec « kyste rénal gauche » n’est plus signalé comme erreur de côté, et les paramètres d’acquisition comme « épaisseur de reconstruction 1 mm » ne sont plus pris pour une taille de lésion. En scanner, une lésion kystique rénale sans densité mesurée est signalée « densité ou classe de Bosniak manquante ». Les comptes rendus de dépistage du cancer du poumon par scanner basse dose n’affichent que Lung-RADS, sans Fleischner. Les classifications et les intervalles de suivi viennent toujours uniquement de nos calculateurs. Le texte du compte rendu n’est toujours ni conservé ni journalisé.","ja":"元医生：画像レポートチェックのルールチェックに 6 項目を追加した。いずれも指摘だけで、原文は変えない。1 つ目は否定の反転。所見に「気胸なし」とあるのに結論が「右気胸」、または所見に側頭葉の高吸収域があるのに結論が「頭蓋内出血なし」となっている場合で、高リスクとして指摘し、AI の確認で触れられなくても格下げしない。2 つ目は、検査項目が単純撮影なのに本文に造影効果や動脈相・門脈相・遅延相の記載がある場合。他院の造影検査を引用した文や造影検査を勧める文は対象外。3 つ目は前回比較。「前回より増大」なのに今回の計測値が前回より小さい、または「縮小」なのに大きくなっている場合で、差が 1 mm 以上なら高リスク、1 mm 未満は計測誤差の可能性があるため中リスクとして指摘する。比較した前回検査の日付が今回の検査日より後の場合も指摘する。4 つ目は、所見に 2 方向の径があるのに結論が 1 つの数値だけの場合で、最大径（差 0.1 mm 以内）とも平均径（差 0.5 mm 以内）とも合わないときだけ指摘する。肺結節ではさらに、該当するガイドラインでサイズ区分を確認する。偶発結節は Fleischner に従い平均径を mm 単位に四捨五入するので、7mm×4mm を 6mm と書いても指摘しない。低線量 CT 検診は Lung-RADS に従い平均径を小数 1 桁で扱うので、同じ 6mm は実際には 5.5mm で区分をまたぎ、高リスクとして指摘する。5 つ目は乳腺。結論が BI-RADS 1 または 2 なのに、所見に微細多形性石灰化・スピキュラ・不整形・非平行・構築の乱れがある場合、「分類が低すぎる可能性あり、確認を」と指摘し、カテゴリは代わりに付けない。「スピキュラなし」「構築の乱れなし」「整形」や術後瘢痕部の構築の乱れは対象外。6 つ目は誤指摘 2 件の解消。所見「左腎上極の嚢胞状低吸収域」と結論「左腎嚢胞」を左右不一致としなくなり、「再構成スライス厚 1mm」のような撮影条件を病変の大きさとして読まなくなった。CT レポートで腎嚢胞性病変に CT 値の記載がなければ、「CT 値または Bosniak 分類の欠落」と指摘する。低線量 CT 肺がん検診のレポートでは Lung-RADS だけを示し、Fleischner は示さない。分類と経過観察の間隔は引き続き本サイトの計算ツールのみに従う。レポート本文は引き続き保存も記録もしない。","ko":"원의사: 영상 판독문 점검의 규칙 점검에 여섯 가지를 더했다. 모두 알림만 하고 원문은 고치지 않는다. 첫째, 부정 반전이다. 소견에 '기흉 없음'인데 결론이 '우측 기흉'이거나, 소견에 측두엽 고음영 병소가 있는데 결론이 '두개내 출혈 없음'인 경우로, 고위험으로 알리며 AI 검토에서 언급하지 않아도 낮추지 않는다. 둘째, 검사 항목은 비조영인데 본문에 조영증강이나 동맥기·문맥기·지연기 기술이 나오는 경우다. 외부 병원 조영 검사를 인용하거나 조영 검사를 권하는 문장은 해당하지 않는다. 셋째, 이전 비교다. '이전보다 커짐'인데 이번 측정값이 이전보다 작거나 '작아짐'인데 커진 경우로, 차이가 1 mm 이상이면 고위험, 1 mm 미만이면 측정 오차일 수 있어 중간 위험으로 알린다. 비교한 이전 검사 날짜가 이번 검사일보다 늦은 경우도 알린다. 넷째, 소견에는 두 방향 직경이 있는데 결론에는 숫자 하나만 쓴 경우로, 최대 직경(0.1 mm 이내)과도 평균 직경(0.5 mm 이내)과도 맞지 않을 때만 알린다. 폐결절은 해당 지침으로 크기 구간도 확인한다. 우연히 발견된 결절은 Fleischner를 따라 평균 직경을 mm 단위로 반올림하므로 7mm×4mm를 6mm로 써도 알리지 않는다. 저선량 CT 검진은 Lung-RADS를 따라 평균 직경을 소수 첫째 자리까지 쓰므로 같은 6mm가 실제로는 5.5mm로 구간을 넘어 고위험으로 알린다. 다섯째, 유방이다. 결론은 BI-RADS 1 또는 2인데 소견에 미세 다형성 석회화·침상 변연·불규칙 형태·비평행 방향·구조 왜곡이 있으면 '분류가 낮을 수 있음, 확인 필요'로 알리며 범주를 대신 정하지 않는다. '침상 변연 없음', '구조 왜곡 없음', '규칙적 형태'와 수술 흉터 부위의 구조 왜곡은 해당하지 않는다. 여섯째, 오경보 두 가지를 없앴다. 소견 '좌측 신장 상극 낭성 저음영'과 결론 '좌측 신장 낭종'을 더 이상 좌우 불일치로 알리지 않고, '재구성 두께 1mm' 같은 촬영 조건을 병변 크기로 읽지 않는다. CT 판독문에서 신장 낭성 병변에 CT 값이 없으면 'CT 값 또는 Bosniak 분류 누락'으로 알린다. 저선량 CT 폐암 검진 판독문에는 Lung-RADS만 표시하고 Fleischner는 표시하지 않는다. 분류와 추적 간격은 여전히 본 사이트 계산기만 따른다. 판독문 원문은 여전히 저장하거나 기록하지 않는다."},{"date":"2026-10-07","scope":"ops","zh":"元医生：影像报告质控改为先显示规则检查和本站计算器的结果，AI 复核随后补上，不用再干等。AI 现在只给出逐处修改，由本站对照原文后套用；对不上原文的那一条直接舍弃，其余修改和规则结果照常显示。分类分级和随访间隔仍只按本站计算器，AI 写进来的会换成〔请补充〕。AI 复核最长等 45 秒，超时就停下并提示「AI 润色超时」，规则检查结果照常保留。规则检查另外补了三项：左右核对不再只看「结石」，强回声团、强回声灶、结节、肿块、占位、囊肿也按病灶核对；只写「左乳、右乳、双乳、乳房」的乳腺报告缺 BI-RADS 时会提示缺项，但不代填类别；CT、MR 报告里出现「强回声、低回声」等超声用语，会提示检查方式和术语不一致，不改原文。报告原文仍不保存、不记录。","en":"Yuan Doctor: the imaging report check now shows the rule check and our calculator results first; the AI review follows, so there is no blank wait. The AI now returns only point-by-point edits, which the site applies after matching them against the original text; an edit that does not match is dropped on its own, and the remaining edits and rule results are still shown. Categories and follow-up intervals still come only from our calculators; any the AI writes in are replaced with a fill-in placeholder. The AI review waits at most 45 seconds; after that it stops, shows an 'AI polishing timed out' notice and keeps the rule results. The rule check also gained three checks: left/right is now compared lesion by lesion, not only for stones (echogenic foci, nodules, masses, space-occupying lesions and cysts count too); breast reports that say only 'left breast', 'right breast' or 'both breasts' are flagged when BI-RADS is missing, without filling in a category; and CT or MR reports that use ultrasound terms such as 'hyperechoic' are flagged as a modality–terminology mismatch, without changing the text. Report text is still not stored or logged.","es":"Yuan Doctor: la revisión de informes de imagen muestra primero la revisión por reglas y los resultados de nuestras calculadoras; la revisión por IA llega después, sin espera en blanco. La IA solo devuelve cambios puntuales, que el sitio aplica tras cotejarlos con el texto original; un cambio que no coincide se descarta por sí solo y el resto de cambios y los resultados por reglas se siguen mostrando. Las categorías y los intervalos de seguimiento siguen saliendo solo de nuestras calculadoras; los que escriba la IA se sustituyen por un hueco para completar. La revisión por IA espera como máximo 45 segundos; después se detiene, avisa de que se agotó el tiempo y conserva los resultados por reglas. La revisión por reglas suma tres comprobaciones: el lado izquierdo/derecho se coteja lesión por lesión, no solo en los cálculos (también focos ecogénicos, nódulos, masas, lesiones ocupantes de espacio y quistes); los informes de mama que solo dicen «mama izquierda», «mama derecha» o «ambas mamas» avisan si falta BI-RADS, sin rellenar la categoría; y los informes de TC o RM con términos ecográficos como «hiperecogénico» avisan de que la técnica y la terminología no coinciden, sin modificar el texto. El texto del informe sigue sin guardarse ni registrarse.","fr":"Yuan Doctor : le contrôle des comptes rendus d’imagerie affiche d’abord le contrôle par règles et les résultats de nos calculateurs ; la relecture par IA suit, sans attente à vide. L’IA ne renvoie plus que des corrections ponctuelles, que le site applique après les avoir confrontées au texte d’origine ; une correction qui ne correspond pas est écartée seule, les autres corrections et les résultats par règles restent affichés. Les classifications et les intervalles de suivi viennent toujours uniquement de nos calculateurs ; ceux écrits par l’IA sont remplacés par un champ à compléter. La relecture par IA attend au plus 45 secondes ; au-delà elle s’arrête, signale le dépassement de délai et garde les résultats par règles. Le contrôle par règles gagne trois vérifications : le côté gauche/droit est comparé lésion par lésion, et plus seulement pour les calculs (foyers hyperéchogènes, nodules, masses, lésions occupant de l’espace et kystes aussi) ; les comptes rendus mammaires qui écrivent seulement « sein gauche », « sein droit » ou « deux seins » signalent l’absence de BI-RADS, sans remplir de catégorie ; les comptes rendus de scanner ou d’IRM employant des termes d’échographie comme « hyperéchogène » signalent une discordance entre technique et terminologie, sans modifier le texte. Le texte du compte rendu n’est toujours ni conservé ni journalisé.","ja":"元医生：画像レポートチェックは、ルールチェックと本サイトの計算ツールの結果を先に表示し、AI の確認はその後に追加するようにした。何も表示されないまま待つことはない。AI は箇所ごとの修正だけを返し、本サイトが原文と照合してから反映する。原文と一致しない修正はその 1 件だけを捨て、ほかの修正とルールチェックの結果はそのまま表示する。分類と経過観察の間隔は引き続き本サイトの計算ツールのみに従い、AI が書き込んだものは「要補足」の欄に置き換える。AI の確認は最長 45 秒で打ち切り、「AI 校正タイムアウト」と表示してルールチェックの結果を残す。ルールチェックに 3 項目を追加した。左右の照合は「結石」だけでなく、高エコー塊・高エコー域・結節・腫瘤・占拠性病変・嚢胞も病変ごとに行う。「左乳・右乳・両乳・乳房」とだけ書いた乳腺レポートで BI-RADS がないときは欠落を指摘するが、カテゴリは代わりに書かない。CT・MR のレポートに「高エコー・低エコー」などの超音波用語があれば、検査法と用語の不一致として指摘し、原文は変えない。レポート本文は引き続き保存も記録もしない。","ko":"원의사: 영상 판독문 점검은 규칙 점검과 본 사이트 계산기 결과를 먼저 보여 주고, AI 검토는 그 뒤에 덧붙인다. 빈 화면으로 기다릴 필요가 없다. AI는 항목별 수정만 돌려주며, 본 사이트가 원문과 대조한 뒤 반영한다. 원문과 맞지 않는 수정은 그 한 건만 버리고 나머지 수정과 규칙 점검 결과는 그대로 보여 준다. 분류와 추적 간격은 여전히 본 사이트 계산기만 따르며, AI가 써 넣은 것은 '보충 필요' 칸으로 바꾼다. AI 검토는 최대 45초까지 기다리고, 넘으면 멈춘 뒤 'AI 다듬기 시간 초과'를 알리고 규칙 점검 결과를 남긴다. 규칙 점검에 세 가지를 더했다. 좌우 대조는 '결석'만이 아니라 고에코 덩이·고에코 병소·결절·종괴·점유성 병변·낭종도 병변별로 본다. '좌측 유방·우측 유방·양측 유방'이라고만 쓴 유방 판독문에 BI-RADS가 없으면 누락을 알리되 범주를 대신 채우지 않는다. CT·MR 판독문에 '고에코·저에코' 같은 초음파 용어가 있으면 검사 방식과 용어 불일치로 알리고 원문은 고치지 않는다. 판독문 원문은 여전히 저장하거나 기록하지 않는다."},{"date":"2026-10-07","scope":"ops","zh":"元医生：开始按天统计回访访客数和医生登录成功次数。浏览器本地只保存最近一次访问的日期（yd_lv），不含任何身份信息，可随时清除；服务器只记每天的总数，不记账号、IP 或设备标识。机器与巡站流量不计入。隐私政策已补充这一条。","en":"Yuan Doctor: we now count returning visitors and successful doctor sign-ins per day. Your browser keeps only the date of your last visit (yd_lv), with no identifying information, and you can clear it at any time; the server stores daily totals only, with no account, IP address or device identifier. Bot and monitoring traffic is not counted. The privacy policy now says so.","es":"Yuan Doctor: ahora contamos por día los visitantes que regresan y los inicios de sesión correctos de médicos. Su navegador guarda solo la fecha de su última visita (yd_lv), sin datos de identidad, y puede borrarla cuando quiera; el servidor guarda solo totales diarios, sin cuenta, IP ni identificador de dispositivo. El tráfico de bots y de monitorización no cuenta. La política de privacidad ya lo indica.","fr":"Yuan Doctor : nous comptons désormais chaque jour les visiteurs qui reviennent et les connexions réussies des médecins. Votre navigateur garde seulement la date de votre dernière visite (yd_lv), sans donnée d’identité, et vous pouvez l’effacer à tout moment ; le serveur ne garde que des totaux journaliers, sans compte, adresse IP ni identifiant d’appareil. Le trafic des robots et de surveillance n’est pas compté. La politique de confidentialité le précise désormais.","ja":"元医生：再訪問者数と医師のログイン成功回数を日ごとに数えるようにした。ブラウザには最後に訪れた日付（yd_lv）だけを保存し、個人を特定する情報は含まず、いつでも消去できる。サーバーには日ごとの合計だけを記録し、アカウント・IP・端末識別子は記録しない。ボットと巡回監視のアクセスは数えない。プライバシーポリシーにこの項目を追加した。","ko":"원의사: 재방문자 수와 의사 로그인 성공 횟수를 하루 단위로 집계하기 시작했다. 브라우저에는 마지막 방문 날짜(yd_lv)만 저장하며 신원 정보는 없고 언제든지 지울 수 있다. 서버에는 하루 합계만 기록하고 계정·IP·기기 식별자는 기록하지 않는다. 봇과 모니터링 트래픽은 집계하지 않는다. 개인정보 처리방침에 이 내용을 추가했다."},{"date":"2026-10-07","scope":"clinical","zh":"元医生：高血压急症页的溶栓前血压口径与卒中溶栓工具对齐（中国 2023：收缩压<180 mmHg、舒张压<100 mmHg；美国 2026 AHA/ASA：<185/110），并加一句「溶栓前血压阈值以卒中溶栓工具为准」。法文页仅在「AVC (seuils spécifiques)」旁加对应指针句。英文 PESI 落地页的分层与要点句改为与 pack-4 计算器处置一致（含右室功能与生物标志物前提）。分级规则与公式未改。","en":"Yuan Doctor: on the hypertensive-emergency page, pre-thrombolysis BP wording now matches the stroke thrombolysis tool (2023 Chinese guideline: SBP < 180 mmHg, DBP < 100 mmHg; US 2026 AHA/ASA: < 185/110), with a pointer sentence to that tool. The French page only adds the pointer beside \"AVC (seuils spécifiques)\". The English PESI landing Strata and Key points now match the pack-4 calculator dispositions (including the RV-dysfunction and biomarker premise). Grading rules and formulas are unchanged.","es":"Yuan Doctor: en la página de emergencia hipertensiva, la PA antes de trombólisis se alinea con la herramienta de trombólisis del ictus (guía china 2023: PAS < 180 mmHg, PAD < 100 mmHg; AHA/ASA 2026: < 185/110), con una frase que remite a esa herramienta. En francés solo se añade el puntero junto a «AVC (seuils spécifiques)». En la landing inglesa de PESI, Strata y Key points coinciden con las disposiciones del calculador de pack-4 (premisa de disfunción del VD y biomarcadores). Reglas de grado y fórmulas sin cambios.","fr":"Yuan Doctor : sur la page d’urgence hypertensive, les seuils de PA avant thrombolyse s’alignent sur l’outil de thrombolyse de l’AVC (recommandations chinoises 2023 : PAS < 180 mmHg, PAD < 100 mmHg ; AHA/ASA 2026 : < 185/110), avec une phrase de renvoi. La page française n’ajoute que ce renvoi à côté de « AVC (seuils spécifiques) ». La landing PESI anglaise (Strata / Key points) reprend les dispositions du calculateur pack-4 (prémisses dysfonction VD et biomarqueurs). Règles de grade et formules inchangées.","ja":"元医生：高血圧緊急症頁の血栓溶解前血圧を脳卒中血栓溶解ツールに合わせた（中国 2023：収縮期 <180 mmHg・拡張期 <100 mmHg；米国 2026 AHA/ASA：<185/110）。準拠を示す一文を追加。フランス語頁は「AVC (seuils spécifiques)」の横に指針文のみ。英語 PESI 落地頁の層別・要点は pack-4 計算機の対応（右室機能とバイオマーカーの前提）に揃えた。等級ルールと計算式は変更なし。","ko":"원의사: 고혈압 응급 페이지의 혈전용해 전 혈압 문구를 뇌졸중 혈전용해 도구에 맞췄다(중국 2023: 수축기 <180 mmHg·이완기 <100 mmHg; 미국 2026 AHA/ASA: <185/110). 해당 도구를 따른다는 문장을 넣었다. 프랑스어 페이지는 «AVC (seuils spécifiques)» 옆에 안내 문장만 추가했다. 영어 PESI 랜딩의 Strata·Key points는 pack-4 계산기 처치(우심실 기능·바이오마커 전제)와 맞췄다. 등급 규칙과 공식은 변경 없음.","tools":[{"key":"htn_emergency","path":"/linchuang/htn_emergency"},{"key":"pesi","path":"/en/tools/pesi"}]},{"date":"2026-10-07","scope":"clinical","zh":"元医生：脓毒症集束化（Hour-1）页的主出处升为 SSC 2026（Crit Care Med doi:10.1097/CCM.0000000000007075；执行摘要 doi:10.1097/CCM.0000000000007089；ICM 平行刊 doi:10.1007/s00134-026-08361-1）。SSC 2021（CCM+ICM）与 Hour-1 Bundle 2018 保留为历史出处。Hour-1 标题与床旁核对框架、30 mL/kg 触发与抗菌时机口径未改。公式、阈值与评分未改。","en":"Yuan Doctor: the sepsis Hour-1 bundle page now cites SSC 2026 as the primary source (Crit Care Med doi:10.1097/CCM.0000000000007075; executive summary doi:10.1097/CCM.0000000000007089; ICM parallel doi:10.1007/s00134-026-08361-1). SSC 2021 (CCM+ICM) and the Hour-1 Bundle 2018 remain as historical sources. The Hour-1 title and bedside checklist framing, the 30 mL/kg fluid trigger and the antimicrobial timing wording are unchanged. Formulas, thresholds and scores are unchanged.","es":"Yuan Doctor: la página del paquete Hour-1 de sepsis cita ahora la SSC 2026 como fuente primaria (Crit Care Med doi:10.1097/CCM.0000000000007075; resumen ejecutivo doi:10.1097/CCM.0000000000007089; paralelo ICM doi:10.1007/s00134-026-08361-1). La SSC 2021 (CCM+ICM) y el Hour-1 Bundle 2018 se conservan como fuentes históricas. El título Hour-1, el marco de la lista, el umbral de 30 mL/kg y el momento de los antimicrobianos no cambian. Fórmulas, umbrales y puntuaciones sin cambios.","fr":"Yuan Doctor : la page du bundle Hour-1 sepsis cite désormais la SSC 2026 comme source principale (Crit Care Med doi:10.1097/CCM.0000000000007075 ; résumé doi:10.1097/CCM.0000000000007089 ; parallèle ICM doi:10.1007/s00134-026-08361-1). La SSC 2021 (CCM+ICM) et le Hour-1 Bundle 2018 restent des sources historiques. Le titre Hour-1, le cadre de la liste, le seuil de 30 mL/kg et le délai antimicrobien sont inchangés. Formules, seuils et scores inchangés.","ja":"元医生：敗血症 Hour-1 バンドル頁の主出典を SSC 2026 に更新した（Crit Care Med doi:10.1097/CCM.0000000000007075；要旨 doi:10.1097/CCM.0000000000007089；ICM 平行刊 doi:10.1007/s00134-026-08361-1）。SSC 2021（CCM+ICM）と Hour-1 Bundle 2018 は歴史的出典として残す。Hour-1 の標題とベッドサイド確認枠、30 mL/kg の発動、抗菌薬のタイミングは変えていない。計算式・閾値・スコアは変更なし。","ko":"원의사: 패혈증 Hour-1 번들 페이지의 주 출처를 SSC 2026으로 올렸다(Crit Care Med doi:10.1097/CCM.0000000000007075; 요약 doi:10.1097/CCM.0000000000007089; ICM 평행 doi:10.1007/s00134-026-08361-1). SSC 2021(CCM+ICM)과 Hour-1 Bundle 2018은 역사 출처로 유지한다. Hour-1 제목과 베드사이드 점검 틀, 30 mL/kg 촉발, 항균 시점 문구는 바꾸지 않았다. 공식·임계값·점수는 변경 없음.","tools":[{"key":"sepsis_bundle","path":"/linchuang/sepsis_bundle"}]},{"date":"2026-10-06","scope":"clinical","zh":"元医生：GRACE、TIMI、Killip 页的「出处」一行改为显示原始评分文献（Granger 2003、Antman 2000、Killip 1967），2023 ESC 急性冠脉综合征指南列在其后，标为指南依据。Geneva、PESI、普通肝素页同样把原始文献放在最前，并以 DOI 链接 2019 ESC/ERS 急性肺栓塞指南与《中国肺血栓栓塞症诊治、预防和管理指南（2025版）》；Geneva 与 PESI 于 2026-10-06 复核。卒中静脉溶栓页的血压说明、药品说明书标注与剂量出处已对照指南原文。韩文急性心包炎页改用标准术语「심장막염」，日文页的结果说明改为日文。四层来源的核验状态与说明标题按页面语言显示。卒中页的凝血勾选项改为写明血小板<100×10⁹/L、INR>1.7、24h 内低分子肝素或 48h 内凝血酶/Xa 抑制剂，仍为单一勾选，判定不变。普通肝素页给 ACS 剂量补上单位，aPTT 目标改为对照的 1.5–2.3 倍，抗 Xa 与 ACS 剂量列出出处；PESI 页的分级处置句改为指南措辞。四层来源中没有内容的栏位、与 MDCalc 对照一行的标签，以及尚未确定复核日期的提示，均不再显示。公式、阈值与评分未改。","en":"Yuan Doctor: the 'Source' line on the GRACE, TIMI and Killip pages now shows the original score papers (Granger 2003, Antman 2000, Killip 1967); the 2023 ESC acute coronary syndrome guideline follows and is labelled as the guideline basis. The Geneva, PESI and unfractionated heparin pages also list the original paper first and link the 2019 ESC/ERS acute pulmonary embolism guideline and the 2025 Chinese pulmonary thromboembolism guideline by DOI; Geneva and PESI were reviewed on 2026-10-06. Blood-pressure wording, drug-label notes and dose sources on the stroke thrombolysis page were checked against the guideline text. The Korean acute pericarditis page uses the standard term 심장막염, and the Japanese page shows its result text in Japanese. Verification status and notes headings in the source box follow the page language. The stroke page's coagulation checkbox now spells out platelets < 100×10⁹/L, INR > 1.7, low-molecular-weight heparin within 24 h or a thrombin/factor Xa inhibitor within 48 h; it is still one checkbox and the result logic is unchanged. The unfractionated heparin page adds units to the ACS doses, sets the aPTT target to 1.5–2.3 × control, and cites sources for anti-Xa and ACS dosing; the PESI risk-class actions use guideline wording. Empty slots in the four-layer source box, the label on the MDCalc comparison line, and the notice that a review date is not yet set are no longer shown. Formulas, thresholds and scores are unchanged.","es":"Yuan Doctor: la línea «Fuente» de las páginas GRACE, TIMI y Killip muestra ahora los artículos originales de cada escala (Granger 2003, Antman 2000, Killip 1967); la guía ESC 2023 de síndromes coronarios agudos va después, como guía de referencia. Las páginas de Geneva, PESI y heparina no fraccionada también colocan primero el artículo original y enlazan por DOI la guía ESC/ERS 2019 de embolia pulmonar aguda y la guía china de tromboembolia pulmonar de 2025; Geneva y PESI se revisaron el 2026-10-06. En la página de trombólisis del ictus se cotejaron con el texto de la guía la redacción de presión arterial, las notas de ficha técnica y las fuentes de dosis. La página coreana de pericarditis aguda usa el término estándar 심장막염 y la japonesa muestra el resultado en japonés. El estado de verificación y el título de las notas siguen el idioma de la página. La casilla de coagulación de la página de ictus detalla ahora plaquetas < 100×10⁹/L, INR > 1,7, heparina de bajo peso molecular en las últimas 24 h o inhibidor de la trombina/del factor Xa en las últimas 48 h; sigue siendo una sola casilla y la lógica no cambia. La página de heparina no fraccionada añade unidades a las dosis de SCA, fija el objetivo de aPTT en 1,5–2,3 veces el control y cita las fuentes de anti-Xa y de la dosis en SCA; las acciones por clase de PESI usan la redacción de la guía. Ya no se muestran las casillas vacías de las cuatro capas de fuentes, la etiqueta de la línea de comparación con MDCalc ni el aviso de fecha de revisión aún no fijada. Fórmulas, umbrales y puntuaciones sin cambios.","fr":"Yuan Doctor : la ligne « Source » des pages GRACE, TIMI et Killip affiche désormais les articles originaux des scores (Granger 2003, Antman 2000, Killip 1967) ; les recommandations ESC 2023 sur les syndromes coronaires aigus suivent, comme recommandation de référence. Les pages Geneva, PESI et héparine non fractionnée placent aussi l’article original en premier et renvoient par DOI aux recommandations ESC/ERS 2019 sur l’embolie pulmonaire aiguë et aux recommandations chinoises 2025 sur la maladie thromboembolique pulmonaire ; Geneva et PESI ont été revus le 2026-10-06. Sur la page de thrombolyse de l’AVC, la formulation sur la pression artérielle, les mentions de RCP et les sources de dose ont été vérifiées sur le texte des recommandations. La page coréenne de péricardite aiguë emploie le terme standard 심장막염 et la page japonaise affiche le résultat en japonais. Le statut de vérification et le titre des notes suivent la langue de la page. La case coagulation de la page AVC précise désormais plaquettes < 100×10⁹/L, INR > 1,7, héparine de bas poids moléculaire dans les 24 h ou inhibiteur de la thrombine/du facteur Xa dans les 48 h ; c’est toujours une seule case et la logique ne change pas. La page héparine non fractionnée ajoute les unités aux doses du SCA, fixe la cible d’aPTT à 1,5–2,3 fois le témoin et cite les sources de l’anti-Xa et de la dose du SCA ; les conduites par classe PESI reprennent la formulation des recommandations. Les emplacements vides des quatre couches de sources, l’étiquette de la ligne de comparaison avec MDCalc et la mention d’une date de revue pas encore fixée ne sont plus affichés. Formules, seuils et scores inchangés.","ja":"元医生：GRACE・TIMI・Killip の頁の「出典」行に、各スコアの原著（Granger 2003、Antman 2000、Killip 1967）を表示するようにした。2023 ESC 急性冠症候群ガイドラインはその後に置き、ガイドライン根拠と表示する。Geneva・PESI・未分画ヘパリンの頁も原著を先頭にし、2019 ESC/ERS 急性肺塞栓症ガイドラインと中国肺血栓塞栓症ガイドライン 2025 年版を DOI でリンクした。Geneva と PESI は 2026-10-06 に照合。脳卒中静注血栓溶解の頁では、血圧の記載、添付文書の注記、用量の出典をガイドライン本文と照合した。韓国語の急性心膜炎頁は標準用語「심장막염」を使い、日本語頁は結果の説明を日本語にした。四層ソースの確認状態とメモの見出しは頁の言語で表示する。脳卒中頁の凝固チェック項目は、血小板 < 100×10⁹/L、INR > 1.7、24 時間以内の低分子ヘパリン、48 時間以内のトロンビン/Xa 因子阻害薬を明記した。チェックは 1 つのままで、判定は変わらない。未分画ヘパリン頁は ACS 用量に単位を付け、aPTT 目標を対照の 1.5–2.3 倍とし、抗 Xa と ACS 用量の出典を示した。PESI 頁のクラス別対応はガイドラインの表現にした。四層ソースの空欄、MDCalc との比較行のラベル、照合日がまだ決まっていない旨の表示は出さないようにした。計算式・閾値・スコアは変更なし。","ko":"원의사: GRACE, TIMI, Killip 페이지의 '출처' 줄에 각 점수의 원저(Granger 2003, Antman 2000, Killip 1967)를 표시하도록 했다. 2023 ESC 급성 관상동맥증후군 가이드라인은 그 뒤에 두고 가이드라인 근거로 표시한다. Geneva, PESI, 비분획 헤파린 페이지도 원저를 맨 앞에 두고 2019 ESC/ERS 급성 폐색전증 지침과 중국 폐혈전색전증 지침 2025년판을 DOI로 연결했다. Geneva와 PESI는 2026-10-06에 검토했다. 뇌졸중 정맥 혈전용해 페이지의 혈압 문구, 허가사항 표기, 용량 출처를 지침 원문과 대조했다. 한국어 급성 심장막염 페이지는 표준 용어 '심장막염'을 쓰고, 일본어 페이지는 결과 설명을 일본어로 바꿨다. 4층 출처의 검토 상태와 메모 제목은 페이지 언어로 표시한다. 뇌졸중 페이지의 응고 체크 항목에 혈소판 <100×10⁹/L, INR >1.7, 24시간 이내 저분자량 헤파린, 48시간 이내 트롬빈/Xa 인자 억제제를 명시했다. 체크는 하나 그대로이고 판정은 바뀌지 않는다. 비분획 헤파린 페이지는 ACS 용량에 단위를 붙이고 aPTT 목표를 대조의 1.5–2.3배로 했으며, 항Xa와 ACS 용량의 출처를 밝혔다. PESI 페이지의 등급별 조치는 지침 표현으로 바꿨다. 4층 출처의 빈 칸, MDCalc 비교 줄의 라벨, 검토일이 아직 정해지지 않았다는 안내는 더 이상 보이지 않는다. 공식·임계값·점수는 변경 없음.","tools":[{"key":"grace","path":"/linchuang/grace"},{"key":"timi","path":"/linchuang/timi"},{"key":"killip","path":"/linchuang/killip"},{"key":"geneva","path":"/linchuang/geneva"},{"key":"pesi","path":"/linchuang/pesi"},{"key":"heparin_ufh","path":"/linchuang/heparin_ufh"},{"key":"stroke_thrombolysis","path":"/linchuang/stroke_thrombolysis"},{"key":"acute_pericarditis","path":"/linchuang/acute_pericarditis"},{"key":"ranson","path":"/linchuang/ranson"}]},{"date":"2026-10-06","scope":"ops","zh":"元医生：社区广场旧的图片上传凭证接口（/api/square/upload-token）已停用，访问返回 410；图片继续通过站内上传接口上传。","en":"Yuan Doctor: the retired community-square upload-token endpoint (/api/square/upload-token) now returns 410 Gone; images keep uploading through the site's own upload endpoint.","es":"Yuan Doctor: el antiguo endpoint de token de subida de la plaza (/api/square/upload-token) está retirado y devuelve 410; las imágenes se siguen subiendo por el endpoint propio del sitio.","fr":"Yuan Doctor : l’ancien point d’accès de jeton d’envoi de la place (/api/square/upload-token) est retiré et renvoie 410 ; les images passent toujours par l’envoi propre au site.","ja":"元医生：広場の旧アップロードトークン用エンドポイント（/api/square/upload-token）を停止し、410 を返すようにした。画像はサイト内のアップロードで引き続き送信できる。","ko":"원의사: 광장의 이전 업로드 토큰 엔드포인트(/api/square/upload-token)를 중단해 410을 반환한다. 이미지는 사이트 자체 업로드로 계속 올린다."},{"date":"2026-10-06","scope":"clinical","zh":"元医生：韩文工具页的出处恢复完整。191 个工具的韩文出处在生成时丢了汉字，例如心包压塞页只剩「Adler Y, et al. ESC . Eur Heart J 2015」；现已改回原出处，英文页有同一出处的用英文写法。四层来源中没有内容的栏位改为不显示。指南行没有钉定复核日期时只写指南简称与年份，例如「SSC 2021」。工具页不再显示与其他计算器网站的对照行。公式、阈值与评分未改。","en":"Yuan Doctor: Korean tool pages show their full sources again. When the Korean pages were generated, 191 tools lost the Chinese characters in their citations; the tamponade page, for example, read 'Adler Y, et al. ESC . Eur Heart J 2015'. These citations now carry the original text, or the English citation where the English page cites the same source. Empty slots in the four-layer source box are no longer shown. Where a guideline line has no pinned review date, it shows only the guideline name and year, for example 'SSC 2021'. Tool pages no longer show a comparison line against another calculator site. Formulas, thresholds and scoring are unchanged.","es":"Yuan Doctor: las páginas en coreano vuelven a mostrar las fuentes completas. Al generarlas, 191 herramientas perdieron los caracteres chinos de sus citas; la página de taponamiento, por ejemplo, decía 'Adler Y, et al. ESC . Eur Heart J 2015'. Ahora llevan el texto original, o la cita en inglés cuando la página en inglés cita la misma fuente. Las casillas vacías del recuadro de fuentes en cuatro capas ya no se muestran. Si la línea de guía no tiene fecha de revisión fijada, muestra solo el nombre y el año de la guía, por ejemplo 'SSC 2021'. Las páginas ya no muestran una línea de comparación con otro sitio de calculadoras. Fórmulas, umbrales y puntuaciones sin cambios.","fr":"Yuan Doctor : les pages en coréen affichent de nouveau leurs sources complètes. Lors de leur génération, 191 outils avaient perdu les caractères chinois de leurs citations ; la page de la tamponnade, par exemple, affichait « Adler Y, et al. ESC . Eur Heart J 2015 ». Ces citations reprennent le texte d’origine, ou la citation anglaise quand la page anglaise cite la même source. Les cases vides de l’encadré des sources en quatre couches ne sont plus affichées. Quand la ligne de guide n’a pas de date de revue figée, elle indique seulement le nom et l’année du guide, par exemple « SSC 2021 ». Les pages n’affichent plus de ligne de comparaison avec un autre site de calculateurs. Formules, seuils et scores inchangés.","ja":"元医生：韓国語のツール頁で出典が元どおり表示されるようにした。韓国語頁の生成時に 191 ツールの出典から漢字が抜け、たとえば心タンポナーデ頁は「Adler Y, et al. ESC . Eur Heart J 2015」となっていた。原文の出典に戻し、英語頁に同じ出典があるものは英語表記にした。四層ソースの空欄は表示しない。照合日が固定されていない指針行は、指針の略称と年だけを示す（例：「SSC 2021」）。ツール頁から他の計算サイトとの比較行を外した。計算式・閾値・スコアは変えていない。","ko":"원의사: 한국어 도구 페이지의 출처를 원래대로 되살렸다. 한국어 페이지를 생성할 때 191개 도구의 출처에서 한자가 빠져, 예를 들어 심장압전 페이지는 'Adler Y, et al. ESC . Eur Heart J 2015'로만 보였다. 원래 출처로 되돌렸고, 영어 페이지에 같은 출처가 있으면 영어 표기를 썼다. 4층 출처의 빈 칸은 더 이상 표시하지 않는다. 검토일이 확정되지 않은 지침 행은 지침 약칭과 연도만 쓴다(예: 'SSC 2021'). 도구 페이지에서 다른 계산기 사이트와의 비교 행을 뺐다. 공식, 임계값, 점수는 그대로다.","tools":[{"key":"tamponade","path":"/linchuang/tamponade"},{"key":"hepatic_adjust","path":"/linchuang/hepatic_adjust"},{"key":"ascvd_ldl_target","path":"/linchuang/ascvd_ldl_target"},{"key":"pf_ratio","path":"/linchuang/pf_ratio"},{"key":"sofa","path":"/linchuang/sofa"},{"key":"timi","path":"/linchuang/timi"},{"key":"egfr","path":"/linchuang/egfr"}]},{"date":"2026-10-06","scope":"clinical","zh":"元医生：GRACE、TIMI、Killip 的英文、西班牙文、法文、日文、韩文页，参考文献补上 2023 ESC 急性冠脉综合征指南（Byrne RA 等，Eur Heart J 2023，doi:10.1093/eurheartj/ehad191），与中文页一致。原著 Granger 2003、Antman 2000、Killip 1967 保留；评分项与分级未改。","en":"Yuan Doctor: on the English, Spanish, French, Japanese and Korean pages for GRACE, TIMI and Killip, the reference list now includes the 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes (Byrne RA, et al. Eur Heart J 2023; doi:10.1093/eurheartj/ehad191), matching the Chinese page. The original papers (Granger 2003, Antman 2000, Killip 1967) stay; score items and classes are unchanged.","es":"Yuan Doctor: en las páginas en inglés, español, francés, japonés y coreano de GRACE, TIMI y Killip, la lista de referencias incluye ahora la guía ESC 2023 de síndromes coronarios agudos (Byrne RA, et al. Eur Heart J 2023; doi:10.1093/eurheartj/ehad191), igual que la página en chino. Se mantienen los artículos originales (Granger 2003, Antman 2000, Killip 1967); ítems y clases sin cambios.","fr":"Yuan Doctor : sur les pages anglaise, espagnole, française, japonaise et coréenne de GRACE, TIMI et Killip, la liste de références comprend désormais les recommandations ESC 2023 sur les syndromes coronaires aigus (Byrne RA, et al. Eur Heart J 2023 ; doi:10.1093/eurheartj/ehad191), comme la page chinoise. Les articles originaux (Granger 2003, Antman 2000, Killip 1967) restent ; items et classes inchangés.","ja":"元医生：GRACE・TIMI・Killip の英語・スペイン語・フランス語・日本語・韓国語の頁で、参考文献に 2023 ESC 急性冠症候群ガイドライン（Byrne RA ほか、Eur Heart J 2023、doi:10.1093/eurheartj/ehad191）を加え、中国語頁とそろえた。原著（Granger 2003、Antman 2000、Killip 1967）はそのまま。スコア項目と分類は変えていない。","ko":"원의사: GRACE, TIMI, Killip의 영어·스페인어·프랑스어·일본어·한국어 페이지 참고문헌에 2023 ESC 급성 관상동맥증후군 가이드라인(Byrne RA 외, Eur Heart J 2023, doi:10.1093/eurheartj/ehad191)을 추가해 중국어 페이지와 맞췄다. 원저(Granger 2003, Antman 2000, Killip 1967)는 그대로 두었다. 점수 항목과 분류는 그대로다.","tools":[{"key":"grace","path":"/linchuang/grace"},{"key":"timi","path":"/linchuang/timi"},{"key":"killip","path":"/linchuang/killip"}],"doi":"10.1093/eurheartj/ehad191"},{"date":"2026-10-06","scope":"clinical","zh":"元医生：急性心包炎页判定逻辑改为 2025 ESC 心肌炎与心包炎管理指南 §3.3.2/Table 4（doi:10.1093/eurheartj/ehaf192）。以相符临床表现为前提，附加标准（心包摩擦音、新出现的 PR 段压低或广泛 ST 段抬高、CRP 升高、新发或加重的心包积液、CMR 心包水肿和/或延迟强化）≥2 项为确诊、1 项为可能，0 项或无相符临床表现为不支持。输入改为临床表现三选一，新增 CRP 与 CMR 两项；高危特征分层未改。卒中静脉溶栓页加入中国 2023（主标准）与 2026 AHA/ASA 的溶栓禁忌对照（尿激酶、NIHSS>25、48 h 内直接口服抗凝药、3 个月内缺血性卒中、既往颅内出血、轻型非致残性卒中等），并在出处旁注明 2026 AHA/ASA 勘误（doi:10.1161/STR.0000000000000530）；页面相对禁忌说明删去 >80 岁与糖尿病合并既往卒中。溶栓判定逻辑与阈值未改。","en":"Yuan Doctor: the acute pericarditis tool now follows the 2025 ESC Guidelines for the management of myocarditis and pericarditis §3.3.2/Table 4 (doi:10.1093/eurheartj/ehaf192). With a compatible clinical presentation, ≥2 additional criteria (pericardial rub, new PR depression or widespread ST-segment elevation, elevated CRP, new or worsening pericardial effusion, pericardial oedema and/or LGE on CMR) = definite, 1 = possible; 0 or no compatible presentation = not supported. Inputs: three-way clinical presentation plus new CRP and CMR items; high-risk stratification unchanged. The stroke thrombolysis page adds a contraindication comparison of the 2023 Chinese guideline (primary) and the 2026 AHA/ASA guideline (urokinase, NIHSS >25, DOAC within 48 h, ischaemic stroke within 3 months, prior ICH, mild non-disabling stroke, among others) and cites the 2026 AHA/ASA correction (doi:10.1161/STR.0000000000000530) next to the US source; age >80 and diabetes with prior stroke are removed from the page's relative-contraindication note. Thrombolysis decision logic and thresholds are unchanged.","es":"Yuan Doctor: la herramienta de pericarditis aguda sigue ahora las guías ESC 2025 de miocarditis y pericarditis §3.3.2/Tabla 4 (doi:10.1093/eurheartj/ehaf192). Con una presentación clínica compatible, ≥2 criterios adicionales (roce pericárdico, nuevo descenso del PR o elevación difusa del ST, PCR elevada, derrame pericárdico nuevo o en aumento, edema pericárdico y/o LGE en RMC) = definitiva, 1 = posible; 0 o sin presentación compatible = no respaldada. Entradas: presentación clínica en tres opciones y nuevos ítems de PCR y RMC; estratificación de alto riesgo sin cambios. La página de trombólisis en ictus añade una comparación de contraindicaciones entre la guía china 2023 (principal) y la guía AHA/ASA 2026 (uroquinasa, NIHSS >25, ACOD <48 h, ictus isquémico <3 meses, HIC previa, ictus leve no incapacitante, entre otras) y cita la corrección AHA/ASA 2026 (doi:10.1161/STR.0000000000000530) junto a la fuente estadounidense; la nota de contraindicaciones relativas ya no incluye edad >80 años ni diabetes con ictus previo. La lógica de decisión y los umbrales de trombólisis no cambian.","fr":"Yuan Doctor : l’outil de péricardite aiguë suit désormais les recommandations ESC 2025 sur les myocardites et péricardites §3.3.2/tableau 4 (doi:10.1093/eurheartj/ehaf192). Avec une présentation clinique compatible, ≥2 critères additionnels (frottement péricardique, sous-décalage de PR ou sus-décalage diffus du ST nouveaux, CRP élevée, épanchement péricardique nouveau ou en aggravation, œdème péricardique et/ou LGE en IRM) = certaine, 1 = possible ; 0 ou absence de présentation compatible = non retenue. Entrées : présentation clinique en trois choix et nouveaux items CRP et IRM. La page de thrombolyse de l’AVC ajoute une comparaison des contre-indications entre le guide chinois 2023 (référence principale) et les recommandations AHA/ASA 2026 (urokinase, NIHSS >25, AOD <48 h, AVC ischémique <3 mois, HIC antérieure, AVC mineur non invalidant, entre autres) et cite la correction AHA/ASA 2026 (doi:10.1161/STR.0000000000000530) à côté de la source américaine ; l’âge >80 ans et le diabète avec AVC antérieur sont retirés de la note sur les contre-indications relatives. La logique de décision et les seuils de thrombolyse sont inchangés.","ja":"元医生：急性心膜炎ツールの判定を 2025 ESC 心筋炎・心膜炎ガイドライン §3.3.2/Table 4（doi:10.1093/eurheartj/ehaf192）に改めた。合致する臨床像を前提に、追加基準（心膜摩擦音、新たな PR 低下または広範な ST 上昇、CRP 上昇、新規または増悪する心嚢液、心臓 MRI の心膜浮腫および/または LGE）2 項目以上で確定、1 項目で疑い、0 項目または合致する臨床像なしは支持されない。入力は臨床像の 3 択と CRP・心臓 MRI の 2 項目を追加し、高危険分層は変えていない。脳卒中血栓溶解の頁に中国 2023（主基準）と 2026 AHA/ASA の禁忌対照（ウロキナーゼ、NIHSS>25、48 時間以内の DOAC、3 か月以内の虚血性脳卒中、既往頭蓋内出血、軽症・非障害性脳卒中など）を加え、米国の出典の横に 2026 AHA/ASA の訂正（doi:10.1161/STR.0000000000000530）を記した。相対禁忌の説明から 80 歳超と糖尿病＋既往脳卒中を外した。血栓溶解の判定ロジックと閾値は変えていない。","ko":"원의사: 급성 심낭염 도구의 판정을 2025 ESC 심근염·심낭염 가이드라인 §3.3.2/Table 4(doi:10.1093/eurheartj/ehaf192)로 바꿨다. 부합하는 임상 양상을 전제로 추가 기준(심낭 마찰음, 새로 생긴 PR 하강 또는 광범위 ST 상승, CRP 상승, 새로 생기거나 악화된 심낭삼출, 심장 MRI 심낭 부종 및/또는 LGE) 2개 이상은 확진, 1개는 가능, 0개 또는 부합하는 임상 양상이 없으면 지지되지 않음. 입력은 임상 양상 3택과 CRP·심장 MRI 2개 항목을 추가했고 고위험 층화는 그대로다. 뇌졸중 혈전용해 페이지에 중국 2023(주 기준)과 2026 AHA/ASA의 금기 대조(유로키나제, NIHSS>25, 48시간 이내 DOAC, 3개월 이내 허혈성 뇌졸중, 이전 두개내출혈, 경증 비장애성 뇌졸중 등)를 추가하고 미국 출처 옆에 2026 AHA/ASA 정정(doi:10.1161/STR.0000000000000530)을 표기했다. 상대 금기 설명에서 80세 초과와 당뇨병+이전 뇌졸중을 뺐다. 혈전용해 판정 로직과 임계값은 그대로다.","tools":[{"key":"acute_pericarditis","path":"/linchuang/acute_pericarditis"},{"key":"stroke_thrombolysis","path":"/linchuang/stroke_thrombolysis"}],"doi":"10.1093/eurheartj/ehaf192"},{"date":"2026-10-06","scope":"clinical","zh":"元医生：eGFR 页的指南层改为 KDIGO 2024，doi:10.1016/j.kint.2023.10.018。CKD-EPI 2021 方程与 G1–G5 分期未改。qSOFA 页的指南行改为 SSC 2026（2026-03-23）；sofa、NEWS2、MEWS、SIRS、脓毒症集束仍是 SSC 2021。Adrogué–Madias 的引用接口只列低钠血症 doi:10.1056/NEJM200005253422107 与高钠血症 doi:10.1056/NEJM200005183422006。GRACE、TIMI、Killip 的指南出处改为 2023 ESC 急性冠脉综合征指南，doi:10.1093/eurheartj/ehad191，与页内指南行一致；评分与分级未改。引用接口新增 BI-RADS 乳腺 X 线条目，出处为 ACR BI-RADS Atlas。卒中静脉溶栓页的出处改为中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2023 与 2026 AHA/ASA 急性缺血性卒中早期管理指南（doi:10.1161/STR.0000000000000513）；后者取代 2018 版及其 2019 更新，页面不再列 2019 版；判定逻辑未改。急性心包炎页加入 2025 ESC 心肌炎与心包炎管理指南（doi:10.1093/eurheartj/ehaf192），本工具判定仍按 2015 ESC 的 ≥2/4 标准（doi:10.1093/eurheartj/ehv318），页内注明 2025 版确诊标准的变化。ARDS 柏林定义页与 P/F 比页注明 2024 年 ARDS 全球定义（doi:10.1164/rccm.202303-0558WS），出处统一为 JAMA 2012 柏林定义（doi:10.1001/jama.2012.5669）；计算未改。工具页的核验说明改为按页面语言显示的短句（核验日期、原始文献、指南层）。BI-RADS 乳腺 X 线页出处改为 Destounis 等，ACR BI-RADS® v2025 手册·乳腺 X 线摄影部分（第 5 版 BI-RADS Atlas 的延伸，无期刊 DOI）。","en":"Yuan Doctor: the eGFR guideline layer is now KDIGO 2024, doi:10.1016/j.kint.2023.10.018. The CKD-EPI 2021 equation and G1–G5 bands are unchanged. The qSOFA guideline line is now SSC 2026 (2026-03-23); sofa, NEWS2, MEWS, SIRS, and the sepsis bundle stay SSC 2021. The Adrogué–Madias cite entry lists only hyponatremia doi:10.1056/NEJM200005253422107 and hypernatremia doi:10.1056/NEJM200005183422006. GRACE, TIMI, and Killip now cite the 2023 ESC ACS guidelines, doi:10.1093/eurheartj/ehad191, matching the on-page guideline line; scores and classes are unchanged. The cite API adds a BI-RADS mammography entry sourced to the ACR BI-RADS Atlas. The stroke thrombolysis page now cites the Chinese Guidelines for Diagnosis and Treatment of Acute Ischemic Stroke 2023 and the 2026 AHA/ASA Guideline for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke (doi:10.1161/STR.0000000000000513), which replaces the 2018 guideline and its 2019 update; the 2019 citation is removed and the decision logic is unchanged. The acute pericarditis page adds the 2025 ESC Guidelines for the management of myocarditis and pericarditis (doi:10.1093/eurheartj/ehaf192); the tool still applies the 2015 ESC ≥2/4 criteria (doi:10.1093/eurheartj/ehv318), and the page notes the changed 2025 criteria. The Berlin ARDS and P/F ratio pages note the 2024 global definition of ARDS (doi:10.1164/rccm.202303-0558WS) and cite the Berlin definition, JAMA 2012 (doi:10.1001/jama.2012.5669), in every language; calculations are unchanged. Tool-page verification notes are now short sentences in the page language (date, original paper, guideline layer). The BI-RADS mammography source is now Destounis et al., Mammography, ACR BI-RADS® v2025 Manual (an extension of the 5th Edition BI-RADS Atlas; no journal DOI).","es":"Yuan Doctor: la capa de guía de eGFR pasa a KDIGO 2024, doi:10.1016/j.kint.2023.10.018. La ecuación CKD-EPI 2021 y los estadios G1–G5 no cambian. La línea de guía de qSOFA es SSC 2026 (2026-03-23); sofa, NEWS2, MEWS, SIRS y el paquete de sepsis siguen en SSC 2021. La cita de Adrogué–Madias solo lista hiponatremia doi:10.1056/NEJM200005253422107 e hipernatremia doi:10.1056/NEJM200005183422006. GRACE, TIMI y Killip citan ahora la guía ESC 2023 de SCA, doi:10.1093/eurheartj/ehad191, igual que la línea de guía de la página; puntuaciones y clases sin cambios. La API de citas añade una entrada BI-RADS de mamografía con fuente ACR BI-RADS Atlas. La página de trombólisis en ictus cita ahora la guía china de ictus isquémico agudo 2023 y la guía AHA/ASA 2026 para el manejo precoz del ictus isquémico agudo (doi:10.1161/STR.0000000000000513), que sustituye a la de 2018 y su actualización de 2019; se retira la cita de 2019 y la lógica de decisión no cambia. La página de pericarditis aguda añade las guías ESC 2025 de miocarditis y pericarditis (doi:10.1093/eurheartj/ehaf192); la herramienta sigue aplicando los criterios ≥2/4 de la ESC 2015 (doi:10.1093/eurheartj/ehv318) y la página señala los nuevos criterios de 2025. Las páginas de SDRA de Berlín y del cociente P/F mencionan la definición global de SDRA de 2024 (doi:10.1164/rccm.202303-0558WS) y citan la definición de Berlín, JAMA 2012 (doi:10.1001/jama.2012.5669); los cálculos no cambian. Las notas de verificación son ahora frases breves en el idioma de la página. La fuente de BI-RADS mamografía es Destounis et al., ACR BI-RADS® v2025 Manual (extensión de la 5.ª edición del Atlas BI-RADS; sin DOI de revista).","fr":"Yuan Doctor : la couche guide de l’eGFR devient KDIGO 2024, doi:10.1016/j.kint.2023.10.018. L’équation CKD-EPI 2021 et les stades G1–G5 ne changent pas. La ligne guide de qSOFA est SSC 2026 (2026-03-23) ; sofa, NEWS2, MEWS, SIRS et le bundle sepsis restent SSC 2021. L’entrée Adrogué–Madias ne liste que l’hyponatrémie doi:10.1056/NEJM200005253422107 et l’hypernatrémie doi:10.1056/NEJM200005183422006. GRACE, TIMI et Killip citent désormais les recommandations ESC 2023 sur les SCA, doi:10.1093/eurheartj/ehad191, comme la ligne guide de la page ; scores et classes inchangés. L’API de citation ajoute une entrée BI-RADS mammographie, source ACR BI-RADS Atlas. La page de thrombolyse de l’AVC cite désormais le guide chinois de l’AVC ischémique aigu 2023 et les recommandations AHA/ASA 2026 sur la prise en charge précoce de l’AVC ischémique aigu (doi:10.1161/STR.0000000000000513), qui remplacent celles de 2018 et leur mise à jour de 2019 ; la citation de 2019 est retirée et la logique de décision est inchangée. La page de péricardite aiguë ajoute les recommandations ESC 2025 sur les myocardites et péricardites (doi:10.1093/eurheartj/ehaf192) ; l’outil applique toujours les critères ≥2/4 de l’ESC 2015 (doi:10.1093/eurheartj/ehv318) et la page signale les nouveaux critères 2025. Les pages SDRA de Berlin et rapport P/F mentionnent la définition mondiale du SDRA de 2024 (doi:10.1164/rccm.202303-0558WS) et citent la définition de Berlin, JAMA 2012 (doi:10.1001/jama.2012.5669) ; calculs inchangés. Les notes de vérification sont désormais de courtes phrases dans la langue de la page. La source BI-RADS mammographie est Destounis et al., ACR BI-RADS® v2025 Manual (extension de la 5e édition de l’Atlas BI-RADS ; pas de DOI de revue).","ja":"元医生：eGFR のガイドライン層を KDIGO 2024、doi:10.1016/j.kint.2023.10.018 にした。CKD-EPI 2021 の式と G1–G5 は変えていない。qSOFA の指針行は SSC 2026（2026-03-23）。sofa、NEWS2、MEWS、SIRS、敗血症バンドルは SSC 2021 のまま。Adrogué–Madias の引用は低ナトリウム血症 doi:10.1056/NEJM200005253422107 と高ナトリウム血症 doi:10.1056/NEJM200005183422006 のみ。GRACE・TIMI・Killip の出典を 2023 ESC ACS ガイドライン（doi:10.1093/eurheartj/ehad191）にし、ページの指針行とそろえた。スコアと分類は変えていない。引用 API に BI-RADS マンモグラフィの項目（出典 ACR BI-RADS Atlas）を加えた。脳卒中血栓溶解の頁の出典を中国急性虚血性脳卒中指針 2023 と 2026 AHA/ASA 急性虚血性脳卒中早期管理ガイドライン（doi:10.1161/STR.0000000000000513）にした。後者は 2018 年版と 2019 年改訂に代わるもので、2019 年版の引用は外した。判定ロジックは変えていない。急性心膜炎の頁に 2025 ESC 心筋炎・心膜炎ガイドライン（doi:10.1093/eurheartj/ehaf192）を加えた。判定は引き続き 2015 ESC の ≥2/4 基準（doi:10.1093/eurheartj/ehv318）で、2025 年版の確定基準の変更を頁に記した。ARDS ベルリン定義と P/F 比の頁に 2024 年 ARDS グローバル定義（doi:10.1164/rccm.202303-0558WS）を記し、出典をベルリン定義 JAMA 2012（doi:10.1001/jama.2012.5669）にそろえた。計算は変えていない。ツール頁の照合メモは頁の言語の短い文にした。BI-RADS マンモグラフィの出典は Destounis ほか、ACR BI-RADS® v2025 Manual（第 5 版 BI-RADS Atlas の拡張、雑誌 DOI なし）にした。","ko":"원의사: eGFR 지침 층을 KDIGO 2024, doi:10.1016/j.kint.2023.10.018로 바꿨다. CKD-EPI 2021 식과 G1–G5 구간은 그대로다. qSOFA 지침 행은 SSC 2026(2026-03-23). sofa, NEWS2, MEWS, SIRS, 패혈증 번들은 SSC 2021 그대로다. Adrogué–Madias 인용은 저나트륨혈증 doi:10.1056/NEJM200005253422107과 고나트륨혈증 doi:10.1056/NEJM200005183422006만 둔다. GRACE, TIMI, Killip 출처를 2023 ESC ACS 지침(doi:10.1093/eurheartj/ehad191)으로 바꿔 페이지 지침 행과 맞췄다. 점수와 분류는 그대로다. 인용 API에 BI-RADS 유방촬영 항목(출처 ACR BI-RADS Atlas)을 추가했다. 뇌졸중 혈전용해 페이지 출처를 중국 급성 허혈뇌졸중 지침 2023과 2026 AHA/ASA 급성 허혈성 뇌졸중 조기 관리 가이드라인(doi:10.1161/STR.0000000000000513)으로 바꿨다. 후자는 2018년판과 2019년 개정을 대체하며, 2019년판 인용은 뺐다. 판정 로직은 그대로다. 급성 심낭염 페이지에 2025 ESC 심근염·심낭염 가이드라인(doi:10.1093/eurheartj/ehaf192)을 추가했다. 판정은 계속 2015 ESC ≥2/4 기준(doi:10.1093/eurheartj/ehv318)이며, 2025년판 확진 기준의 변화를 페이지에 적었다. ARDS 베를린 정의와 P/F 비 페이지에 2024년 ARDS 글로벌 정의(doi:10.1164/rccm.202303-0558WS)를 적고 출처를 베를린 정의 JAMA 2012(doi:10.1001/jama.2012.5669)로 맞췄다. 계산은 그대로다. 도구 페이지의 검토 메모는 페이지 언어의 짧은 문장으로 바꿨다. BI-RADS 유방촬영 출처는 Destounis 외, ACR BI-RADS® v2025 Manual(제5판 BI-RADS Atlas의 확장, 저널 DOI 없음)로 바꿨다.","tools":[{"key":"egfr","path":"/linchuang/egfr"},{"key":"qsofa","path":"/linchuang/qsofa"},{"key":"adrogue_madias","path":"/linchuang/adrogue_madias"},{"key":"grace","path":"/linchuang/grace"},{"key":"timi","path":"/linchuang/timi"},{"key":"killip","path":"/linchuang/killip"},{"key":"bi_rads_mammo","path":"/linchuang/bi_rads_mammo"},{"key":"stroke_thrombolysis","path":"/linchuang/stroke_thrombolysis"},{"key":"acute_pericarditis","path":"/linchuang/acute_pericarditis"},{"key":"berlin_ards","path":"/linchuang/berlin_ards"},{"key":"pf_ratio","path":"/linchuang/pf_ratio"}]},{"date":"2026-10-04","scope":"clinical","zh":"元医生：qSOFA 页补一句。院内筛查按 SSC 2026（2026-03-23）用 NEWS、NEWS2、MEWS 或 SIRS，不单用 qSOFA。三项计分与阈值未动。Adrogué–Madias 补液页写回 NEJM 2000：低钠血症 doi:10.1056/NEJM200005253422107，高钠血症 doi:10.1056/NEJM200005183422006。公式未改。","en":"Yuan Doctor: one sentence added on the qSOFA page. In-hospital screening per SSC 2026 (2026-03-23) uses NEWS, NEWS2, MEWS, or SIRS, not qSOFA alone. The three items and the threshold are unchanged. The Adrogué–Madias page now cites NEJM 2000 again: hyponatremia doi:10.1056/NEJM200005253422107 and hypernatremia doi:10.1056/NEJM200005183422006. Formula unchanged.","es":"Yuan Doctor: una frase en la página de qSOFA. El cribado intrahospitalario según la SSC 2026 (2026-03-23) usa NEWS, NEWS2, MEWS o SIRS, no el qSOFA solo. Los tres ítems y el umbral no cambian. La página de Adrogué–Madias vuelve a citar NEJM 2000: hiponatremia doi:10.1056/NEJM200005253422107 e hipernatremia doi:10.1056/NEJM200005183422006. Fórmula sin cambios.","fr":"Yuan Doctor : une phrase sur la page qSOFA. Le dépistage intra-hospitalier selon la SSC 2026 (2026-03-23) utilise NEWS, NEWS2, MEWS ou SIRS, et non le qSOFA seul. Les trois items et le seuil ne changent pas. La page Adrogué–Madias cite de nouveau le NEJM 2000 : hyponatrémie doi:10.1056/NEJM200005253422107 et hypernatrémie doi:10.1056/NEJM200005183422006. Formule inchangée.","ja":"元医生：qSOFA 頁に一文。院内スクリーニングは SSC 2026（2026-03-23）に従い NEWS、NEWS2、MEWS または SIRS を用い、qSOFA 単独では行わない。三項目と閾値は変えていない。Adrogué–Madias の補液頁に NEJM 2000 を戻した。低ナトリウム血症 doi:10.1056/NEJM200005253422107、高ナトリウム血症 doi:10.1056/NEJM200005183422006。計算式は変えていない。","ko":"원의사: qSOFA 페이지에 한 문장. 원내 선별은 SSC 2026(2026-03-23)에 따라 NEWS, NEWS2, MEWS 또는 SIRS를 쓰며, qSOFA만으로 하지 않는다. 세 항목과 기준점은 그대로다. Adrogué–Madias 수액 페이지에 NEJM 2000을 다시 적었다. 저나트륨혈증 doi:10.1056/NEJM200005253422107, 고나트륨혈증 doi:10.1056/NEJM200005183422006. 공식은 바꾸지 않았다.","tools":[{"key":"qsofa","path":"/linchuang/qsofa"},{"key":"adrogue_madias","path":"/linchuang/adrogue_madias"}]},{"date":"2026-10-03","scope":"clinical","zh":"元医生：脓毒症、胸痛、肺栓塞、卒中、房颤抗凝、内科静脉血栓预防、中国人群动脉粥样硬化性心血管病七个已上线场景，在原工具页写明适用、不适用、变量口径、下一步与依据。筛查阳性进入已有处置页：脓毒症集束、急性冠脉综合征抗栓、确诊肺栓塞后的抗凝时长、卒中溶栓或取栓或二级预防、房颤抗凝与出血逆转、Padua 预防、China-PAR。qSOFA 不能单独作为开始抗菌的开关。PERC 不作为治疗终点。不把现有 CHA₂DS₂-VASc 改写成另一套计分。美国 PCE 不是中国人群主门。依据行只写指南简称与年份，复核日期尚未确定。未新增工具，未改计算公式，未写数字剂量。","en":"Yuan Doctor: on the live pages for sepsis, chest pain, pulmonary embolism, stroke, atrial-fibrillation anticoagulation, medical VTE prophylaxis, and Chinese ASCVD, the pages now state who the score is for, who it is not for, the variables, the next step, and the guideline line. A positive screen opens an existing page: sepsis bundle, ACS antithrombotic care, anticoagulation duration after confirmed PE, stroke thrombolysis or thrombectomy or secondary prevention, atrial-fibrillation anticoagulation and bleeding reversal, Padua prophylaxis, China-PAR. qSOFA alone does not start antibiotics. PERC is not a treatment endpoint. The existing CHA₂DS₂-VASc formula is not rewritten. US PCE is not the main door for Chinese adults. The evidence line is the guideline short name and year; the review date is not yet pinned. No new tool, no formula change, no numeric dose.","es":"Yuan Doctor: en las páginas ya publicadas de sepsis, dolor torácico, embolia pulmonar, ictus, anticoagulación en fibrilación, profilaxis médica de TEV y ASCVD en población china, se indican a quién aplica, a quién no, las variables, el siguiente paso y la línea de guía. Un cribado positivo abre una página existente. qSOFA por sí solo no inicia antibióticos. PERC no es el final del tratamiento. No se reescribe CHA₂DS₂-VASc. El PCE de EE. UU. no es la puerta principal en China. La línea de evidencia lleva el nombre corto de la guía y el año; la fecha de revisión no está fijada. Sin herramienta nueva, sin cambio de fórmula, sin dosis numérica.","fr":"Yuan Doctor : sur les pages déjà en ligne (sepsis, douleur thoracique, embolie pulmonaire, AVC, anticoagulation de la fibrillation, prophylaxie médicale de MTEV, ASCVD en population chinoise), le texte précise pour qui, pour qui non, les variables, l’étape suivante et la ligne de guide. Un dépistage positif ouvre une page existante. qSOFA seul ne démarre pas l’antibiotique. PERC n’est pas le terme du traitement. La formule CHA₂DS₂-VASc existante n’est pas réécrite. Le PCE américain n’est pas la porte principale en Chine. La ligne de preuve est le nom court du guide et l’année ; la date de revue n’est pas figée. Pas de nouvel outil, pas de changement de formule, pas de dose chiffrée.","ja":"元医生：敗血症、胸痛、肺塞栓、脳卒中、心房細動の抗凝固、内科の静脈血栓予防、中国人集団の ASCVD について、既にあるツール頁に対象・対象外・変数・次の一手・根拠を書いた。陽性や確定の次は既存頁（敗血症バンドル、ACS 抗血栓、確定肺塞栓後の抗凝固期間、脳卒中の血栓溶解・血栓回収・二次予防、心房細動抗凝固と出血時拮抗、Padua 予防、China-PAR）。qSOFA だけで抗菌薬は開始しない。PERC は治療の終点にしない。既存の CHA₂DS₂-VASc は書き換えない。米国 PCE は中国人集団の主門にしない。根拠行は指針の略称と年のみで、照合日は未固定。新しいツールは増やさず、計算式は変えず、数値用量は書いていない。","ko":"원의사: 패혈증, 흉통, 폐색전증, 뇌졸중, 심방세동 항응고, 내과 정맥혈전 예방, 중국인 집단 ASCVD의 이미 공개된 도구 페이지에 적용 대상, 비적용, 변수, 다음 단계, 근거를 적었다. 선별 양성이나 확진의 다음은 기존 페이지다. qSOFA만으로 항생제를 시작하지 않는다. PERC는 치료의 끝이 아니다. 기존 CHA₂DS₂-VASc 식은 바꾸지 않는다. 미국 PCE는 중국인 집단의 주 관문이 아니다. 근거 행은 지침 약칭과 연도만 쓰고 검토일은 아직 고정하지 않았다. 새 도구 없음, 공식 변경 없음, 숫자 용량 없음.","tools":[{"key":"sepsis_bundle","path":"/linchuang/sepsis_bundle"},{"key":"acs_antithrombotic","path":"/linchuang/acs_antithrombotic"},{"key":"vte_duration","path":"/linchuang/vte_duration"},{"key":"stroke_thrombolysis","path":"/linchuang/stroke_thrombolysis"},{"key":"stroke_thrombectomy","path":"/linchuang/stroke_thrombectomy"},{"key":"stroke_secondary","path":"/linchuang/stroke_secondary"},{"key":"afib_anticoag","path":"/linchuang/afib_anticoag"},{"key":"anticoag_reversal","path":"/linchuang/anticoag_reversal"},{"key":"vte_padua","path":"/linchuang/vte_padua"},{"key":"china_par","path":"/linchuang/china_par"}]},{"date":"2026-10-02","scope":"clinical","zh":"元医生：医学复核 2026-10-02 完成，rockall、anemia_workup、abg_interpret、canadian_cspine、feverpain、pecarn、sgarbossa、improve_bleed、sepsis_bundle、aki_kdigo、bi_rads_mammo 共 11 个工具页公开显示核验日期 2026-10-02 与核验结果（可用）。不改公式与阈值。","en":"Yuan Doctor: medical review on 2026-10-02 covered 11 tool pages (rockall, anemia_workup, abg_interpret, canadian_cspine, feverpain, pecarn, sgarbossa, improve_bleed, sepsis_bundle, aki_kdigo, bi_rads_mammo); each now shows the verification date 2026-10-02 and the result (Available). No formula or threshold changes.","es":"Yuan Doctor: la revisión médica del 2026-10-02 cubrió 11 páginas de herramientas (rockall, anemia_workup, abg_interpret, canadian_cspine, feverpain, pecarn, sgarbossa, improve_bleed, sepsis_bundle, aki_kdigo, bi_rads_mammo); cada una muestra la fecha de verificación 2026-10-02 y el resultado (disponible). Sin cambios de fórmulas ni umbrales.","fr":"Yuan Doctor : la revue médicale du 2026-10-02 a porté sur 11 pages d’outils (rockall, anemia_workup, abg_interpret, canadian_cspine, feverpain, pecarn, sgarbossa, improve_bleed, sepsis_bundle, aki_kdigo, bi_rads_mammo) ; chacune affiche la date de vérification 2026-10-02 et le résultat (disponible). Aucun changement de formule ni de seuil.","ja":"元医生：2026-10-02 の医学照合で 11 のツール頁（rockall、anemia_workup、abg_interpret、canadian_cspine、feverpain、pecarn、sgarbossa、improve_bleed、sepsis_bundle、aki_kdigo、bi_rads_mammo）を確認し、各頁に照合日 2026-10-02 と結果（利用可）を表示した。計算式・閾値は変えていない。","ko":"원의사: 2026-10-02 의학 검토로 11개 도구 페이지(rockall, anemia_workup, abg_interpret, canadian_cspine, feverpain, pecarn, sgarbossa, improve_bleed, sepsis_bundle, aki_kdigo, bi_rads_mammo)를 확인했고, 각 페이지에 검토일 2026-10-02와 결과(사용 가능)를 표시했다. 공식·임계값 변경 없음.","tools":[{"key":"rockall","path":"/linchuang/rockall"},{"key":"anemia_workup","path":"/linchuang/anemia_workup"},{"key":"abg_interpret","path":"/linchuang/abg_interpret"},{"key":"canadian_cspine","path":"/linchuang/canadian_cspine"},{"key":"feverpain","path":"/linchuang/feverpain"},{"key":"pecarn","path":"/linchuang/pecarn"},{"key":"sgarbossa","path":"/linchuang/sgarbossa"},{"key":"improve_bleed","path":"/linchuang/improve_bleed"},{"key":"sepsis_bundle","path":"/linchuang/sepsis_bundle"},{"key":"aki_kdigo","path":"/linchuang/aki_kdigo"},{"key":"bi_rads_mammo","path":"/linchuang/bi_rads_mammo"}]},{"date":"2026-10-02","scope":"clinical","zh":"元医生：11 个工具页补可点击的原始出处：rockall（Rockall 1996，Gut）、anemia_workup（Cascio 综述 + NCBI 资料）、abg_interpret（Berend 2014，NEJM）、canadian_cspine（Stiell 2001，JAMA）、feverpain（Little 2013，BMJ + NICE NG84）、pecarn（Kuppermann 2009，Lancet）、sgarbossa（Smith 2012 改良标准为主，Sgarbossa 1996 原著为辅）、improve_bleed（Decousus 2011，Chest，PMID 20453069）、sepsis_bundle（SSC 2021 + Hour-1 2018）、aki_kdigo（KDIGO 2012 AKI 指南 + 官网）、bi_rads_mammo（ACR BI-RADS 官方页面）。不改公式与阈值。","en":"Yuan Doctor: 11 tool pages get clickable original sources: rockall (Rockall 1996, Gut), anemia_workup (Cascio review + NCBI resource), abg_interpret (Berend 2014, NEJM), canadian_cspine (Stiell 2001, JAMA), feverpain (Little 2013, BMJ + NICE NG84), pecarn (Kuppermann 2009, Lancet), sgarbossa (Smith 2012 modified criteria primary, Sgarbossa 1996 original secondary), improve_bleed (Decousus 2011, Chest, PMID 20453069), sepsis_bundle (SSC 2021 + Hour-1 2018), aki_kdigo (KDIGO 2012 AKI guideline + official site), bi_rads_mammo (ACR BI-RADS official page). No formula or threshold changes.","es":"Yuan Doctor: 11 páginas de herramientas con fuente original clicable (DOI, PubMed o página oficial). Sin cambios de fórmulas ni umbrales.","fr":"Yuan Doctor : 11 pages d’outils avec source originale cliquable (DOI, PubMed ou page officielle). Aucun changement de formule ni de seuil.","ja":"元医生：11 のツール頁にクリックできる原典（DOI、PubMed または公式頁）を付けた。計算式・閾値は変えていない。","ko":"원의사: 11개 도구 페이지에 클릭 가능한 원출처(DOI, PubMed 또는 공식 페이지)를 붙였다. 공식·임계값 변경 없음.","tools":[{"key":"rockall","path":"/linchuang/rockall"},{"key":"anemia_workup","path":"/linchuang/anemia_workup"},{"key":"abg_interpret","path":"/linchuang/abg_interpret"},{"key":"canadian_cspine","path":"/linchuang/canadian_cspine"},{"key":"feverpain","path":"/linchuang/feverpain"},{"key":"pecarn","path":"/linchuang/pecarn"},{"key":"sgarbossa","path":"/linchuang/sgarbossa"},{"key":"improve_bleed","path":"/linchuang/improve_bleed"},{"key":"sepsis_bundle","path":"/linchuang/sepsis_bundle"},{"key":"aki_kdigo","path":"/linchuang/aki_kdigo"},{"key":"bi_rads_mammo","path":"/linchuang/bi_rads_mammo"}]},{"date":"2026-10-01","scope":"ops","zh":"访问统计读口径：管理端 /api/admin/visits 支持 excludeBot=1|human=1（默认排除非人工）；写路径 visit_kind 标记（human/bot/ops_ip/rate/day_cap）保留原行；日 IP/PV 计真人并软剔同日高频假浏览器。仍 200、不拦访问。","en":"Visit stats read path: /api/admin/visits accepts excludeBot=1|human=1 (default exclude non-human); write path tags visit_kind (human/bot/ops_ip/rate/day_cap) and keeps rows; daily IP/PV count humans and soft-drop same-day high-freq fake browsers. Still HTTP 200, no access block.","es":"Visitas: /api/admin/visits con excludeBot=1|human=1 (excluye no humanos por defecto); visit_kind al escribir; IP/PV diarios humanos. Sigue 200 sin bloqueo.","fr":"Visites : /api/admin/visits avec excludeBot=1|human=1 (exclut le non-humain par défaut) ; visit_kind à l'écriture ; IP/PV journaliers humains. Toujours 200, sans blocage.","ja":"訪問統計：/api/admin/visits が excludeBot=1|human=1（既定で非人間除外）；書込で visit_kind 付与し行は保持；日次 IP/PV は人間のみ。200 のまま遮断なし。","ko":"방문 통계: /api/admin/visits에 excludeBot=1|human=1(기본 비인간 제외); 기록 시 visit_kind 유지; 일 IP/PV는 인간만. 200 유지·차단 없음."},{"date":"2026-10-01","scope":"clinical","zh":"元医生：医学复核 2026-10-01 完成，anion_gap、afib_anticoag、anticoag_reversal、acute_hf、anaphylaxis、bacterial_meningitis、ascvd、four_score、mews、ranson、parkland、regiscar 共 12 个工具页公开显示核验日期 2026-10-01 与核验结果（可用）。不改公式与阈值。","en":"Yuan Doctor: medical review on 2026-10-01 covered 12 tool pages (anion_gap, afib_anticoag, anticoag_reversal, acute_hf, anaphylaxis, bacterial_meningitis, ascvd, four_score, mews, ranson, parkland, regiscar); each now shows the verification date 2026-10-01 and the result (Available). No formula or threshold changes.","es":"Yuan Doctor: la revisión médica del 2026-10-01 cubrió 12 páginas de herramientas (anion_gap, afib_anticoag, anticoag_reversal, acute_hf, anaphylaxis, bacterial_meningitis, ascvd, four_score, mews, ranson, parkland, regiscar); cada una muestra la fecha de verificación 2026-10-01 y el resultado (disponible). Sin cambios de fórmulas ni umbrales.","fr":"Yuan Doctor : la revue médicale du 2026-10-01 a porté sur 12 pages d’outils (anion_gap, afib_anticoag, anticoag_reversal, acute_hf, anaphylaxis, bacterial_meningitis, ascvd, four_score, mews, ranson, parkland, regiscar) ; chacune affiche la date de vérification 2026-10-01 et le résultat (disponible). Aucun changement de formule ni de seuil.","ja":"元医生：2026-10-01 の医学照合で 12 のツール頁（anion_gap、afib_anticoag、anticoag_reversal、acute_hf、anaphylaxis、bacterial_meningitis、ascvd、four_score、mews、ranson、parkland、regiscar）を確認し、各頁に照合日 2026-10-01 と結果（利用可）を表示した。計算式・閾値は変えていない。","ko":"원의사: 2026-10-01 의학 검토로 12개 도구 페이지(anion_gap, afib_anticoag, anticoag_reversal, acute_hf, anaphylaxis, bacterial_meningitis, ascvd, four_score, mews, ranson, parkland, regiscar)를 확인했고, 각 페이지에 검토일 2026-10-01와 결과(사용 가능)를 표시했다. 공식·임계값 변경 없음.","tools":[{"key":"anion_gap","path":"/linchuang/anion_gap"},{"key":"afib_anticoag","path":"/linchuang/afib_anticoag"},{"key":"anticoag_reversal","path":"/linchuang/anticoag_reversal"},{"key":"acute_hf","path":"/linchuang/acute_hf"},{"key":"anaphylaxis","path":"/linchuang/anaphylaxis"},{"key":"bacterial_meningitis","path":"/linchuang/bacterial_meningitis"},{"key":"ascvd","path":"/linchuang/ascvd"},{"key":"four_score","path":"/linchuang/four_score"},{"key":"mews","path":"/linchuang/mews"},{"key":"ranson","path":"/linchuang/ranson"},{"key":"parkland","path":"/linchuang/parkland"},{"key":"regiscar","path":"/linchuang/regiscar"}]},{"date":"2026-10-01","scope":"clinical","zh":"元医生：11 个工具页补可点击的原始出处：anion_gap（Kraut 2007，CJASN，PMID 17699401）、afib_anticoag（Lip、Pisters 原著 + ESC 2024 房颤指南）、anticoag_reversal（ACC 专家共识决策路径 + ISTH 2024）、acute_hf（中国心衰指南 + ESC 2021 心衰指南）、anaphylaxis（WAO 2020 + Golden 2023 实践参数）、bacterial_meningitis（IDSA + ESCMID）、ascvd（Goff 2013，Circulation + JACC）、four_score（Wijdicks 2005，Ann Neurol）、mews（Subbe 2001，QJM）、ranson（Ranson 1974，PubMed 4834279 + ACG 2024）、parkland（Baxter 原著 + ABA 2024）。regiscar 补 PubMed 伴随链接。不改公式与阈值。","en":"Yuan Doctor: 11 tool pages get clickable original sources: anion_gap (Kraut 2007, CJASN, PMID 17699401), afib_anticoag (Lip and Pisters originals + ESC 2024 AF guideline), anticoag_reversal (ACC expert consensus decision pathway + ISTH 2024), acute_hf (Chinese HF guideline + ESC 2021 HF guideline), anaphylaxis (WAO 2020 + Golden 2023 practice parameter), bacterial_meningitis (IDSA + ESCMID), ascvd (Goff 2013, Circulation + JACC), four_score (Wijdicks 2005, Ann Neurol), mews (Subbe 2001, QJM), ranson (Ranson 1974, PubMed 4834279 + ACG 2024), parkland (Baxter original + ABA 2024). regiscar adds a PubMed companion link. No formula or threshold changes.","es":"Yuan Doctor: 11 páginas de herramientas con fuente original clicable (DOI, PubMed o página oficial). regiscar añade un enlace complementario de PubMed. Sin cambios de fórmulas ni umbrales.","fr":"Yuan Doctor : 11 pages d’outils avec source originale cliquable (DOI, PubMed ou page officielle). regiscar ajoute un lien PubMed complémentaire. Aucun changement de formule ni de seuil.","ja":"元医生：11 のツール頁にクリックできる原典（DOI、PubMed または公式頁）を付けた。regiscar に PubMed の補助リンクを加えた。計算式・閾値は変えていない。","ko":"원의사: 11개 도구 페이지에 클릭 가능한 원출처(DOI, PubMed 또는 공식 페이지)를 붙였다. regiscar에 PubMed 보조 링크를 추가했다. 공식·임계값 변경 없음.","tools":[{"key":"anion_gap","path":"/linchuang/anion_gap"},{"key":"afib_anticoag","path":"/linchuang/afib_anticoag"},{"key":"anticoag_reversal","path":"/linchuang/anticoag_reversal"},{"key":"acute_hf","path":"/linchuang/acute_hf"},{"key":"anaphylaxis","path":"/linchuang/anaphylaxis"},{"key":"bacterial_meningitis","path":"/linchuang/bacterial_meningitis"},{"key":"ascvd","path":"/linchuang/ascvd"},{"key":"four_score","path":"/linchuang/four_score"},{"key":"mews","path":"/linchuang/mews"},{"key":"ranson","path":"/linchuang/ranson"},{"key":"parkland","path":"/linchuang/parkland"},{"key":"regiscar","path":"/linchuang/regiscar"}]},{"date":"2026-10-01","scope":"ops","zh":"访问统计：加强机器流量不计 PV（扩 UA 黑名单含 Playwright/Puppeteer 等；单 IP 日配额默认 60，可调 VISIT_MAX_PV_PER_IP_DAY；质量分与概览读路径剔除已知机器 UA）。仍 200、不拦访问；不删历史行。","en":"Visit stats: skip more non-human PV (broader UA denylist incl. Playwright/Puppeteer; per-IP day cap default 60 via VISIT_MAX_PV_PER_IP_DAY; quality/overview queries exclude known bot UAs). Still HTTP 200, no access block; no historical row deletes.","es":"Visitas: más tráfico no humano sin PV (UA ampliada; tope diario/IP=60; calidad/resumen excluyen UA de bots). Sigue 200, sin bloqueo; no borra filas.","fr":"Visites : plus de trafic non humain hors PV (UA élargi ; plafond journalier/IP=60 ; qualité/aperçu excluent les UA bots). Toujours 200, sans blocage ; pas de suppression historique.","ja":"訪問統計：機械トラフィックの PV 除外を強化（Playwright/Puppeteer 等の UA、IP 日次上限既定 60、品質/概要の既知ボット UA 除外）。200 のまま遮断なし；履歴行は削除しない。","ko":"방문 통계: 비인간 PV 제외 강화(Playwright/Puppeteer 등 UA, IP 일일 기본 60, 품질/개요에서 봇 UA 제외). 200 유지·차단 없음; 이력 행 삭제 없음."},{"date":"2026-09-28","scope":"clinical","zh":"元医生：qtc（Bazett/Fridericia 经典校正 + AHA 2020）、aims65（Saltzman 2011，doi:10.1016/j.gie.2011.06.024）、glasgow_blatchford（Blatchford 2000，doi:10.1016/S0140-6736(00)02816-6）补可点击出处；医学复核 2026-09-28 完成，perc、padua、killip、timi、apache2、abcd2、child_pugh 七个工具页公开显示核验日期 2026-09-28 与核验结果（可用）。不改公式与阈值。","en":"Yuan Doctor: qtc (Bazett/Fridericia classical corrections + AHA 2020), aims65 (Saltzman 2011, doi:10.1016/j.gie.2011.06.024), and glasgow_blatchford (Blatchford 2000, doi:10.1016/S0140-6736(00)02816-6) get clickable sources; medical review on 2026-09-28 covered seven tool pages (perc, padua, killip, timi, apache2, abcd2, child_pugh), which now show the verification date 2026-09-28 and the result (Available). No formula or threshold changes.","es":"Yuan Doctor: qtc, aims65 y glasgow_blatchford con fuente clicable; la revisión médica del 2026-09-28 cubrió siete páginas (perc, padua, killip, timi, apache2, abcd2, child_pugh), que muestran la fecha de verificación 2026-09-28 y el resultado (disponible). Sin cambios de fórmulas ni umbrales.","fr":"Yuan Doctor : qtc, aims65 et glasgow_blatchford avec source cliquable ; la revue médicale du 2026-09-28 a porté sur sept pages (perc, padua, killip, timi, apache2, abcd2, child_pugh), qui affichent la date de vérification 2026-09-28 et le résultat (disponible). Aucun changement de formule ni de seuil.","ja":"元医生：qtc・aims65・glasgow_blatchford にクリックできる出典を付けた。2026-09-28 の医学照合で 7 つのツール頁（perc、padua、killip、timi、apache2、abcd2、child_pugh）を確認し、照合日 2026-09-28 と結果（利用可）を表示した。計算式・閾値は変えていない。","ko":"원의사: qtc·aims65·glasgow_blatchford에 클릭 가능한 출처를 붙였다. 2026-09-28 의학 검토로 7개 도구 페이지(perc, padua, killip, timi, apache2, abcd2, child_pugh)를 확인했고, 검토일 2026-09-28과 결과(사용 가능)를 표시했다. 공식·임계값 변경 없음.","tools":[{"key":"qtc","path":"/linchuang/qtc"},{"key":"aims65","path":"/linchuang/aims65"},{"key":"glasgow_blatchford","path":"/linchuang/glasgow_blatchford"},{"key":"perc","path":"/linchuang/perc"},{"key":"padua","path":"/linchuang/padua"},{"key":"killip","path":"/linchuang/killip"},{"key":"timi","path":"/linchuang/timi"},{"key":"apache2","path":"/linchuang/apache2"},{"key":"abcd2","path":"/linchuang/abcd2"},{"key":"child_pugh","path":"/linchuang/child_pugh"}]},{"date":"2026-09-25","scope":"clinical","zh":"算法出处补链（10 个工具）：wells_dvt、perc、padua、killip、timi、apache2、abcd2、child_pugh、meld、centor 的算法原文与现行指南补充可点击的 DOI/官方链接；wells_dvt 同时列出 1997 与 2003 两篇原文（本站公式与 2003 版一致）；centor 的 McIsaac 修订版使用 CMAJ 官方链接；算法栏保留公式/方法摘要。不改公式与阈值。","en":"Algorithm-source links (10 tools): wells_dvt, perc, padua, killip, timi, apache2, abcd2, child_pugh, meld and centor now link the original algorithm paper and a current guideline via DOI or official URL; wells_dvt lists both the 1997 and 2003 papers (the site formula matches 2003); the McIsaac modification for centor uses the official CMAJ URL; the algorithm line keeps the formula/method summary. No formula or threshold changes.","es":"Enlaces de origen algorítmico (10 herramientas): wells_dvt, perc, padua, killip, timi, apache2, abcd2, child_pugh, meld y centor enlazan el artículo original y una guía vigente por DOI/URL oficial; wells_dvt fija 1997+2003 (2003 = fórmula del sitio); centor/McIsaac usa la URL oficial de CMAJ. Sin cambios de fórmulas ni umbrales.","fr":"Liens de source algorithmique (10 outils) : wells_dvt, perc, padua, killip, timi, apache2, abcd2, child_pugh, meld et centor relient l’article d’origine et une recommandation actuelle via DOI/URL officiel ; wells_dvt épingle 1997+2003 (2003 = formule du site) ; centor/McIsaac utilise l’URL officielle CMAJ. Aucun changement de formule ni de seuil.","ja":"アルゴリズム出典リンク（10 ツール）：wells_dvt・perc・padua・killip・timi・apache2・abcd2・child_pugh・meld・centor に原著と現行ガイドラインの DOI/公式 URL を追加。wells_dvt は 1997+2003（2003=本サイト計算式对照）。centor の McIsaac は CMAJ 公式 URL。計算式・閾値は変更なし。","ko":"알고리즘 출처 링크(10개 도구): wells_dvt, perc, padua, killip, timi, apache2, abcd2, child_pugh, meld, centor에 원 논문과 현행 지침 DOI/공식 URL 추가. wells_dvt는 1997+2003(2003=사이트 공식 대조). centor McIsaac은 CMAJ 공식 URL. 공식·임계값 변경 없음.","tools":[{"key":"wells_dvt","path":"/linchuang/wells_dvt"},{"key":"perc","path":"/linchuang/perc"},{"key":"padua","path":"/linchuang/padua"},{"key":"killip","path":"/linchuang/killip"},{"key":"timi","path":"/linchuang/timi"},{"key":"apache2","path":"/linchuang/apache2"},{"key":"abcd2","path":"/linchuang/abcd2"},{"key":"child_pugh","path":"/linchuang/child_pugh"},{"key":"meld","path":"/linchuang/meld"},{"key":"centor","path":"/linchuang/centor"}]},{"date":"2026-09-25","scope":"clinical","zh":"四层来源徽标拆分：教学公式（灰 slate，工具）/ 教学路径（路径）与证据有限（琥珀）分开展示；无证据分级且仅有背景时改中性「背景阅读」；不改公式与阈值。","en":"Four-layer source badges split: Teaching formula (slate, tools) / Teaching pathway (pathways) vs Limited evidence (amber); background-only with no evidenceClass stays neutral Background reading. No formula or threshold changes.","es":"Insignias de fuentes en cuatro capas separadas: Fórmula docente (slate, herramientas) / Vía docente (vías) frente a Evidencia limitada (ámbar); solo fondo sin evidenceClass queda Lectura de fondo neutra. Sin cambios de fórmulas ni umbrales.","fr":"Badges sources en quatre couches séparés : Formule pédagogique (slate, outils) / Parcours pédagogique (parcours) vs Preuves limitées (ambre) ; fond seul sans evidenceClass reste Lecture de fond neutre. Aucun changement de formule ni de seuil.","ja":"四層ソースのバッジを分離：教育用計算式（slate・ツール）／教育用パス（パス）と根拠限定（琥珀）。evidenceClass なしで背景のみの場合は中立の「背景資料」。計算式・閾値は変更なし。","ko":"4층 출처 배지 분리: 교육용 공식(slate·도구) / 교육용 경로(경로)와 근거 제한(호박색). evidenceClass 없이 배경만 있으면 중립 '배경 자료'. 공식·임계값 변경 없음."},{"date":"2026-09-25","scope":"clinical","zh":"12 个工具补齐中文结果文案；日/韩工具页来源引用块补充可点击链接；来源层「可以做什么」等标签完成六语本地化；研图页面网址统一，旧地址自动跳转。","en":"Chinese result text completed for 12 tools; JA/KO tool-page citation blocks now have clickable links; source-layer labels such as 'Can do' localized in 6 languages; research-image page URLs unified, old addresses redirect automatically.","es":"Textos de resultado en chino completados para 12 herramientas; bloques de citas JA/KO con enlaces; etiquetas de la capa de fuentes («Qué puede hacer», etc.) en 6 idiomas; URL de las páginas de imágenes de investigación unificadas, las antiguas redirigen automáticamente.","fr":"Libellés de résultat en chinois complétés pour 12 outils ; blocs de citations JA/KO avec liens ; libellés de la couche de sources (« Ce que cet outil peut faire », etc.) en 6 langues ; URL des pages d’images de recherche unifiées, les anciennes adresses redirigent automatiquement.","ja":"12ツールの中国語結果文を補完；日/韓ツールページの出典ブロックにリンク；出典層の「できること」等のラベルを6言語化；研究図ページの URL を統一し、旧アドレスは自動転送。","ko":"12개 도구 중국어 결과 문구 보완; 일/한 도구 페이지 출처 블록에 링크; 출처 층 '할 수 있는 것' 등 라벨 6개 언어화; 연구 이미지 페이지 URL 통일, 이전 주소는 자동 이동.","tools":[{"key":"bard","path":"/linchuang/bard"},{"key":"cns_ipi","path":"/linchuang/cns_ipi"},{"key":"damico","path":"/linchuang/damico"},{"key":"dsi","path":"/linchuang/dsi"},{"key":"drip","path":"/linchuang/drip"},{"key":"janssens_gout","path":"/linchuang/janssens_gout"},{"key":"thakar","path":"/linchuang/thakar"},{"key":"asthma_api","path":"/linchuang/asthma_api"},{"key":"helps2b","path":"/linchuang/helps2b"},{"key":"dast10","path":"/linchuang/dast10"},{"key":"dutch_fh","path":"/linchuang/dutch_fh"},{"key":"cci_plt","path":"/linchuang/cci_plt"}]}]}